Вход
RU
+7 (495) 482-4118
+7 (495) 482-4329
+8 800 250-18-12
  • (бесплатный номер по вопросам подписки)
    пн-пт с 10 до 18
  • Издательство «Медиа Сфера»
    а/я 54, Москва, Россия, 127238
  • info@mediasphera.ru

  • © 1998-2025
+7 (495) 482-43-29
RU
Все журналы
Журнал
Год
Год
Результаты поиска: 0

Илуридзе Г.Д.

Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена — филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России

Бухаров А.В.

Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена — филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России

Державин В.А.

Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена — филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России

Сепарационная хирургия при метастатическом поражении позвоночника

Авторы:

Илуридзе Г.Д., Бухаров А.В., Державин В.А.

Подробнее об авторах

Журнал: Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2025;14(1): 63‑69

DOI: 10.17116/onkolog20251401163

Прочитано: 595 раз

Купить за 300₽
Связаться с автором
Оглавление

SEPARATION SURGERY IN THE TREATMENT OF SPINAL METASTASES
SEPARATION SURGERY IN THE TREATMENT OF SPINAL METASTASES

Как цитировать:

Илуридзе Г.Д., Бухаров А.В., Державин В.А. Сепарационная хирургия при метастатическом поражении позвоночника. Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2025;14(1):63‑69.
Iluridze GD, Bucharov AV, Derzhavin VA. Separation surgery in the treatment of spinal metastases. P.A. Herzen Journal of Oncology. 2025;14(1):63‑69. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/onkolog20251401163

Подписка 2026 Онкология. Журнал им. П.А. Герцена (P.A. Herzen Journal of Oncology)
МСФ на ЯМ
Использование инфографики авторами научных работ
Рекомендуем статьи по данной теме:
Син­дром «тя­же­ло­го» гла­за: кли­ни­чес­кие про­яв­ле­ния, ди­аг­нос­ти­ка и ле­че­ние. Вес­тник оф­таль­мо­ло­гии. 2024;(5):112-117
Мес­то ин­тер­вен­ци­он­ных лу­че­вых и эн­дос­ко­пи­чес­ких тех­но­ло­гий в ди­аг­нос­ти­ке и ле­че­нии хро­ни­чес­ко­го пан­кре­ати­та (об­зор ли­те­ра­ту­ры). Хи­рур­гия. Жур­нал им. Н.И. Пи­ро­го­ва. 2024;(11):84-93
Ги­гантский пе­рик­ра­ни­аль­ный си­нус с об­ра­зо­ва­ни­ем об­шир­но­го де­фек­та кос­ти сво­да че­ре­па за­ты­лоч­ной об­лас­ти. Кли­ни­чес­кий слу­чай и об­зор ли­те­ра­ту­ры. Жур­нал «Воп­ро­сы ней­ро­хи­рур­гии» име­ни Н.Н. Бур­ден­ко. 2024;(6):77-87
Хи­рур­ги­чес­кое ле­че­ние рас­сло­ения вос­хо­дя­щей аор­ты пос­ле пред­шес­тву­юще­го стен­ти­ро­ва­ния груд­ной аор­ты и раз­ры­ва ее стен­ки по прок­си­маль­но­му краю стент-граф­та. Кар­ди­оло­гия и сер­деч­но-со­су­дис­тая хи­рур­гия. 2024;(6):682-685
Ана­лиз ре­зуль­та­тов хи­рур­ги­чес­кой кор­рек­ции врож­ден­но­го су­ба­ор­таль­но­го сте­но­за в от­да­лен­ном пос­ле­опе­ра­ци­он­ном пе­ри­оде. Хи­рур­гия. Жур­нал им. Н.И. Пи­ро­го­ва. 2024;(12):60-66
Труд­нос­ти хи­рур­ги­чес­ко­го ле­че­ния фик­си­ро­ван­ной кар­ди­офун­даль­ной ак­си­аль­ной гры­жи пи­ще­вод­но­го от­вер­стия ди­аф­раг­мы. Кли­ни­чес­кий слу­чай. Хи­рур­гия. Жур­нал им. Н.И. Пи­ро­го­ва. 2024;(12):105-108
Кли­ни­чес­кий слу­чай по­даг­ри­чес­ко­го то­фу­са уш­ной ра­ко­ви­ны. Вес­тник ото­ри­но­ла­рин­го­ло­гии. 2024;(6):80-84
Оцен­ка вли­яния ком­плексной ре­аби­ли­та­ци­он­ной прог­рам­мы на улуч­ше­ние нут­ри­тив­но­го ста­ту­са, пси­хо­эмо­ци­ональ­ных приз­на­ков и не­же­ла­тель­ных яв­ле­ний у па­ци­ен­тов с ме­ла­но­мой пос­ле про­ве­ден­но­го хи­рур­ги­чес­ко­го ле­че­ния. Хи­рур­гия. Жур­нал им. Н.И. Пи­ро­го­ва. 2024;(12-2):173-178
Хи­рур­ги­чес­кие дос­ту­пы при заг­ру­дин­ном и внут­риг­руд­ном зо­бе. Хи­рур­гия. Жур­нал им. Н.И. Пи­ро­го­ва. 2025;(1):54-61
Плос­кос­тные ги­пе­рос­то­ти­чес­кие ме­нин­ги­омы сво­да че­ре­па: ана­лиз 69 наб­лю­де­ний из од­ной кли­ни­ки. Жур­нал «Воп­ро­сы ней­ро­хи­рур­гии» име­ни Н.Н. Бур­ден­ко. 2025;(1):20-29
Резюме / Abstract:

