Венозная система основания черепа является изменчивым анатомическим образованием как в норме, так и при патологии. Повреждение венозных структур при хирургическом лечении краниобазальных менингиом может приводить к грозным послеоперационным осложнениям, таким как геморрагические инфаркты, отек мозга и стойкий неврологический дефицит. Несмотря на совершенствование микрохирургической техники, методов морфологической и функциональной ангиографии, а также способов моделирования механизмов компенсации нарушений венозной гемодинамики, проблема профилактики послеоперационных венозных осложнений остается актуальной.
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Анализ доступной литературы о роли венозной системы в хирургии менингиом основания черепа и путях профилактики нарушений венозного оттока при таких операциях.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
По алгоритму PRISMA в базах данных PubMed и Google Scholar проведен поиск публикаций по статистике венозных осложнений, компенсации венозного оттока и способах профилактики повреждения вен при менингиомах основания черепа.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Проведена оценка 36 публикаций. Описана статистика венозных осложнений в нейрохирургии, типы перестройки венозной системы при краниобазальных менингиомах, современные методы рентгенологической диагностики и пути минимазации венозных осложнений при удалении опухолей.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Особенности венозной гемодинамики при развитии менингиом основания черепа имеют большое клиническое значение и играют важную роль в планировании хирургического лечения, о чем свидетельствует возрастающее количество публикаций в последние годы. Совершенствование микрохирургической техники и появление высокоинформативных методов рентгенологической диагностики способствуют снижению вероятности венозных осложнений в нейрохирургии. Однако сохраняющийся риск повреждения вен при удалении краниобазальных менингиом обусловливает необходимость дальнейшего совершенствования диагностических и лечебных алгоритмов.
