Представлено описание клинического случая редко встречающегося приобретенного заболевания — саркомы Капоши, развившейся у мужчины в возрасте 22 лет. Пациент обратился на консультацию в июне 2024 г. в Национальный центр ожогов и дерматологии Минздрава Республики Армения с жалобой на появление 3 мес назад образования на передней поверхности шеи, не сопровождющегося субъективными ощущениями, но постепенно увеличивающегося в размерах. По данным анамнеза установлено, что 6 мес назад у пациента была обнаружена ВИЧ-инфекция. При осмотре больного на коже передней поверхности шеи отмечен солитарный куполообразной узел розовато-фиолетового цвета диаметром 6 мм плотноэластической консистенции, безболезненный при пальпации. При дерматоскопии узла визуализировались полихромия (радужный паттерн), перифокальная гиперпигментация коричневого цвета (коричневый воротничок), полиморфные (шпилькообразные и точечные) сосуды, белые комки различных размеров, толстые ортогональные линии, а также сгусток крови в центральной части узла. Для уточнения диагноза проведены патоморфологические исследования пораженной кожи. Гистологическое исследование: кожный лоскут выстлан эпидермисом без признаков атипии кератиноцитов, в дерме опухолевый узел, сформированный ориентированными в различных направлениях пучками, образованными атипичными клетками веретеновидной формы с плеоморфными ядрами, между которыми сосудистые пространства щелевидной формы. Иммуногистохимическое исследование: в веретеновидных клетках диффузная ядерная экспрессия вируса герпеса человека 8-го типа. На основании данных анамнеза, клинической картины и результатов обследования поставлен диагноз: саркома Капоши, ВИЧ-ассоциированная форма, узловая стадия развития. Приведенный клинический случай представляет интерес для дерматологов в связи с редкой встречаемостью саркомы Капоши в клинической практике и трудностью диагностики этого заболевания.
