Сайт издательства «Медиа Сфера»
содержит материалы, предназначенные исключительно для работников здравоохранения. Закрывая это сообщение, Вы подтверждаете, что являетесь дипломированным медицинским работником или студентом медицинского образовательного учреждения.

Вход
RU
+7 (495) 482-4118
+7 (495) 482-0604
+8 800 250-18-12
  • (бесплатный номер по вопросам подписки)
    пн-пт с 10 до 18
  • Издательство «Медиа Сфера»
    а/я 54, Москва, Россия, 127238
  • info@mediasphera.ru

  • © 1998-2025
+7 (495) 482-43-29
RU
Все журналы
Журнал
Год
Год
Результаты поиска: 0

Базылев В.В.

ФГБУ «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии» Минздрава России

Данильчук Н.Е.

ФГБУ «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии»

Щеглова К.Т.

ФГБУ «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии» Минздрава России

Магилевец А.И.

ФГБУ «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии» Минздрава России

Артемьев Н.Н.

ФГБУ «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии»

Шихранов А.А.

ФГБУ «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии»

Факторы риска тяжелого течения хилоторакса после кардиохирургических операций у детей

Авторы:

Базылев В.В., Данильчук Н.Е., Щеглова К.Т., Магилевец А.И., Артемьев Н.Н., Шихранов А.А.

Подробнее об авторах

Журнал: Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2025;18(5): 526‑533

DOI: 10.17116/kardio202518051526

Прочитано: 92 раза

Купить за 300₽
Связаться с автором
Оглавление

RISK FACTORS OF SEVERE CHYLOTHORAX AFTER CARDIAC SURGERY IN CHILDREN
RISK FACTORS OF SEVERE CHYLOTHORAX AFTER CARDIAC SURGERY IN CHILDREN

Как цитировать:

Базылев В.В., Данильчук Н.Е., Щеглова К.Т., Магилевец А.И., Артемьев Н.Н., Шихранов А.А. Факторы риска тяжелого течения хилоторакса после кардиохирургических операций у детей. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2025;18(5):526‑533.
Bazylev VV, Danilchuk NE, Shcheglova KT, Magilevets AI, Artemyev NN, Shikhranov AA. Risk factors of severe chylothorax after cardiac surgery in children. Russian Journal of Cardiology and Cardiovascular Surgery. 2025;18(5):526‑533. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/kardio202518051526

 
Подписка 2026 Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия (Russian Journal of Cardiology and Cardiovascular Surgery)
 
