Сайт издательства «Медиа Сфера»
содержит материалы, предназначенные исключительно для работников здравоохранения. Закрывая это сообщение, Вы подтверждаете, что являетесь дипломированным медицинским работником или студентом медицинского образовательного учреждения.

Екатерина Сергеевна Негашева

ГБУЗ «Московский научно-практический Центр дерматовенерологии и косметологии» Департамента здравоохранения г. Москвы», Москва, Россия

Наталия Владиславовна Фриго

ГБУЗ «Московский научно-практический Центр дерматовенерологии и косметологии» Департамента здравоохранения г. Москвы», Москва, Россия;
МБУ ИНО ФГБУ «Государственный научный центр Российской Федерации — Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна ФМБА России», Москва, Россия

Евгения Александровна Попова

ГБУЗ «Московский научно-практический Центр дерматовенерологии и косметологии» Департамента здравоохранения г. Москвы», Москва, Россия

Мария Юрьевна Васильцова

ГБУЗ «Московский научно-практический Центр дерматовенерологии и косметологии» Департамента здравоохранения г. Москвы», Москва, Россия

Александр Евгеньевич Гущин

ГБУЗ «Московский научно-практический Центр дерматовенерологии и косметологии» Департамента здравоохранения г. Москвы», Москва, Россия

Наталья Владимировна Китаева

ГБУЗ «Московский научно-практический Центр дерматовенерологии и косметологии» Департамента здравоохранения г. Москвы», Москва, Россия

Николай Николаевич Потекаев

ГБУЗ «Московский научно-практический Центр дерматовенерологии и косметологии» Департамента здравоохранения г. Москвы», Москва, Россия;
ФДПО ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России, Москва, Россия

Современные подходы к терапии NCMT-инфекций, передаваемых половым путем (N. gonorrhoeae, C. trachomatis, M. genitalium, T. vaginalis). Часть I. N. gonorrhoeae, C. trachomatis

Авторы:

Негашева Е.С., Фриго Н.В., Попова Е.А., Васильцова М.Ю., Гущин А.Е., Китаева Н.В., Потекаев Н.Н.

Подробнее об авторах

Прочитано: 66 раз


Как цитировать:

Негашева Е.С., Фриго Н.В., Попова Е.А., Васильцова М.Ю., Гущин А.Е., Китаева Н.В., Потекаев Н.Н. Современные подходы к терапии NCMT-инфекций, передаваемых половым путем (N. gonorrhoeae, C. trachomatis, M. genitalium, T. vaginalis). Часть I. N. gonorrhoeae, C. trachomatis. Клиническая дерматология и венерология. 2026;25(2):243‑253.
Negasheva ES, Frigo NV, Popova EA, Vasil’tsova MYu, Gushchin AE, Kitaeva NV, Potekaev NN. Modern approaches to the treatment of NCMT sexually transmitted infections (N. gonorrhoeae, C. trachomatis, M. genitalium, T. vaginalis). Part I. N. gonorrhoeae, C. trachomatis. Russian Journal of Clinical Dermatology and Venereology. 2026;25(2):243‑253. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/klinderma202625021243

Рекомендуем статьи по данной теме:
Ког­ни­тив­ные на­ру­ше­ния у па­ци­ен­тов с рас­се­ян­ным скле­ро­зом. Жур­нал нев­ро­ло­гии и пси­хи­ат­рии им. С.С. Кор­са­ко­ва. Спец­вы­пус­ки. 2025;(4-2):67-73
Фак­то­ры под­дер­жа­ния хро­ни­чес­ко­го вос­па­ле­ния при пси­хи­чес­ких за­бо­ле­ва­ни­ях. Жур­нал нев­ро­ло­гии и пси­хи­ат­рии им. С.С. Кор­са­ко­ва. 2025;(8):7-15

Литература / References:

