Атопический дерматит (АД) — хроническое рецидивирующее заболевание кожи у лиц с наследственной предрасположенностью к атопии. Основной жалобой у пациентов с АД является зуд. Известно, что при стрессе усиливается выраженность зуда из-за активации нейропептидов и развития нейрогенного воспаления кожи. Снижение разнообразия представителей микробиома кишечника коррелирует с тяжестью заболевания, особенно в измененной коже при АД. Взаимосвязь микробиоты и центральных анализаторов в мозге осуществляется с участием нейрохимических веществ (ацетилхолин, гистамин, катехоламины, кортикотропин и др.). При этом связь вариации содержания нейротрансмиттеров и микробиома кишечника и их влияние на эффективность терапии АД мало изучена. В настоящем исследовании на основе психодиагностического и клинико-лабораторного обследования 168 больных АД выявлено повышение концентрации серотонина в сыворотке крови до 102,4 нг/мл в период обострения АД с одновременным повышением уровня условно-патогенной микробиоты в анализе кала. Кроме того, обнаружено достоверное повышение уровня серотонина при обострении АД по сравнению с группой здоровых добровольцев, где этот показатель составил 67,1 нг/мл. Видовой состав микробиоты у пациентов с АД в период обострения отличался большим разнообразием и превышал значения в группе контроля. Доказана эффективность комплексной терапии, включающей коррекцию нейрогуморальных нарушений и микробиоты кишечника с помощью медикаментозной терапии. Эффективность комплексной терапии говорит о необходимости включения ее в стандарт лечения пациентов с АД.