ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Оценка функционального статуса пациентов после хирургического лечения опухолей костей верхней конечности с эндопротезированием.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Представлен анализ лечения 146 пациентов, среди которых 88 (60%) мужчин и 58 (40%) женщин. Средний возраст больных составил 47 лет (интервал 19—75 лет). Опухолевое поражение у 98 (67%) пациентов локализовалось в проксимальном отделе плечевой кости, у 18 (12%) — в диафизе, у 16 (11%) — в костях, составляющих локтевой сустав, у 14 (9,6%) — в дистальном отделе лучевой кости.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Проанализированы различные факторы, влияющие на функциональные результаты при онкологическом эндопротезировании длинных костей верхней конечности. Разработанная программа реабилитации при всех локализациях улучшала функциональные результаты эндопротезирования. Так, при онкологическом эндопротезировании плечевого сустава периоперационная реабилитация позволила добиться улучшения показателей по шкале MSTS на 10% (75% против 65%), лучезапястного сустава — на 8% (80 против 72%), при хирургическом лечении опухолевого поражения диафиза плечевой кости, костей, составляющих локтевой сустав, реабилитация имела решающее значение, улучшив результаты с 76 до 95% и с 68 до 82% соответственно.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Функциональные результаты при хирургическом лечении опухолевого поражения костей верхней конечности с эндопротезированием зависят не только от периоперационной реабилитации, но и от объема удаляемых тканей, правильного подбора оптимального вида эндопротезирования, своевременной и адекватной срокам постоперационного периода нагрузке верхней конечности, от применения как общих, так и прецизионных методик реабилитации в зависимости от локализации эндопротезирования.