  1. Гущин А.Е., Рыжих П.Г., Савочкина Ю.А., Шипулина О.Ю., Шипулин Г.А. Изучение распространенности возбудителей ИППП (C. trachomatis, N. gonorrhoeae, M. genitalium, T. vaginalis) с помощью ПЦР в реальном времени в формате «МУЛЬТИПРАЙМ». Клиническая дерматология и венерология. 2011;4:90-93. 
  2. Aguilera-Franco M, Tarriño-León M, Olivares-Durán MJ, Espadafor B, Rodríguez-Granger J, Reguera JA, Cobo F, Sampedro A, Navarro JM. Evaluation of a new CT/NG/TV/MG Real-Time PCR Kit (Vircell) versus the Allplex STI Essential Assay (Seegene) for the diagnosis of sexually transmitted infections. J Med Microbiol. 2024 Apr;73(4):without pages. https://doi.org/10.1099/jmm.0.001797
  3. Reda S, Gonçalves FA, Mazepa MM, De Carvalho NS. Women infected with HIV and the impact of associated sexually transmitted infections. Int J Gynaecol Obstet. 2018;142(2):143-147.  https://doi.org/10.1002/ijgo.12507
  4. Rowley J, Vander Hoorn S, Korenromp E, Low N, Unemo M, Abu-Raddad LJ, Chico RM, Smolak A, Newman L, Gottlieb S, Thwin SS, Broutet N, Taylor MM. Chlamydia, gonorrhoea, trichomoniasis and syphilis: global prevalence and incidence estimates, 2016. Bull World Health Organ. 2019;97:548P-562P. https://doi.org/10.2471/BLT.18.228486
  5. European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC). Facts about gonorrhoea. Accessed Mar 19, 2025; European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC). https://www.ecdc.europa.eu/en/gonorrhoea/facts2
  6. CDC. STI Statistics. Sexually Transmitted Infections Surveillance, 2023. https://www.cdc.gov/std/treatment-guidelines/toc.htm
  7. Ресурсы и деятельность медицинских организаций дерматовенерологического профиля. Заболеваемость инфекциями, передаваемыми половым путем, заразными кожными болезнями и болезнями кожи в 2023 году: статистические материалы. И.А. Деев, О.С. Кобякова, А.А. Кубанов, В.И.  Стародубов, Г.А. Александрова, Е.В. Богданова, Н.А. Голубев, Д.А. Кучерявая, Л.Е. Мелехина, Е.В. Огрызко, А.В. Поликарпов, Е.А. Шелепова и др. М.: ЦНИИОИЗ Минздрава России; 2024.
  8. Unemo M, Ross JDC, Serwin AB, Gomberg M, Cusini M, Jensen JS. European guideline for the diagnosis and treatment of gonorrhoea in adults. International Journal of STD & AIDS. 2020;0(0):1-17. 
  9. Sexually Transmitted Infections Treatment Guidelines, 2021, Accessed Mar 19, 2025. https://www.cdc.gov/std/treatment-guidelines/toc.htm
  10. Updated recommendations for the treatment of Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis and Treponema pallidum (syphilis), and new recommendations on syphilis testing and partner services; Geneva: World Health Organization; 2024. [Internet]. Accessed Mar 19, 2025. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK605892/
  11. Клинические рекомендации. Гонококковая инфекция. Год утверждения: 2024. https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/218_2
  12. Barbee LA, Kerani RP, Dombrowski JC, et al. A retrospective comparative study of 2-drug oral and intramuscular cephalosporin treatment regimens for pharyngeal gonorrhea. Clin Infect Dis. 2013;56:1539-1545.
  13. Harris SR, Cole MJ, Spiteri G, et al. Public health surveillance of multidrug-resistant clones of Neisseria gonorrhoeae in Europe: a genomic survey. Lancet Infect Dis. 2018;18:758-768. 
  14. European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC). European Gonococcal Antimicrobial Surveillance Programme (Euro-GASP). Accessed Fev 17, 2025. https://www.ecdc.europa.eu/en/about-us/partnerships-and-networks/disease-and-laboratory-networks/euro-gasp10
