Предоперационные предикторы рецидива ожирения после лапароскопической продольной резекции желудка

Ветошкин В.А.

СПб ГБУЗ «Городская больница №40 Курортного административного района»

ORCID: 0000-0001-5346-9257

Гладышев Д.В.

СПб ГБУЗ «Городская больница №40 Курортного административного района»

ORCID: 0000-0001-5318-2619

Моисеев М.Е.

СПб ГБУЗ «Городская больница №40 Курортного административного района»

ORCID: 0000-0002-6180-6695

Гладышев А.Д.

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова»

ORCID: 0009-0006-6562-5871

Коваленко С.А.

СПб ГБУЗ «Городская больница №40 Курортного административного района»

ORCID: 0000-0002-5850-0599

Аскерханов Р.Г.

ГБУЗ «Московский клинический научно-практический центр Департамента здравоохранения Москвы»

ORCID: 0000-0002-6266-5855

Предоперационные предикторы рецидива ожирения после лапароскопической продольной резекции желудка

Авторы:

Ветошкин В.А., Гладышев Д.В., Моисеев М.Е., Гладышев А.Д., Коваленко С.А., Аскерханов Р.Г.

Подробнее об авторах

Журнал: Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2023;(9): 40‑44

DOI: 10.17116/hirurgia202309140

Загрузок: 3

Связаться с автором

Оглавление

Как цитировать:

Ветошкин В.А., Гладышев Д.В., Моисеев М.Е., Гладышев А.Д., Коваленко С.А., Аскерханов Р.Г. Предоперационные предикторы рецидива ожирения после лапароскопической продольной резекции желудка. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2023;(9):40‑44.
Vetoshkin VA, Gladyshev DV, Moiseev ME, Gladyshev AD, Kovalenko SA, Askerkhanov RG. Preoperative predictors of obesity recurrence after laparoscopic gastrectomy. Pirogov Russian Journal of Surgery. 2023;(9):40‑44. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/hirurgia202309140

Доказательная гастроэнтерология: pro et contra

Актуальные вопросы педиатрической практики

Использование инфографики авторами научных работ

Закрыть метаданные

Рекомендуем статьи по данной теме:

Фруктоза и ее влияние на обмен веществ и риск развития неалкогольной жировой болезни печени. Доказательная гастроэнтерология. 2023;(1):85-92

Предикторы летального исхода геморрагического инсульта у пациентов молодого возраста. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2023;(3-2):20-25

Факторы развития когнитивной дисфункции после кардиохирургических операций. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2017;(1):62-70

Кардиометаболические и психокогнитивные особенности постковидного периода у больных с фибрилляцией предсердий. Профилактическая медицина. 2023;(4):43-50

Роль клинико-лабораторных показателей в прогнозировании риска развития хронической сердечной недостаточности у пациентов, перенесших COVID-19. Профилактическая медицина. 2023;(4):77-85

Предикторы функции верхней конечности у пациентов с цервикальной тетраплегией. Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2023;(2):14-21

Качество сна, эмоционально-поведенческие нарушения и пищевое поведение у подростков с ожирением: модель, основанная на анализе сети. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2023;(5-2):95-104

Ассоциация клинических особенностей и метаболических нарушений с поведенческими и психологическими факторами у жителей Тверского региона. Профилактическая медицина. 2023;(5):41-48

Кардиоваскулярный риск у коморбидного пациента. Сравнительный анализ с учетом традиционных факторов риска. Профилактическая медицина. 2023;(5):52-62

Клинико-экономический анализ использования бариатрических вмешательств при лечении ожирения в Российской Федерации. Эндоскопическая хирургия. 2023;(3):5-14

Ожирение — это хроническое заболевание, характеризующееся избыточным накоплением жировой ткани в организме, представляющее угрозу здоровью и являющееся основным фактором риска для ряда других хронических заболеваний, включая сахарный диабет 2 типа и сердечно-сосудистые заболевания. В лечении ожирения следует придерживаться всестороннего, комплексного подхода, однако известно, что на сегодняшний день бариатрическая хирургия является самым эффективным методом лечения ожирения. К сожалению, рецидивы ожирения после бариатрических операций встречаются примерно у каждого 6 пациента.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Поиск предоперационных предикторов рецидива ожирения.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

В исследование был включен 81 пациент с ожирением, находившийся на лечении в хирургическом отделении СПб ГБУЗ «Городская больница №40 Курортного административного района» с целью выполнения лапароскопической продольной резекции желудка. За больными велось наблюдение в течение 5 лет, по истечении этого времени испытуемые были разделены на две группы (по наличию рецидива ожирения). В группу стойкой потери веса вошли 64 (79,0%) пациента, в группу рецидива — 17 (21,0%).

РЕЗУЛЬТАТЫ

Была предпринята попытка построить математическую модель, позволяющую предсказать рецидив ожирения после бариатрической операции на основании изучаемых параметров (возраст, рост, вес, гликированный гемоглобин, липопротеид А, св. Т3, св. Т4, триглицериды, тиреотропный гормон, холестерол, наличие артериальной гипертензии, сахарного диабета и метаболического синдрома, процент жировой массы). Было проведено обучение следующих классификационных моделей: логистическая регрессия, наивный классификатор Байеса, дерево решений. Ни один из классификаторов не обеспечил достаточного качества прогноза. Это может говорить о том, что исследуемые данные не позволяют предсказывать возможность рецидива ожирения после продольной резекции желудка.

ВЫВОДЫ

В рамках данного исследования не удалось построить математическую модель на основании результатов предоперационного обследования пациентов с ожирением, предсказывающую развитие рецидива в отдаленном периоде после продольной резекции желудка.