В статье представлен анализ данных современной литературы о возможностях хирургии позвоночника при метастатическом поражении. В настоящее время в онкохирургии нет единых стандартизированных подходов к определению объема и эффективности хирургического лечения пациентов с метастатическим поражением позвоночника. Внедрение современных методик и алгоритмов лечения позволяет улучшить результаты лечения больных с метастазами за счет индивидуализированного выбора тактики и объема хирургического лечения.

Ключевые слова / Keywords:

метастазы в позвоночнике
хирургическое лечение
сепарационная хирургия

Авторы / Authors:

Илуридзе Г.Д.

Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена — филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России

Бухаров А.В.

Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена — филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России

Державин В.А.

Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена — филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России

Дата поступления:

09.05.2024

Дата принятия в печать:

17.05.2024

Закрыть метаданные

Литература / References:

  1. Каприн А.Д., Старинский В.В., Шахзадова А.О., ред. Состояние онкологической помощи населению России в 2022 году. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена — филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России; 2023. 254 с. 
  2. Siegel RL, Miller KD, Wagle NS, Jemal A. Cancer statistics, 2023. CA Cancer J Clin. 2023;73(1):17‐48.  https://doi.org/10.3322/caac.21763
  3. World Health Organization. WHO report on cancer. Setting priorities, investing wisely and providing care for all. 2020.
  4. Barzilai O, Laufer I, Yamada Y, Higginson DS, Schmitt AM, Lis E, Bilsky MH. Integrating evidence-based medicine for treatment of spinal metastases into a decision framework: neurologic, oncologic, mechanicals stability, and systemic disease. J Clin Oncol. 2017;35(21):2419‐2427. https://doi.org/10.1200/JCO.2017.72.7362
  5. Witham TF, Khavkin YA, Gallia GL, Wolinsky JP, Gokaslan ZL. Surgery insight: current management of epidural spinal cord compression from metastatic spine disease. Nat Clin Pract Neurol. 2006;2(2):87‐94; quiz 116.  https://doi.org/10.1038/ncpneuro0116
  6. Moussazadeh N, Laufer I, Yamada Y, Bilsky MH. Separation surgery for spinal metastases: effect of spinal radiosurgery on surgical treatment goals. Cancer Control. 2014;21(2):168‐174.  https://doi.org/10.1177/107327481402100210
  7. Boussios S, Cooke D, Hayward C, Kanellos FS, Tsiouris AK, Chatziantoniou AA, Zakynthinakis-Kyriakou N, Karathanasi A. Metastatic spinal cord compression: unraveling the diagnostic and therapeutic challenges. Anticancer Res. 2018;38(9):4987‐4997. https://doi.org/10.21873/anticanres.12817
  8. Бухаров А.В., Державин В.А., Елхов Д.О., Ерин Д.А. Хирургическое лечение пациентов с метастазами рака молочной железы в костях. Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2022;11(6):31-36.  https://doi.org/10.17116/onkolog20221106131