  15. Кубанов А.А., Рахматулина М.Р., Соломка В.С., Плахова К.И., Честков А.В., Петрова Н.П., Дерябин Д.Г. Антибиотикорезистентность Neisseria gonorrhoeae в Российской Федерации: современные тенденции. Клин микробиол антимикроб химиотер. 2016;18(4):282-290. 
  16. European Medicines Agency. Review of quinolone- and fluoroquinolone-containing medicinal products, Accessed Mar 19, 2025. https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/referrals/quinolone-fluoroquinolone-containing-medicinal-products
  17. Awoke Derbie, Daniel Mekonnen, Yimtubezinash Woldeamanuel, Tamrat Abebe. Azithromycin resistant gonococci: a literature review. Antimicrob Resist Infect Control. 2020 Aug 18;9(1):138.  https://doi.org/10.1186/s13756-020-00805-7
  18. Соломка В.С., Кубанов А.А., Плахова К.И., Честков А.В., Петрова Н.П., Дерябин Д.Г. Антибиотикорезистентность Neisseria gonorrhoeae в Российской Федерации: региональные особенности. Клиническая микробиология и антимикробная терапия. 2017;19(2):153-159. 
  19. Chisholm SA, Mouton JW, Lewis DA, Nichols T, Ison CA, Livermore DM. Cephalosporin MIC creep among gonococci: time for a pharmacodynamic rethink? J Antimicrob Chemother. 2010;65:2141-2148. https://doi.org/10.1093/jac/dkq289
  20. Connolly KL, Eakin AE, Gomez C, Osborn BL, Unemo M, Jerse AE. Pharmacokinetic data are predictive of in vivo efficacy for cefixime and ceftriaxone against susceptible and resistant Neisseria gonorrhoeae strains in the gonorrhea mouse model. Antimicrob Agents Chemother. 2019;63:e01644-18.  https://doi.org/10.1128/AAC.01644-18
  21. Ohnishi M, Golparian D, Shimuta K, et al. Is Neisseria gonorrhoeae initiating a future era of untreatable gonorrhea?: detailed characterization of the first strain with high-level resistance to ceftriaxone. Antimicrob Agents Chemother. 2011;55(7):3538-3545. https://doi.org/10.1128/AAC.00325-11
  22. Unemo M, Golparian D, Nicholas R, Ohnishi M, Gallay A, Sednaoui P. High-level cefixime- and ceftriaxone-resistant Neisseria gonorrhoeae in France: novel penA mosaic allele in a successful international clone causes treatment failure. Antimicrob Agents Chemother. 2012;56(3):1273-1280. https://doi.org/10.1128/AAC.05760-11
  23. Cámara J, Serra J, Ayats J, et al. Molecular characterization of two high-level ceftriaxoneresistant Neisseria gonorrhoeae isolates detected in Catalonia, Spain. J Antimicrob Chemother. 2012;67(8):1858-1860. https://doi.org/10.1093/jac/dks162PMID:22566592
  24. Lahra MM, Ryder N, Whiley DM. A new multidrug-resistant strain of Neisseria gonorrhoeae in Australia. N Engl J Med. 2014;371(19):1850-1851. https://doi.org/10.1056/NEJMc1408109
  25. Deguchi T, Yasuda M, Hatazaki K, et al. New Clinical Strain of Neisseria gonorrhoeae with Decreased Susceptibility to Ceftriaxone, Japan. Emerg Infect Dis. 2016;22(1):142-144.  https://doi.org/10.3201/eid2201.150868
  26. Gianecini R, Oviedo C, Stafforini G, Galarza P. Neisseria gonorrhoeae Resistant to Ceftriaxone and Cefixime, Argentina. Emerg Infect Dis. 2016;22(6): 1139-1141. https://doi.org/10.3201/eid2206.152091
  27. Nakayama S, Shimuta K, Furubayashi K, Kawahata T, Unemo M, Ohnishi M. New Ceftriaxone- and Multidrug-Resistant Neisseria gonorrhoeae Strain with a Novel Mosaic penA Gene Isolated in Japan. Antimicrob Agents Chemother. 2016;60(7):4339-4341. https://doi.org/10.1128/AAC.00504-16
  28. Lefebvre B, Martin I, Demczuk W, et al. Ceftriaxone-Resistant Neisseria gonorrhoeae, Canada, 2017. Emerg Infect Dis. 2018;24(2):381-383.  https://doi.org/10.3201/eid2402.171756