МСФ на ЯМ
Использование инфографики авторами научных работ
Mediasphera_Net
Рекомендуем статьи по данной теме:
Ро­бот-ас­сис­ти­ро­ван­ная ре­зек­ция те­ра­то­мы яич­ни­ка. Эн­дос­ко­пи­чес­кая хи­рур­гия. 2024;(5):54-58
К воп­ро­су об эти­оло­гии ос­трой вос­па­ли­тель­ной па­то­ло­гии глот­ки у де­тей. Вес­тник ото­ри­но­ла­рин­го­ло­гии. 2024;(5):10-15
Мно­го­ли­кость про­яв­ле­ний псев­до­ту­мо­ра ор­би­ты у шес­ти­лет­не­го ре­бен­ка (кли­ни­чес­кое наб­лю­де­ние). Вес­тник оф­таль­мо­ло­гии. 2024;(5):106-111
Эпи­де­ми­оло­гия су­ици­даль­но­го по­ве­де­ния у де­тей и под­рос­тков во всем ми­ре. Жур­нал нев­ро­ло­гии и пси­хи­ат­рии им. С.С. Кор­са­ко­ва. Спец­вы­пус­ки. 2024;(11-2):16-26
Диаг­нос­ти­ка ней­ро­ин­фек­ций у де­тей. Жур­нал нев­ро­ло­гии и пси­хи­ат­рии им. С.С. Кор­са­ко­ва. Спец­вы­пус­ки. 2024;(11-2):51-59
Сов­ре­мен­ные под­хо­ды к ди­аг­нос­ти­ке и ле­че­нию син­дро­ма ве­ге­та­тив­ной дис­фун­кции у де­тей. Жур­нал нев­ро­ло­гии и пси­хи­ат­рии им. С.С. Кор­са­ко­ва. Спец­вы­пус­ки. 2024;(11-2):66-75
Изу­че­ние воз­мож­нос­ти при­ме­не­ния ме­то­дик для оцен­ки расстройств раз­ви­тия экспрес­сив­ной ре­чи у де­тей 3—6 лет. Жур­нал нев­ро­ло­гии и пси­хи­ат­рии им. С.С. Кор­са­ко­ва. Спец­вы­пус­ки. 2024;(11-2):103-109
Внут­рен­ние ущем­лен­ные гры­жи в от­вер­сти­ях бры­же­ек ки­шеч­ни­ка у де­тей ран­не­го воз­рас­та. Хи­рур­гия. Жур­нал им. Н.И. Пи­ро­го­ва. 2024;(11):54-59
Вли­яние се­воф­лу­ра­на и про­по­фо­ла на уров­ни ядер­ной ДНК и ми­то­хон­дри­аль­ной ДНК в плаз­ме кро­ви у де­тей с кра­ни­оси­нос­то­зом. Анес­те­зи­оло­гия и ре­ани­ма­то­ло­гия. 2024;(6):55-62
Проб­ле­мы ока­за­ния сто­ма­то­ло­ги­чес­кий по­мо­щи дет­ско­му на­се­ле­нию на при­ме­ре г. Ча­па­евск Са­мар­ской об­лас­ти. Опе­ра­тив­ная хи­рур­гия и кли­ни­чес­кая ана­то­мия (Пи­ро­гов­ский на­уч­ный жур­нал). 2024;(4):35-42

Резюме / Abstract:

ЦЕЛЬ

Выявить факторы риска тяжелого течения хилоторакса после кардиохирургических операций у детей.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

В ретроспективное исследование включены 84 пациента после операций на сердце, послеоперационный период у которых сопровождался развитием хилоторакса. Пациенты были прооперированы в период с января 2015 г. по январь 2024 г.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Медиана возраста составила 0,5 мес [0,5; 3,0], массы тела — 3,4 кг [3,0; 4,7]. Среднее пребывание в отделении реанимации составило 17 сут [11,2; 27,7], летальность — 22,6%. Тромбоз в системе верхней полой вены (ВПВ) увеличивает риск тяжелого течения хилоторакса в 4,14 раза (ОШ 4,14; 95% ДИ 1,16—3,92; p=0,042), повторная операция — в 2,17 раза (ОШ 2,17; 95% ДИ 1,09—4,18; p=0,026), операции на дуге аорты — в 1,7 раза (ОШ 1,7; 95% ДИ 0,02—2,81; p=0,027), операция артериального переключения — в 1,9 раза (ОШ 1,9; 1,15—3,76; p=0,038). При хилотораксе, ассоциированном с тромбозом в системе ВПВ, риск летального исхода увеличивался в 1,93 раза (ОШ 1,93; 95% ДИ 1,01—2,67; p=0,006). У пациентов с генетической патологией риск летального исхода увеличивался в 3,71 раза (ОШ 3,71; 95% ДИ 1,12—4,98; p=0,017). Положительный гидробаланс (>30 мл/кг) в 1-е сутки после операции повышает риск летального исхода в 1,87 раза (ОШ 1,87; 95% ДИ 1,16—2,01; p=0,011).

ВЫВОД

Предикторами тяжелого течения хилоторакса являются тромбоз в системе ВПВ, повторная кардиохирургическая операция, операции на дуге аорты и артериальное переключение. Тромбоз в системе ВПВ, генетическая патология, гидробаланс >30 мл/кг в 1-е сутки после операции повышают риск летального исхода у пациентов с хилотораксом. Модифицируемыми факторами риска неблагоприятного исхода у пациентов с хилотораксом являются тромбоз в системе ВПВ и гидробаланс >30 мл/кг в 1-е сутки после операции.

