ЖурналыПодпискаАрхивКнигиПроектыО насРекламаДоставка/ОплатаКонтакты
+7 (495) 482-43-29
  • Главная
  • / Журналы
  • / Вернуться в журнал
  • / Содержание номера
  • / Статья
Результаты многоцентрового международного исследования эффективности и безопасности препарата «Ремаксол» у пациентов с лекарственными поражениями печени на фоне противоопухолевой терапии

Результаты многоцентрового международного исследования эффективности и безопасности препарата «Ремаксол» у пациентов с лекарственными поражениями печени на фоне противоопухолевой терапии

Авторы:
Р. А. Зуков,
Копп М.В.,
Султанбаев А.В.,
Шмелев А.Ю.,
Готовкин Е.А.,
Гладков О.А.,
Филиппов А.А.,
Калинина Е.Н.,
Карсиев М.Х.,
Нечаева М.Н.,
Бабина К.Г.,
Бароков Э.М.,
Рауфов Ф.М.,
Закарян Н.С.,
Пирмагомедов А.Ш.,
Райхельсон К.Л.,
Оковитый С.В.,
Камышов С.В.

Журнал: Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2025;14(5):26-33.

DOI: 10.17116/onkolog20251405126

Прочитано: 1395 раз

Резюме

Лекарственные поражения печени (ЛПП) представляют серьезную проблему у пациентов с онкологическими заболеваниями, так как многие противоопухолевые препараты обладают гепатотоксичностью, что осложняет лечение и ухудшает прогноз. Своевременная диагностика и лечение ЛПП критически важны при противоопухолевой терапии. Препарат «Ремаксол», сбалансированный инфузионный раствор, в состав которого входят инозин, меглюмин, метионин, никотинамид и янтарная кислота, обладает гепатопротекторным действием.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Оценка эффективности и безопасности препарата «Ремаксол» у взрослых пациентов при лечении ЛПП на фоне противоопухолевой терапии.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Мультицентровое, международное, проспективное, неинтервенционное, параллельное исследование включало данные 334 пациентов. В реальной клинической практике проводилась оценка эффективности и безопасности применения препаратов «Ремаксол» (раствор для инфузий, 400 мл в сутки; 12 дней) и S-аденозил-L-метионина — «Адеметионин» — для парентерального введения (800 мг в сутки; 14 дней). Основная оценка эффективности терапии была основана на анализе доли пациентов, которым полихимиотерапия (ПХТ) после терапии Ремаксолом и Адеметионином проводилась в полном объеме без редукции дозы химиопрепаратов. Оценка безопасности включала анализ нежелательных реакций, наблюдаемых при применении исследуемых препаратов.

РЕЗУЛЬТАТЫ

При сравнении групп больных, получавших Ремаксол или Адеметионин, установлено, что эти группы не отличаются по ключевому показателю — доле пациентов, у которых ПХТ выполнена в полном объеме без уменьшения дозы химиопрепарата (90,4 и 88,9% соответственно; p≥0,05). Не выявлено статистически значимых различий, касающихся относительного числа пациентов с полной нормализацией активности аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, щелочной фосфатазы, гамма-глутамилтрансферазы, уровня общего и прямого билирубина на время 2, 3 и 4-го визитов (p≥0,05). Аналогично не обнаружено значимых изменений динамики состояния по шкалам Карновского и ECOG (p≥0,05). Терапия препаратом «Ремаксол» признана не уступающей по эффективности терапии Адеметионином. Серьезных нежелательных реакций, связанных с приемом исследуемых препаратов, не наблюдалось.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Результаты анализа исследования свидетельствуют об эффективности и безопасности препарата «Ремаксол»у взрослых пациентов при ЛПП на фоне противоопухолевой терапии.

Ключевые слова

  • лекарственное поражение печени
  • противоопухолевая терапия
  • гепатотоксичность
  • Ремаксол
  • Адеметионин
  • сукцинат
  • метионин
  • инозин
  • никотинамид

