Заболеваемость основными стоматологическими заболеваниями высока [1, 2], на ее развитие влияет множество местных и общих факторов [3]. Роль системных факторов широко обсуждается отечественными и зарубежными исследователями [3—5]. Соблюдение гигиены полости рта позволяет сохранить стоматологическое здоровье [6—9], однако в ряде случаев оказание хирургической стоматологической помощи абсолютно необходимо, но при этом является сложной проблемой для отдельных групп пациентов [10, 11].

Цель исследования — изучить частоту посещения врачей — стоматологов-хирургов в различных субъектах Российской Федерации.

Материал и методы

В работе были использованы данные отраслевого статистического наблюдения за 2017—2023 гг., представленные в статистических сборниках Минздрава России по ресурсному обеспечению в федеральных округах и субъектах Российской Федерации за 2018, 2020, 2022 и 2024 гг. [12—15]. В работе применялись статистический и аналитический методы исследования. Для обработки данных использована программа MS Office Excel 2019.

Результаты и обсуждение

Анализ посещаемости врачей — стоматологов-хирургов по поводу заболевания в федеральных округах Российской Федерации за период с 2017 по 2023 г. выявил нестабильность показателей (таблица).

Число посещений врачей — стоматологов-хирургов по поводу заболевания в федеральных округах Российской Федерации, 2017—2023

Наиболее высокая посещаемость врачей — стоматологов-хирургов зарегистрирована в 2018—2019 гг.: 15 740 090 и 15 576 983 посещения соответственно. Максимально выраженная отрицательная динамика посещаемости врачей — стоматологов-хирургов зарегистрирована в период пандемии Covid-19, число посещений уменьшилось на 10,5%.

Следует отметить, что посещаемость врачей — стоматологов-хирургов по поводу заболевания после пандемии Covid-19 выросла с 2022 по 2023 г. на 0,5%: с 13 105 573 в 2022 г. до 13 170 161 в 2023 г. Несмотря на рост посещаемости за первые два года после пандемии Covid-19, в целом за исследуемый период динамика среднестатистического показателя по Российской Федерации оставалась отрицательной — произошло снижение на 9,9%.

За весь период исследования более высокая посещаемость врачей — стоматологов-хирургов наблюдалась в Центральном федеральном округе. На втором месте Приволжский федеральный округ, на третьем — Сибирский федеральный округ, на которые приходится 22,0% в 2017 г., 20,7% в 2023 г. и 15,5% в 2017 г. и 13,7% в 2023 г. посещений соответственно (см. таблицу).

За весь исследуемый период рост числа посещений врачей — стоматологов-хирургов по поводу заболевания произошел в Дальневосточном (на 16,7%), Северо-Кавказском (на 16,0%) и Северо-Западном (на 0,4%) федеральных округах. В остальных федеральных округах посещаемость врачей-специалистов по поводу заболевания уменьшилась (см. таблицу).

В связи с противоэпидемическими мероприятиями в период пандемии Covid-19, с 2019 по 2021 г., посещаемость врачей-стоматологов уменьшилась, в том числе и врачей — стоматологов-хирургов. Так, в целом по Российской Федерации посещаемость врачей — стоматологов-хирургов по поводу заболевания уменьшилась на 10,5%. Наиболее выраженное сокращение числа посещений врачей — стоматологов-хирургов по поводу заболевания произошло в Центральном федеральном округе (на 13,5%), далее в порядке убывания: в Северо-Западном — на 11,6%, в Уральском – на 11,2%, в Южном, Приволжском и Дальневосточном — на 11,0%, в Сибирском — на 3,3%, в Северо-Кавказском — на 0,6%.

В 2023 г. относительно предыдущего года число посещений врачей — стоматологов-хирургов по поводу заболевания выросло: в Южном федеральном округе — на 5,4%, в Уральском — на 2,1%, в Северо-Западном — на 1,7%, в Приволжском — на 1,4%, в Северо-Кавказском — на 1,1%, в Сибирском — на 0,9%. В Дальневосточном и Центральном федеральных округах установлено снижение показателя на 4,5% и 0,3% соответственно.

В целом за исследуемый период, с 2017 по 2023 г., рост числа посещений врачей — стоматологов-хирургов по поводу заболевания зарегистрирован в 23,5% субъектах страны, особенно в Чеченской Республике — в 3,3 раза, в городе Севастополе — на 68,6%, в Мурманской области — на 61,1%. В остальных 76,5% субъектах число посещений по поводу заболевания за этот период уменьшилось, особенно в Ульяновской — на 63,9% (с 84 083 до 30 370), Кировской — на 59,8% (с 150 679 до 60 512), Ивановской областях — на 57,0% (с 25 577 до 10 998) и Республике Карелия — на 53,4% (с 31 289 до 14 595).

В исследуемый период наибольшее число посещений врачей — стоматологов-хирургов по поводу заболевания зарегистрировано в Москве, Московской области и Санкт-Петербурге, причем в период с 2017 по 2023 г. число посещений врачей-специалистов по поводу заболевания в Московской области выросло на 4,2%, в то время как в Москве и Санкт-Петербурге уменьшилось на 8,5% и 3,8% соответственно.

На первом месте по наименьшему числу посещений врачей — стоматологов-хирургов Чукотский АО, где за исследуемый период число посещений уменьшилось на 10,6% с 4402 до 3936.

Следует отметить, что в период пандемии Covid-19, с 2019 по 2021 г., несмотря на меры ограничения, число посещений врачей — стоматологов-хирургов по поводу заболевания выросло на 17,6% в субъектах Российской Федерации, особенно в Чукотском АО — в 3,5 раза, Чеченской Республике — в 3,4 раза (с 11 631 до 40 039) и Мурманской области — в 2,1 раза (с 25 792 до 54 231).

В 2023 г. относительно предыдущего года в большинстве (52,9%) субъектов Российской Федерации посещаемость врачей — стоматологов-хирургов по поводу заболевания выросла, особенно в Чукотском АО — на 49,4% (с 2635 до 3936), в Астраханской области — на 37,6% (с 53 119 до 73 067), в Тюменской области — на 31,7% (с 136 350 до 179 624), в Республике Ингушетия — на 25,8% (с 15 203 до 19 120), в Тульской области — на 22,2% (с 67 307 до 82 246). В остальных 47,1% субъектах число посещений врачей-специалистов по поводу заболевания уменьшилось: в Калужской области — на 35,5% (с 123 684 до 79 816), в Ивановской области — на 21,9% (с 14 084 до 10 998), в Республике Хакасия — на 21% (с 74 506 до 58 853), в Республике Северная Осетия — Алания — на 19,4% (с 27 828 до 22 436), в Амурской области — на 18,7% (с 31 748 до 25 804), в Ульяновской области — на 17,6% (с 36 861 до 30 370).

Заключение

Установлено, что наиболее высокая посещаемость врачей — стоматологов-хирургов по стране в целом зарегистрирована в 2018 и 2019 гг. В период пандемии Covid-19, с 2019 по 2021 г., посещаемость специалистов уменьшилась на 10,5%. Однако, несмотря на меры ограничения, в период пандемии Covid-19 число посещений врачей — стоматологов-хирургов по поводу заболевания в 17,6% субъектов Российской Федерации выросло. После пандемии Covid-19, с 2022 по 2023 г., в целом по стране этот показатель увеличился на 0,5%. Рост частоты посещений врачей — стоматологов-хирургов среди населения Российской Федерации как в период пандемии Covid-19, так и после нее свидетельствует о росте медицинской активности населения по сохранению стоматологического здоровья.

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.