ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Анализ возможностей видеолапароскопии (ВЛС) в диагностике и лечении атипичных заболеваний. В 2008—2018 гг. ВЛС выполнена 5188 больным с установленным, предположительным и неясным клиническим диагнозом острых хирургических заболеваний органов. При ВЛС у 114 (2,2%) пациентов обнаружили редко встречающиеся, атипичные заболевания, которые у 100 (87,7%) больных симулировали установленные и предполагаемые клинические диагнозы, у 5 (4,4%) больных диагнозы были неясными. У 9 (7,9%) больных атипичные заболевания сопутствовали основным, установленным при ВЛС: у 7 они конкурировали с основным заболеванием и требовали экстренной операции, у 2 требовали консервативного лечения. Нуждались в экстренной операции 70 (61,4%) пациентов с атипичными заболеваниями, в консервативном лечении — 44 (38,6%). У 61 (87,1%) пациента выполнены ВЛС-операции, из них 8 симультанные, у 2 (2,9%) видеоассистированные, у 7 (10,0%) — через лапаротомный доступ. Гистологическое исследование подтвердило ВЛС-диагноз в 66 из 68 присланных на исследование препаратах. В 1 резецированном подвеске обнаружены клетки слизеобразующей аденокарциномы, в 1 — пряди резецированного сальника — канцероматоз. ВЛС позволила установить диагноз заболевания и определить хирургическую тактику, обнаружить конкурирующие и сопутствующие заболевания, выполнить операции, в том числе симультанные.