Ключевые слова / Keywords:

хилоторакс
дети
кардиохирургические операции

Авторы / Authors:

Базылев В.В.

ФГБУ «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии» Минздрава России

Данильчук Н.Е.

ФГБУ «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии»

Щеглова К.Т.

ФГБУ «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии» Минздрава России

Магилевец А.И.

ФГБУ «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии» Минздрава России

Артемьев Н.Н.

ФГБУ «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии»

Шихранов А.А.

ФГБУ «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии»

Дата поступления:

01.09.2024

Дата принятия в печать:

11.12.2024

Закрыть метаданные

Литература / References:

  1. Mery CM, Moffett BS, Khan MS, et al. Incidence and treatment of chylothorax after cardiac surgery in children: analysis of a large multi-institution database. J Thorac Cardiovasc Surg. 2014;147(2):678-686.e1; discussion 685-686.  https://doi.org/10.1016/j.jtcvs.2013.09.068
  2. Chan EH, Russell JL, Williams WG, et al. Postoperative chylothorax after cardiothoracic surgery in children. Ann Thorac Surg. 2005;80(5):1864-1870. https://doi.org/10.1016/j.athoracsur.2005.04.048
  3. McCulloch MA, Conaway MR, Haizlip JA, et al. Postoperative chylothorax development is associated with increased incidence and risk profile for central venous thromboses. Pediatr Cardiol. 2008;29(3):556-561.  https://doi.org/10.1007/s00246-007-9140-9
  4. Паршин В.Д., Паршин В.В., Мирзоян О.С. Хилоторакс после операций на сердце и крупных сосудах. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2016;9(3):66-71.  https://doi.org/10.17116/kardio20169366-71
  5. Boffa DJ, Sands MJ, Rice TW, et al. A critical evaluation of a percutaneous diagnostic and treatment strategy for chylothorax after thoracic surgery. Eur J Cardiothorac Surg. 2008;33(3):435-439.  https://doi.org/10.1016/j.ejcts.2007.11.028
  6. Raatz A, Schöber M, Zant R, et al. Risk factors for chylothorax and persistent serous effusions after congenital heart surgery. Eur J Cardiothorac Surg. 2019;56(6):1162-1169. https://doi.org/10.1093/ejcts/ezz203
  7. Ismail SR, Kabbani MS, Najm HK, et al. Impact of chylothorax on the early post operative outcome after pediatric cardiovascular surgery. J Saudi Heart Assoc. 2014;26(2):87-92.  https://doi.org/10.1016/j.jsha.2014.01.001
  8. Samanidis G, Kourelis G, Bounta S, Kanakis M. Postoperative Chylothorax in Neonates and Infants after Congenital Heart Disease Surgery-Current Aspects in Diagnosis and Treatment. Nutrients. 2022;14(9):1803. https://doi.org/10.3390/nu14091803
  9. Skouras V, Kalomenidis I. Chylothorax: diagnostic approach. Curr Opin Pulm Med. 2010;16(4):387-393.  https://doi.org/10.1097/MCP.0b013e328338dde2
  10. Maldonado F, Hawkins FJ, Daniels CE, et al. Pleural fluid characteristics of chylothorax. Mayo Clin Proc. 2009;84(2):129-133.  https://doi.org/10.4065/84.2.129
  11. Brandewie K, Alten J, Winder M, et al. Neonatal Chylothorax and Early Fluid Overload After Cardiac Surgery: Retrospective Analysis of the Neonatal and Pediatric Heart and Renal Outcomes Network Registry (2015-2018). Pediatr Crit Care Med. 2024;25(3):231-240.  https://doi.org/10.1097/PCC.0000000000003415
  12. Czobor NR, Roth G, Prodán Z, et al. Chylothorax after pediatric cardiac surgery complicates short-term but not long-term outcomes-a propensity matched analysis. J Thorac Dis. 2017 Aug;9(8):2466-2475. https://doi.org/10.21037/jtd.2017.07.88