  9. Jaipanya P, Chanplakorn P. Spinal metastasis: narrative reviews of the current evidence and treatment modalities. J Int Med Res. 2022;50(4):3000605221091665. https://doi.org/10.1177/03000605221091665
  10. Zhao XW, Cao XY, Liu YS. [Research progress in separation surgery combined with stereotactic radiotherapy of spinal metastases]. Zhongguo Gu Shang. 2023;36(9):905-910. (In Chinese). https://doi.org/10.12200/j.issn.1003-0034.2023.09.021
  11. Державин В.А., Бухаров А.В., Ядрина А.В., Ерин Д.А. Декомпрессивная ламинэктомия у пациентов с метастазами в позвоночник. Сибирский онкологический журнал. 2021;20(4):57-63.  https://doi.org/10.21294/1814-4861-2021-20-4-57-63
  12. Caruso JP, Cohen-Inbar O, Bilsky MH, Gerszten PC, Sheehan JP. Stereotactic radiosurgery and immunotherapy for metastatic spinal melanoma, Neurosurg Focus. 2015;38(3):E6.  https://doi.org/10.3171/2014.11.FOCUS14716
  13. Tseng CL, Eppinga W, Charest-Morin R, Soliman H, Myrehaug S, Maralani PJ, Campbell M, Lee YK, Fisher C, Fehlings MG, et al. Spine stereotactic body radiotherapy: indications, outcomes, and points of caution, Global Spine J. 2017;7(2):179-197.  https://doi.org/10.1177/2192568217694016
  14. Бухаров А.В., Алиев М.Д., Державин В.А., Ядрина А.В. Стратегия персонализированного хирургического лечения онкологических больных с метастазами в костях. Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2020;9(3):61-65.  https://doi.org/10.17116/onkolog2020903161
  15. Laufer JB, Iorgulescu T, Chapman, Lis E, Shi W, Zhang Z, Cox BW, Yamada Y, Bilsky MH. Local disease control for spinal metastases following “separation surgery” and adjuvant hypofractionated or high-dose single-fraction stereotactic radiosurgery: outcome analysis in 186 patients, J Neurosurg Spine. 2013;18(3):207-214.  https://doi.org/10.3171/2012.11.SPINE12111
  16. Sharan AD, Szulc A, Krystal J, Yassari R, Laufer I, Bilsky MH. The integration of radiosurgery for the treatment of patients with metastatic spine diseases. J Am Acad Orthop Surg. 2014;22(7):447-454.  https://doi.org/10.5435/jaaos-22-07-447
  17. Patchell RA, Tibbs PA, Regine WF, Payne R, Saris S, Kryscio RJ, Mohiuddin M, Young B. Direct decompressive surgical resection in the treatment of spinal cord compression caused by metastatic cancer: a randomised trial. Lancet. 2005;366(9486):643-648.  https://doi.org/10.1016/S0140-6736(05)66954-1
  18. Witham TF, Khavkin YA, Gallia GL, Wolinsky JP, Gokaslan ZL. Surgery insight: current management of epidural spinal cord compression from metastatic spine disease. Nat Clin Pract Neurol. 2006;2(2):87-94.  https://doi.org/10.1038/ncpneuro0116
  19. Gilbert RW, Kim JH, Posner JB. Epidural spinal cord compression from metastatic tumor: diagnosis and treatment. Ann Neurol. 1978;3(1):40‐51.  https://doi.org/10.1002/ana.410030107
  20. Leksell DG. Stereotactic radiosurgery. Present status and future trends. Neurol Res. 1987;9(2):60-68.  https://doi.org/10.1080/01616412.1987.11739775
  21. Jain AK, Yamada YJ. The role of stereotactic body radiotherapy and stereotactic radiosurgery in the re-irradiation of metastatic spinal tumors. Expert Rev Anticancer Ther. 2014;14(10):1141‐1152. https://doi.org/10.1586/14737140.2014.940326