  29. Terkelsen D, Tolstrup J, Johnsen CH, et al. Multidrug-resistant Neisseria gonorrhoeae infection with ceftriaxone resistance and intermediate resistance to azithromycin, Denmark, 2017. Euro Surveill. 2017;22(42):1273. https://doi.org/10.2807/1560-7917.ES.2017.22.42.17-00659
  30. Lahra MM, Martin I, Demczuk W, et al. Cooperative Recognition of Internationally Disseminated Ceftriaxone-Resistant Neisseria gonorrhoeae Strain. Emerg Infect Dis. 2018;24(4):735-743.  https://doi.org/10.3201/eid2404.171873
  31. Abrams AJ, Kirkcaldy RD, Pettus K, Fox JL, Kubin G, Trees DL. A Case of Decreased Susceptibility to Ceftriaxone in Neisseria gonorrhoeae in the Absence of a Mosaic Penicillin-Binding Protein 2 (penA) Allele. Sex Transm Dis. 2017;44(8):492-494.  https://doi.org/10.1097/OLQ.0000000000000645
  32. Moran JS, Levine WC. Drugs of choice for the treatment of uncomplicated gonococcal infections. Clin Infect Dis. 1995;20(1):S47-65.  https://doi.org/10.1093/clinids/20.Supplement_1.S47
  33. Unemo M, Golparian D, Eyre DW. Antimicrobial resistance in Neisseria gonorrhoeae and treatment of gonorrhea. Methods Mol Biol. 2019; 1997:37-58.  https://doi.org/10.1007/978-1-4939-9496-0_3
  34. Ison CA, Hussey J, Sankar KN, Evans J, Alexander S. Gonorrhoea treatment failures to cefixime and azithromycin in England, 2010. Euro Surveill 2011;16:19833.
  35. Kirkcaldy RD, Weinstock HS, Moore PC, et al. The efficacy and safety of gentamicin plus azithromycin and gemifloxacin plus azithromycin as treatment of uncomplicated gonorrhea. Clin Infect Dis. 2014;59:1083-1091. https://doi.org/10.1093/cid/ciu521
  36. Ross JDC, Brittain C, Cole M, et al. G-ToG trial team. Gentamicin compared with ceftriaxone for the treatment of gonorrhoea (G-ToG): a randomised non-inferiority trial. Lancet. 2019;393:2511-2520. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)32817-4
  37. Unemo M, Jensen JS. Antimicrobial-resistant sexually transmitted infections: gonorrhoea and Mycoplasma genitalium. Nat Rev Urol. 2017;14: 139-152. 
  38. Unemo M, Lahra MM, Cole M, et al. World health organization global gonococcal antimicrobial surveillance program (WHO GASP): review of new data and evidence to inform international collaborative actions and research efforts. Sex Health. 2019;16:412-425. 
  39. Бодоев И.Н., Ильина Е.Н. Молекулярные механизмы формирования лекарственной устойчивости Neisseria gonorrhoeae: история и взгляд в будущее. Молекулярная генетика, микробиология и вирусология. 2015; 3:22-27. 
  40. Golparian D, Fernandes P, Ohnishi M, Jensen JS, Unemo M. In vitro activity of the new fluoroketolide solithromycin (CEM-101) against a large collection of clinical Neisseria gonorrhoeae isolates and international reference strains including those with high-level antimicrobial resistance: potential treatment op. Antimicrob. Agents Chemother. 2012;56:2739-2742.
  41. Deshpande LM, Gales AC, Jones RN. GAR-936 (9-t-butylglycylamido-minocycline) susceptibility test development for streptococci Haemophilus influenzae and Neisseria gonorrhoeae: preliminary guidelines and interpretive criteria. Int J Antimicrob Agents. 2001;18:29-35. 
  42. Mitjà O, Suñer C, Giacani L, Vall-Mayans M, Tiplica GS, Ross JDC, Bradshaw CS. Treatment of bacterial sexually transmitted infections in Europe: gonorrhoea, Mycoplasma genitalium, and syphilis. Lancet Reg Health Eur. 2023 Oct 26;34:100737. https://doi.org/10.1016/j.lanepe.2023.100737
  43. Taylor SN, Morris DH, Avery AK. Gepotidacin for the treatment of uncomplicated urogenital gonorrhea: a phase 2, randomized, doseranging, single-oral dose evaluation. Clin Infect Dis. 2018;67:504-512. 
