Интестинальный белок, связывающий жирные кислоты (I-FABP), и цитокины как перспективные прогностические биомаркеры ишемического повреждения кишечника

ЦЕЛЬ

Оценка диагностической и прогностической ценности сывороточного уровня интестинального белка, связывающего жирные кислоты (I-FABP), интерлейкина-6 (IL-6) и альфа-фактора некроза опухоли (TNF-α) по сравнению с патоморфологической оценкой по шкале Chiu в модели ишемии-реперфузии кишечника у крыс с различной продолжительностью ишемии.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Проведено экспериментальное исследование на 70 крысах, разделенных на 3 группы: контроль (лапаротомия без ишемии, n=10), ишемия 60 мин (n=30) и ишемия 120 мин (n=30). Забор крови и тканей осуществляли на 1, 7 и 21-е сутки. Уровни биомаркеров определяли методом иммуноферментного анализа, гистологические препараты оценивали слепым методом по шкале Chiu. Статистический анализ полученных данных проводили с использованием непараметрических критериев (Краскела—Уоллиса, корреляция Спирмена).

РЕЗУЛЬТАТЫ

Уровни I-FABP, IL-6 и TNF-α статистически значимо повышались на 1-е сутки, демонстрируя дозозависимый эффект (p<0,05). Наиболее выраженные и устойчивые во времени изменения показал I-FABP, оставаясь статистически значимо повышенным по сравнению с контролем на всех сроках наблюдения, включая 21-е сутки (p=0,020), в то время как оценки по шкале Chiu и уровень TNF-α к этому сроку нормализовались. Выявлены сильные корреляции между уровнем I-FABP и балльной оценкой по шкале Chiu (ρ=0,665), TNF-α (ρ=0,895) и IL-6 (ρ=0,851) на 1-е сутки.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

I-FABP является наиболее чувствительным и устойчивым маркером ишемического повреждения кишечника. Комбинация I-FABP и IL-6 предоставляет уникальную информацию о фазе повреждения и активности репаративных процессов, что открывает перспективы для их использования в качестве прогностических биомаркеров в клинической практике.