  13. Плаксин С.А., Фаршатова Л.И. Причины резистентных плевральных выпотов и эффективность химического плевродеза в их лечении. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2021;(7):24-30.  https://doi.org/10.17116/hirurgia202107124
  14. Ahmed MA Sr. Post-Operative Chylothorax in Children Undergoing Congenital Heart Surgery. Cureus. 2021;13(3):e13811. https://doi.org/10.7759/cureus.13811
  15. Buckley JR, Graham EM, Gaies M, et al. Clinical epidemiology and centre variation in chylothorax rates after cardiac surgery in children: A report from the Pediatric Cardiac Critical Care Consortium. Cardiol. Young. 2017;27:1678-1685. https://doi.org/10.1017/S104795111700097X
  16. Rocha G, Arnet V, Soares P, et al. Chylothorax in the neonate-A stepwise approach algorithm. Pediatr Pulmonol. 2021;56(10):3093-3105. https://doi.org/10.1002/ppul.25601
  17. Базылев В.В., Гамзаев А.Б., Щеглова К.Т. и др. Стратегия fast-track после операции Фонтена: анализ послеоперационного периода, предикторы успешной экстубации. Детские болезни сердца и сосудов. 2020;17(2):121-130.  https://doi.org/10.24022/1810-0686-2020-17-2-121-130
  18. Saito K, Saiki H, Tsuchiya S, Takizawa Y, et al. Effect of Minocycline Pleurodesis in Infants With Refractory Chylothorax After Palliative Surgery for Complex Congenital Heart Disease. Cureus. 2022;14(3):e23506. https://doi.org/10.7759/cureus.23506
  19. McGrath EE, Blades Z, Anderson PB. Chylothorax: aetiology, diagnosis and therapeutic options. Respir Med. 2010 Jan;104(1):1-8.  https://doi.org/10.1016/j.rmed.2009.08.010
  20. Базылев В.В., Щеглова К.Т., Швецова Е.А. и др. Коррекция гипоальбуминемии после кардиохирургических вмешательств у детей: какой уровень необходимо поддерживать? Медицинский алфавит. 2022;(30):27-33.  https://doi.org/10.33667/2078-5631-2022-30-27-33
  21. Bernet-Buettiker V, Waldvogel K, Cannizzaro V, Albisetti M. Antithrombin activity in children with chylothorax. Eur J Cardiothorac Surg. 2006;29(3):406-409.  https://doi.org/10.1016/j.ejcts.2005.12.015
Связаться с автором
Email
Сообщение
Издательство "Медиа Сфера" не оказывает услуги по лечению, не дает рекомендации по обращению в медицинские учреждения и к конкретным специалистам, по назначению лекарственных средств и БАДов.

Подтверждение e-mail

На test@yandex.ru отправлено письмо со ссылкой для подтверждения e-mail. Перейдите по ссылке из письма, чтобы завершить регистрацию на сайте.

Подтверждение e-mail

Обратная связь
Если у вас возникли вопросы, жалобы или предложения, — воспользуйтесь формой обратной связи.
Email
Сообщение
Издательство "Медиа Сфера" не оказывает услуги по лечению, не дает рекомендации по обращению в медицинские учреждения и к конкретным специалистам, по назначению лекарственных средств и БАДов.
Подать заявку

Вы можете стать автором одного из наших журналов, отправьте заявку и мы рассмотрим ее в течении дня.

Имя
Телефон
E-mail
Сообщение
Вход
Регистрация
E-mail
Пароль
Забыли пароль?

Войдите на сайт, используя вашу учетную запись в одном из сервисов

Восстановление пароля
E-mail
Войти
Зарегистрироваться

Мы используем файлы cооkies для улучшения работы сайта. Оставаясь на нашем сайте, вы соглашаетесь с условиями использования файлов cооkies. Чтобы ознакомиться с нашими Положениями о конфиденциальности и об использовании файлов cookie, нажмите здесь.