  44. Bradford PA, Miller AA, O‘Donnell J, Mueller JP. Zoliflodacin: an oral spiropyrimidinetrione antibiotic for the treatment of Neisseria gonorrheae, including multi-drug-resistant isolates. ACS Infect Dis. 2020;6:1332-1345.
  45. Jacobsson S, Golparian D, Oxelbark J, et al. Pharmacodynamic evaluation of lefamulin in the treatment of gonorrhea using a hollow fiber infection model simulating Neisseria gonorrhoeae infections. Front Pharmacol. 2022; 13:1035841. https://doi.org/10.3389/fphar.2022.1035841
  46. European Centre for Disease Prevention and Contro (ECDC). Facts about chlamydia. Accessed Fev 17, 2025. https://www.ecdc.europa.eu/en/chlamydia/facts
  47. White JA, Dukers-Muijrers NHTM, Hoebe CJPA, Kenyon CR, Ross JDC, Unemo M. 2025 European guideline on the management of Chlamydia trachomatis infections. International Journal of STD & AIDS. 2025;0(0):1-16.  https://doi.org/10.1177/09564624251323678
  48. Клинические рекомендации. Хламидийная инфекция. Год утверждения: 2024. Дата обращения 17.02.2025. https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/194_2
  49. Kong FY, Tabrizi SN, Law M, et al. Azithromycin versus doxycycline for the treatment of genital chlamydia infection: a meta-analysis of randomized controlled trials. Clin Infect Dis. 2014;59:193-205.  https://doi.org/10.1093/cid/ciu220
  50. Páez-Canro C, Alzate JP, González LM, Rubio-Romero JA, Lethaby A, Gaitán HG. Antibiotics for treating urogenital Chlamydia trachomatis infection in men and non-pregnant women. Cochrane Database Syst Rev. 2019;1:CD010871. https://doi.org/10.1002/14651858.CD010871.pub2
  51. Dukers-Muijrers NHTM, Wolffs PFG, De Vries H, et al. Treatment effectiveness of azithromycin and doxycycline in uncomplicated rectal and vaginal Chlamydia trachomatis infections in women: a multicentre observational study (FemCure). Clin Infect Dis. 2019;69:1946-1954. https://doi.org/10.1093/cid/ciz050
  52. Dombrowski JC, Wierzbicki MR, Newman LM, et al. Doxycycline versus azithromycin for the treatment of rectal chlamydia in men who have sex with men: a randomized controlled trial. Clin Infect Dis. 2021;ciab153. https://doi.org/10.1093/cid/ciab153
  53. Dukers-Muijrers NH, Schachter J, van Liere GA, Wolffs PF, Hoebe CJ. What is needed to guide testing for anorectal and pharyngeal Chlamydia trachomatis and Neisseria gonorrhoeae in women and men? Evidence and opinion. BMC Infect Dis. 2015;15:533.  https://doi.org/10.1186/s12879-015-1280-6
  54. Rank RG, Yeruva L. An alternative scenario to explain rectal positivity in Chlamydia-infected individuals. Clin Infect Dis. 2015;60:1585-1586. https://doi.org/10.1093/cid/civ079
  55. Geisler WM, Koltun WD, Abdelsayed N, et al. Safety and efficacy of WC2031 versus vibramycin for the treatment of uncomplicated urogenital Chlamydia trachomatis infection: a randomized, double-blind, double-dummy, active-controlled, multicenter trial. Clin Infect Dis. 2012;55:82-88. PMID:22431798/ https://doi.org/10.1093/cid/cis291
  56. Эйдельштейн И.А., Эйдельштейн М.В., Шипицына Е.В., Хуснутдинова Т.А., Савичева А.М., Козлов Р.С. Оценка распространенности «классических» механизмов устойчивости к фторхинолонам у Chlamydia trachomatis, связанных с мутациями в генах топоизомераз. Клин микробиол антимикроб химиотер. 2014;6(4):287-293. 
  57. Wang SA, Papp JR, Stamm WE, Peeling RW, Martin DH, Holmes KK. Evaluation of antimicrobial resistance and treatment failures for Chlamydia trachomatis: a meeting report. J Infect Dis. 2005;191(6):917-923. 
