ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
По ультразвуковым и гистологическим данным повреждения вен и паравенозной клетчатки сравнить результаты эндовенозной лазерной облитерации (ЭВЛО) с длиной волны 1470 и 1940 нм при мощности 5 и 8,5 Вт.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
В эксперименте на овцах проведена ЭВЛО подкожных вен конечностей с излучением с длинами волн 1470 и 1940 нм и мощностью 5 и 8,5 Вт. До, во время и через 7 сут после лазерного воздействия проводили ультразвуковое и гистологическое исследование коагулированных вен с оценкой скорости кровотока, наличия в вене тромба, а также теплового повреждение паравенозной клетчатки.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Линейная плотность энергии (LEED) в 25 Дж/см при длине волны 1470 нм является недостаточной для полной окклюзии вены с сохранением в ней кровотока. Величина LEED 42,5 Дж/см, хотя и способствует полной окклюзии просвета вены, однако наблюдается тепловое повреждение паравенозных тканей. Использование длины волны 1940 нм и LEED 25 Дж/см вызывает полную окклюзию просвета вены и незначительное повреждение паравенозных тканей. Увеличение LEED до 42,5 Дж/см вызывает коагуляционный некроз и разрушение не только стенки вены, но и паравенозной клетчатки.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Оптимальным вариантом для ЭВЛО является использование излучения с длиной волны 1940 нм и LEED 25 Дж/см, что способствует достаточной окклюзии просвета вены без значимого повреждения паравенозной клетчатки.