  22. Бычкова Н.М., Хмелевский Е.В. Современные подходы к лучевой терапии метастатических поражений скелета. Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2019;8(4):295-302.  https://doi.org/10.17116/onkolog20198041295
  23. Wang JC, Boland P, Mitra N, Yamada Y, Lis E, Stubblefield M, Bilsky MH. Single-stage posterolateral transpedicular approach for resection of epidural metastatic spine tumors involving the vertebral body with circumferential reconstruction: results in 140 patients. Invited submission from the Joint Section Meeting on Disorders of the Spine and Peripheral Nerves, March 2004. J Neurosurg Spine. 2004;1(3):287-298.  https://doi.org/10.3171/spi.2004.1.3.0287
  24. Bilsky MH, Laufer I, Fourney DR, Groff M, Schmidt MH, Varga PP, Vrionis FD, Yamada Y, Gerszten PC, Kuklo TR. Reliability analysis of the epidural spinal cord compression scale. J Neurosurg Spine. 2010;13(3):324-328.  https://doi.org/10.3171/2010.3.SPINE09459
  25. Laufer I, Rubin DG, Lis E, Cox BW, Stubblefield MD, Yamada Y, Bilsky MH. The NOMS framework: approach to the treatment of spinal metastatic tumors. Oncologist. 2013;18(6):744-751.  https://doi.org/10.1634/theoncologist.2012-0293
  26. Fisher CG, DiPaola CP, Ryken TC, Bilsky MH, Shaffrey CI, Berven SH, Harrop JS, Fehlings MG, Boriani S, Chou D, et al. A novel classification system for spinal instability in neoplastic disease: an evidence-based approach and expert consensus from the Spine Oncology Study Group. Spine (Phila Pa 1976). 2010;35(22):E1221-E1229. https://doi.org/10.1097/BRS.0b013e3181e16ae2
  27. Barzilai O, Boriani S, Fisher CG, Sahgal A, Verlaan JJ, Gokaslan ZL, Lazary A, Bettegowda C, Rhines LD, Laufer I. Essential concepts for the management of metastatic spine disease: what the surgeon should know and practice. Global Spine J. 2019;9(1 Suppl.):98S-107S. https://doi.org/10.1177/2192568219830323
  28. Barzilai O, Laufer I, Robin A, Xu R, Yamada Y, Bilsky MH. Hybridtherapy for metastatic epidural spinal cord compression: technique for separation surgery and spine radiosurgery, Oper Neurosurg (Hagerstown). 2019;16(3):310-318.  https://doi.org/10.1093/ons/opy137
  29. Бычкова Н.М., Хмелевский Е.В., Абузарова Г.Р., Гамеева Е.В., Сарманаева Р.Р., Пайчадзе А.А. Клинические особенности метастатических поражений скелета при раке легкого и эффективность паллиативной лучевой терапии. Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2021;10(5):13-19.  https://doi.org/10.17116/onkolog20221104112
  30. Vega RA, Traylor JI, Habib A, Rhines LD, Tatsui CE, Rao G. Minimally invasive separation surgery for metastases in the vertebral column: a technical report, Oper Neurosurg (Hagerstown). 2020;18(6):606-613.  https://doi.org/10.1093/ons/opz233
  31. Zuckerman SL, Laufer I, Sahgal A, Yamada YJ, Schmidt MH, Chou D, Shin JH, Kumar N, Sciubba DM. When less is more: the indications for MIS techniques and separation surgery in metastatic spine disease. Spine (Phila Pa 1976). 2016;41 Suppl. 20(Suppl. 20):S246-S253. https://doi.org/10.1097/BRS.0000000000001824