Ключевые слова:

бариатрическая операция

продольная резекция желудка

рецидив

ожирение

предикторы

Авторы:

Ветошкин В.А.

СПб ГБУЗ «Городская больница №40 Курортного административного района»

ORCID: 0000-0001-5346-9257

Гладышев Д.В.

СПб ГБУЗ «Городская больница №40 Курортного административного района»

ORCID: 0000-0001-5318-2619

Моисеев М.Е.

СПб ГБУЗ «Городская больница №40 Курортного административного района»

ORCID: 0000-0002-6180-6695

Гладышев А.Д.

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова»

ORCID: 0009-0006-6562-5871

Коваленко С.А.

СПб ГБУЗ «Городская больница №40 Курортного административного района»

ORCID: 0000-0002-5850-0599

Аскерханов Р.Г.

ГБУЗ «Московский клинический научно-практический центр Департамента здравоохранения Москвы»

ORCID: 0000-0002-6266-5855

Дата поступления:

31.05.2023

Дата принятия в печать:

10.06.2023

Список литературы:

Дедов И.И., Мокрышева Н.Г., Мельниченко Г.А., Трошина Е.А., Мазурина Н.В., Ершова Е.В., Комшилова К.А., Андреева Е.Н., Анциферов М.Б., Бирюкова Е.В., Бордан Н.С. Ожирение. Клинические рекомендации. Consilium Medicum. 2021;23(4):311-25.
Obesity and overweight. World Health Organization. Accessed March 13, 2023. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight
Kelly T, Yang W, Chen CS, Reynolds K, He J. Global burden of obesity in 2005 and projections to 2030. International journal of obesity. 2008;32(9):1431-1437. https://doi.org/10.1038/ijo.2008.102
Дедов ИИ, Шестакова МВ, Галстян ГР. Распространенность сахарного диабета 2 типа у взрослого населения России (исследование NATION). Сахарный диабет. 2016;19(2):104-112.
Ng M, Fleming T, Robinson M, Thomson B, Graetz N, Margono C, Mullany EC, Biryukov S, Abbafati C, Abera SF, Abraham JP. Global, regional, and national prevalence of overweight and obesity in children and adults during 1980—2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013. The lancet. 2014;384(9945):766-781. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(14)60460-8
Athanasiadis DI, Martin A, Kapsampelis P, Monfared S, Stefanidis D. Factors associated with weight regain post-bariatric surgery: a systematic review. Surgical Endoscopy. 2021;35:4069-4084. https://doi.org/10.1007/s00464-021-08329-w
Varma S, Clark JM, Schweitzer M, Magnuson T, Brown TT, Lee CJ. Weight regain in patients with symptoms of post—bariatric surgery hypoglycemia. Surgery for Obesity and Related Diseases. 2017;13(10):1728-1734. https://doi.org/10.1016/j.soard.2017.06.004
El Ansari W, Elhag W. Weight regain and insufficient weight loss after bariatric surgery: definitions, prevalence, mechanisms, predictors, prevention and management strategies, and knowledge gaps—a scoping review. Obesity surgery. 2021;31:1755-1766. https://doi.org/10.1007/s11695-020-05160-5
Magro DO, Geloneze B, Delfini R, Pareja BC, Callejas F, Pareja JC. Long-term weight regain after gastric bypass: a 5-year prospective study. Obesity surgery. 2008;18:648-651. https://doi.org/10.1007/s11695-007-9265-1
Karmali S, Brar B, Shi X, Sharma AM, de Gara C, Birch DW. Weight recidivism post-bariatric surgery: a systematic review. Obesity surgery. 2013;23:1922-1933. https://doi.org/10.1007/s11695-013-1070-4
Freire RH, Borges MC, Alvarez-Leite JI, Correia MI. Food quality, physical activity, and nutritional follow-up as determinant of weight regain after Roux-en-Y gastric bypass. Nutrition. 2012;28(1):53-58. https://doi.org/10.1016/j.nut.2011.01.011
Braghetto I, Csendes A, Lanzarini E, Papapietro K, Cárcamo C, Molina JC. Is laparoscopic sleeve gastrectomy an acceptable primary bariatric procedure in obese patients? Early and 5-year postoperative results. Surgical Laparoscopy Endoscopy & Percutaneous Techniques. 2012;22(6):479-486. https://doi.org/10.1097/SLE.0b013e318262dc29
Heneghan HM, Yimcharoen P, Brethauer SA, Kroh M, Chand B. Influence of pouch and stoma size on weight loss after gastric bypass. Surgery for Obesity and Related Diseases. 2012;8(4):408-415.
Kahraman M, Röske A, Laufer T, Fehlmann T, Backes C, Kern F, Kohlhaas J, Schrörs H, Saiz A, Zabler C, Ludwig N. MicroRNA in diagnosis and therapy monitoring of early-stage triple-negative breast cancer. Scientific reports. 2018;8(1):11584.
Van der Maaten L, Hinton G. Visualizing data using t-SNE. Journal of machine learning research. 2008;9(11).
Tolles J, Meurer WJ. Logistic regression: relating patient characteristics to outcomes. JAMA. 2016;316(5):533-534.
Ng A, Jordan M. On discriminative vs. generative classifiers: A comparison of logistic regression and naive bayes. Advances in neural information processing systems. 2001;14.
Gupta SR, Zhou Y, Wadden TA, Berkowitz RI, Chao AM. A systematic review of genetic correlates of weight loss after bariatric surgery. Obesity Surgery. 2021;31(10):4612-4623. https://doi.org/10.1007/s11695-021-05585-6

Закрыть метаданные