  58. Satoshi Takahashi, Ryoichi Hamasuna, Mitsuru Yasuda, et al. Nationwide surveillance of the antimicrobial susceptibility of Chlamydia trachomatis from male urethritis in Japan. J Infect Chemother. 2016 Sep;22(9):581-586.  https://doi.org/10.1016/j.jiac.2016.06.010
  59. Berger-Bächi B. Expression of resistance to methicillin. Trends Microbiol. 1994;2(10):389-393. 
  60. Somani J, Bhullar VB, Workowski KA, Farshy CE, Black CM. Multiple drug-resistant Chlamydia trachomatis associated with clinical treatment failure. J Infect Dis. 2000;181(4):1421-1427.
  61. Suchland RJ, Geisler WM, Stamm WE. Methodologies and cell lines used for antimicrobial susceptibility testing of Chlamydia spp. Antimicrob Agents Chemother. 2003;47(2):636-642. 
  62. Шипицына Е.В., Савичева А.М. Устойчивость Chlamydia trachomatis к антибиотикам. Журнал акушерства и женских болезней. 2002;51(4):77-83. 
  63. Benamri I, Azzouzi M, Sanak K, Moussa A, Radouani F. An overview of genes and mutations associated with Chlamydiae species” resistance to antibiotics. Ann Clin Microbiol Antimicrob. 2021;20(1):59. 
  64. Fabian Yuh Shiong Kong, Jane Simone Hocking. Treatment challenges for urogenital and anorectal Chlamydia trachomatis BMC Infectious Diseases. 2015;15:293.  https://doi.org/10.1186/s12879-015-1030-9
  65. Khosropour CM, Manhart LE, Colombara DV, et al. Sub-optimal adherence to doxycycline and treatment outcomes among men with non-gonococcal urethritis: a prospective cohort study. Sex Transm Infect. 2014;90(1):3-7. 
  66. Barry PM, Kent CK, Philip SS, Klausner JD. Results of a program to test women for rectal chlamydia and gonorrhea. Obstet Gynecol. 2010;115(4): 753-759. 
  67. Manavi K. A review on infection with Chlamydia trachomatis. Best Pract Res Cl Ob. 2006;20(6):941-951. 
  68. Renault CA, Israelski DM, Levy V, Fujikawa BK, Kellogg TA, Klausner JD. Time to clearance of Chlamydia trachomatis ribosomal RNA in women treated for chlamydial infection. Sex Health. 2011;8(1):69-73. 
  69. Caldwell HD, Wood H, Crane D, et al. Polymorphisms in Chlamydia trachomatis tryptophan synthase genes differentiate between genital and ocular isolates. J Clin Invest. 2003;111(11):1757-1769.
  70. Fehlner-Gardiner C, Roshick C, Carlson JH, et al. Molecular basis defining human chlamydia trachomatis tissue tropism: A possible role for tryptophan synthase. J Biol Chem. 2002;277(30):26893-26903.
  71. Kintner J, Lajoie D, Hall J, Whittimore J, Schoborg RV. Commonly prescribed β-lactam antibiotics induce C. trachomatis persistence/stress in culture at physiologically relevant concentrations. Front Cell Infect Microbiol. 2014;4:44. 
  72. Hogan RJ, Mathews SA, Mukhopadhyay S, Summersgill JT, Timms P. Chlamydial persistence: beyond the biphasic paradigm. Infect Immun. 2004;72(4):1843-1855.
  73. Wyrick PB. Chlamydia trachomatis persistence in vitro: an overview. J Infect Dis. 2010;201(2):S88-95. 
  74. Vodstrcil LA, McIver R, Huston WM, Tabrizi SN, Timms P, Hocking JS. The epidemiology of organism load in genital Chlamydia trachomatis infection — a systematic review. J Infect Dis. 2015;211(10):1628-1645.

Подтверждение e-mail

На test@yandex.ru отправлено письмо со ссылкой для подтверждения e-mail. Перейдите по ссылке из письма, чтобы завершить регистрацию на сайте.

Подтверждение e-mail

Мы используем файлы cооkies для улучшения работы сайта. Оставаясь на нашем сайте, вы соглашаетесь с условиями использования файлов cооkies. Чтобы ознакомиться с нашими Положениями о конфиденциальности и об использовании файлов cookie, нажмите здесь.