  32. Cofano F, Di Perna G, Monticelli M, Marengo N, Ajello M, Mammi M, Vercelli G, Petrone S, Tartara F, Zenga F, et al. Carbon fiber reinforced vs titanium implants for fixation in spinal metastases: a comparative clinical study about safety and effectiveness of the new “carbon-strategy”. J Clin Neurosci. 2020;75:106-111.  https://doi.org/10.1016/j.jocn.2020.03.013
  33. Sciubba DM, Pennington Z, Colman MW, Goodwin CR, Laufer I, Patt JC, Redmond KJ, Saylor P, Shin JH, Schwab JH, et al.; NASS Spine Oncology Committee. Spinal metastases 2021: a review of the current state of the art and future directions. Spine J. 2021;21(9):1414-1429. https://doi.org/10.1016/j.spinee.2021.04.012
  34. Orenday-Barraza JM, Cavagnaro MJ, Avila MJ, Strouse IM, Dowell A, Kisana H, Khan N, Ravinsky R, Baaj AA. 10-Year trends in the surgical management of patients with spinal metastases: a scoping review. World Neurosurg. 2022;157:170-186.e3.  https://doi.org/10.1016/j.wneu.2021.10.086
  35. Newman WC, Amin AG, Villavieja J, Laufer I, Bilsky MH, Barzilai O. Short-segment cement-augmented fixation in open separation surgery of metastatic epidural spinal cord compression: initial experience. Neurosurg Focus. 2021;50(5):E11.  https://doi.org/10.3171/2021.2.FOCUS217
  36. Gong Y, Hu J, Jiang L, Zhuang H, Wei F, Liu Z, Ni K, Bian W, Wu Y, Liu X. What predicts the prognosis of spinal metastases in separation surgery procedures? World Neurosurg. 2021;146:e714‐e723. https://doi.org/10.1016/j.wneu.2020.10.172
  37. Xu L, Huang W, Cai W, Sun Z, Fang M, Ji Y, Wang S, Zhang J, Hu T, Cheng M, et al. Comparison of surgical outcomes between separation surgery and piecemeal spondylectomy for spinal metastasis: a retrospective analysis. Front Surg. 2021;8:686930. https://doi.org/10.3389/fsurg.2021.686930
  38. Kang DH, Chang BS, Kim H, Hong SH, Chang SY. Separation surgery followed by stereotactic ablative radiotherapy for metastatic epidural spinal cord compression: a systematic review and meta-analysis for local progression rate. J Bone Oncol. 2022;36:100450. https://doi.org/10.1016/j.jbo.2022.100450
  39. Lu DC, Chou D, Mummaneni PV. A comparison of mini-open and open approaches for resection of thoracolumbar intradural spinal tumors. J Neurosurg Spine. 2011;14(6):758-764.  https://doi.org/10.3171/2011.1.SPINE09860
  40. Thomas JG, Al-Holou WN, de Almeida Bastos DC, Ghia AJ, Li J, Bishop AJ, Amini B, Rhines LD, Tatsui CE. A novel use of the intraoperative MRI for metastatic spine tumors: laser interstitial thermal therapy for percutaneous treatment of epidural metastatic spine disease. Neurosurg Clin N Am. 2017;28(4):513-524.  https://doi.org/10.1016/j.nec.2017.05.006
  41. Huang TJ, Hsu RW, Sum CW, Liu HP. Complications in thoracoscopic spinal surgery: a study of 90 consecutive patients. Surg Endosc. 1999;13(4):346-350.  https://doi.org/10.1007/s004649900987
  42. Huang TJ, Hsu RW, Li YY, Cheng CC. Minimal access spinal surgery (MASS) in treating thoracic spine metastasis. Spine (Phila Pa 1976). 2006;31(16):1860-1863. https://doi.org/10.1097/01.brs.0000225995.56028.46