Дата поступления: 01.07.2025

Дата принятия в печать: 30.07.2025

Дата публикации: 29.10.2025

Литература / References
  1. Vincenzi B, Yimin M, Andrade RJ, Morales Castillo M, Akhundova-Unadkat G and Mato JM. Management of drug-induced liver injury associated with anti-cancer therapy. Frontiers in physiology. 2025; 16:1541020. https://doi.org/10.3389/fphys.2025.1541020
  2. Wang J, Zhang L, Sun J, Yang X, Wu W, Chen W, Zhao Q. Predicting drug-induced liver injury using graph attention mechanism and molecular fingerprints. Methods. 2024; 221: 18-26. https://doi.org/10.1016/j.ymeth.2023.11.014
  3. Гериатрическая гастроэнтерология: руководство для врачей. Под ред. Л.П. Хорошининой. Издательство: ГЭОТАР-Медиа; 2022. https://doi.org/10.33667/2078-5631-2020-21-58-68
  4. Pocurull A, Moreta MJ, Heitman D, Olivas I, Collazos C, Canga E, Sáez-Peñataro J, Andrade RJ, Lucena MI, Mariño Z, Díaz A, Lens S, Londoño MC, Forns X. Anticancer drugs are the first cause of drug‐induced liver injury in a reference hospital. Liver International. 2024; 44(2): 286-292. https://doi.org/10.1111/liv.15821
  5. Ткаченко П.Е., Ивашкин В.Т., Маевская М.В. Клинические рекомендации по коррекции гепатотоксичности, индуцированной противоопухолевой терапией. Злокачественные опухоли: Практические рекомендации. 2021; 11: 40. https://doi.org/10.18027/2224-5057-2021-11-3s2-40
  6. Ткаченко П.Е., Ивашкин В.Т., Маевская, М.В. Коррекция гепатотоксичности, индуцированной противоопухолевой терапией. Злокачественные опухоли. 2023; 13 (3s2-2): 69-82. https://doi.org/10.18027/2224-5057-2023-13-3s2-2-69-82
  7. Ильченко Л.Ю., Оковитый С.В. Ремаксол: механизмы действия и применение в клинической практике. Часть 1. Архивъ внутренней медицины. 2016; 6(2): 16-21. https://doi.org/10.20514/2226-6704-2016-6-2-16-21
  8. Тарасова Л.В., Арямкина О.Л., Волкова Т.В. Опыт лечения лекарственного поражения печени. РМЖ. 2020; 28(11): 35-38.
  9. National Cancer Institute Common Toxicity Criteria for Adverse Events (CTCAE) [online]. Cancer Therapy Evaluating Program. Accessed March 13, 2025. https://ctep.cancer.gov/protocoldevelopment/electronic_applications/ctc.htm#ctc_50
  10. Oken MM, Creech RH, Tormey DC, Horton J, Davis TE, McFadden ET, Carbone PP. Toxicity and response criteria of the Eastern Cooperative Oncology Group. American Journal of Clinical Oncology. 1982; 5(6): 649-655. https://doi.org/10.1097/00000421-198212000-00014
  11. Karnofsky DA, Burchenal JH. The clinical evaluation of chemotherapeutic agents in cancer. Evaluation of chemotherapeutic agents. 1949; 191-205. https://doi.org/10.1016/j.ejca.2013.06.008
  12. Шапошников А.В. Интегральный подход к оценке функций печени при циррозах и опухолях печени. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2005; 15(4), 88-92. https://www.old-gastro-j.ru/article/975-h2-integralnyiy-podhod-k-otsenke-funktsiy-pecheni-pri-tsirrozah-i-opuholyah-pecheni-br-h2-br/
  13. Vincenzi B, Santini D, Frezza AM, Berti P, Vespasiani U, Picardi A, Tonini G. The role of S-adenosyl methionine in preventing FOLFOX-induced liver toxicity: a retrospective analysis in patients affected by resected colorectal cancer treated with adjuvant FOLFOX regimen. Expert opinion on drug safety. 2011; 10(3): 345-349. https://doi.org/10.1517/14740338.2011.562888
slide-cover
slide-cover
slide-cover

Рекомендуем статьи по данной теме:

Лимфопролиферативные заболевания в период беременности. Отдаленные исходы для матери и ребенка.Российский вестник акушера-гинеколога. 2026;26(4):5-18

Оценка эффективности препарата Цитофлавин в остром периоде ишемического инсульта: систематизированный обзор с метаанализом.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2026;126(7):75-85

Клинический случай применения таргетной терапии у пациента с муковисцидозом и декомпенсированным циррозом печени.Респираторная медицина. 2026;2(2):66-71

Ремаксол в периоперационной инфузионной терапии у пациентов с механической желтухой калькулезного генеза: многоцентровое наблюдательное исследование.Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2026;(6):22-28

Потенциальные возможности современных инструментальных методов диагностики для раннего выявления васкулотоксичности противоопухолевой терапии.Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2026;19(1):91-97

Эффективность гепатопротекторов при лечении неалкогольной жировой болезни печени: метаболические эффекты и влияние на содержание жира в печени.Профилактическая медицина. 2026;29(1):86-93

Эндогенный и экзогенный сукцинат: в чем существенная функциональная разница? Или ее нет?Анестезиология и реаниматология. 2025;(6):125-131

Старение мозга: молекулярные мишени геропротекции и стратегии профилактики.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2025;125(11):132-139

Результаты наблюдательной программы ЦИТОТРЕК (применение препарата ЦИТОфлавин Таблетки) у пациентов с головными болями напРяжения на фоне астЕнического синдрома с учетом Коморбидности.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2025;125(10):104-112

Когнитивные нарушения после обширных хирургических операций.Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2025;125(4-2):74-80

Издательство «Медиа Сфера»
РекламаДоставка/ОплатаО насКонтактыОбучение для редакцийПолитика конфиденциальностиПолитика обработки персональных данныхПубличная оферта на реализацию издательской продукции
ЖурналыПодпискаАрхивКнигиПроекты
  • RuStore

© 1998-2026

  • Телефоны издательства:

  • +7 (495) 482-41-18
  • +7 (495) 482-43-29
  • Прямой телефон отдела подписки
    (только по вопросам заказов и доставки журналов)

  • +7 (800) 250-18-12
  • пн-пт с 10:00 до 18:00

  • Telegram
  • VK
info@mediasphera.ru
  • Почтовый адрес:

  • Издательство «Медиа Сфера»,
    а/я 54, Москва, Россия, 127238

  • RuStore

© 1998-2026