  43. Molina CA, Gokaslan ZL, Sciubba DM. A systematic review of the current role of minimally invasive spine surgery in the management of metastatic spine disease. Int J Surg Oncol. 2011;2011:598148. https://doi.org/10.1155/2011/598148
  44. Scheufler KM. Technique and clinical results of minimally invasive reconstruction and stabilization of the thoracic and thoracolumbar spine with expandable cages and ventrolateral plate fixation. Neurosurgery. 2007;61(4):798-808; discussion 808-809. 
  45. Zuckerman SL, Laufer I, Sahgal A, Yamada YJ, Schmidt MH, Chou D, Shin JH, Kumar N, Sciubba DM. When less is more: the indications for MIS techniques and separation surgery in metastatic spine disease. Spine (Phila Pa 1976). 2016;41 Suppl. 20(Suppl. 20):S246-S253. https://doi.org/10.1097/brs.0000000000001824
  46. Barzilai O, Robin AM, O’Toole JE, Laufer I. Minimally invasive surgery strategies: changing the treatment of spine tumors. Neurosurg Clin N Am. 2020;31(2):201-209.  https://doi.org/10.1016/j.nec.2019.11.003
  47. Turel MK, Kerolus MG, O’Toole JE. Minimally invasive «separation surgery» plus adjuvant stereotactic radiotherapy in the management of spinal epidural metastases. J Craniovertebr Junction Spine. 2017;8(2):119-126.  https://doi.org/10.4103/jcvjs.JCVJS_13_17
  48. Echt M, Stock A, De la Garza Ramos R, Der E, Hamad M, Holland R, Cezayirli P, Nasser R, Yanamadala V, Yassari R. Separation surgery for metastatic epidural spinal cord compression: comparison of a minimally invasive versus open approach. Neurosurg Focus. 2021;50(5):E10.  https://doi.org/10.3171/2021.2.FOCUS201124
  49. Latka K, Kolodziej W, Pawlak K, Sobolewski T, Rajski R, Chowaniec J, Olbrycht T, Tanaka M, Latka D. Fully endoscopic spine separation surgery in metastatic disease — case series, technical notes, and preliminary findings. Medicina (Kaunas). 2023;59(5):993.  https://doi.org/10.3390/medicina59050993
Связаться с автором
Email
Сообщение
Издательство "Медиа Сфера" не оказывает услуги по лечению, не дает рекомендации по обращению в медицинские учреждения и к конкретным специалистам, по назначению лекарственных средств и БАДов.

Подтверждение e-mail

На test@yandex.ru отправлено письмо со ссылкой для подтверждения e-mail. Перейдите по ссылке из письма, чтобы завершить регистрацию на сайте.

Подтверждение e-mail

Обратная связь
Если у вас возникли вопросы, жалобы или предложения, — воспользуйтесь формой обратной связи.
Email
Сообщение
Издательство "Медиа Сфера" не оказывает услуги по лечению, не дает рекомендации по обращению в медицинские учреждения и к конкретным специалистам, по назначению лекарственных средств и БАДов.
Подать заявку

Вы можете стать автором одного из наших журналов, отправьте заявку и мы рассмотрим ее в течении дня.

Имя
Телефон
E-mail
Сообщение
Вход
Регистрация
E-mail
Пароль
Забыли пароль?

Войдите на сайт, используя вашу учетную запись в одном из сервисов

Восстановление пароля
E-mail
Войти
Зарегистрироваться

Мы используем файлы cооkies для улучшения работы сайта. Оставаясь на нашем сайте, вы соглашаетесь с условиями использования файлов cооkies. Чтобы ознакомиться с нашими Положениями о конфиденциальности и об использовании файлов cookie, нажмите здесь.