ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Анализ результатов применения одноанастомозного желудочного шунтирования по методу ФундоРинг у пациентов с ожирением с состоянием ASA 1—2 в условиях стационарозамещения в сравнении с круглосуточным стационаром.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
Проведено проспективное открытое рандомизированное клиническое исследование (РКИ) в двух частных хирургических центрах, являющихся клинической базой Медицинского университета Астана в городе Астана, Казахстан. За период с июля 2024 по февраль 2025 г. выполнено 157 одноанастомозных желудочных шунтирований по методу ФундоРинг; среди оперированных 113 пациентов соответствовали критериям включения. Все пациенты в РКИ были рандомизиованы с использованием одинаковых запечатанных конвертов на две параллельные группы. В 1-ю группу вошли 57 пациентов, оперированных в условиях однодневного хирургического стационара, а 2-я группа включала 56 пациентов, оперированных в условиях круглосуточного стационара.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Медиана наблюдения составила 6 мес. Летальных исходов и клинически значимых осложнений в обеих группах не было. Конверсий лапароскопических операций в открытую также не было. Женщин в 1-й группе было 54 (94,7%), во 2-й группе — 48 (85,71%). Средний возраст составил 37±2,7 и 40±3,2 года в 1-й и 2-й группах соответственно (p=0,7). Дооперационный индекс массы тела в 1-й группе составил 38,12±8,0 кг/м2, во 2-й группе — 40,95±9,0 кг/м2 (p=0,62). Послеоперационный индекс массы тела составил соответственно 25,9 ±3,87 и 26,6 ±3,8 кг/м2 (p=0,43). Продолжительность операций в 1-й группе достигала 105±6,7 мин, во 2-й группе — 96±8,7 мин (p=0,7).
Пребывание в клинике составило 1±0,09 дня в 1-й группе и 3,84±0,5 дня во 2-й группе (p=0,03).
Стоимость затрат на пребывание пациента в 1-й группе достигало 121 000±40,9 руб. против 183 000±55,2 руб. во 2-й группе (p=0,02).
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Основные результаты выполнения одноанастомозного желудочного шунтирования по методу ФундоРинг у пациентов с ожирением с состоянием ASA 1—2, оперированных в условиях стационарозамещения и в круглосуточном стационаре, не различаются, за исключением меньшей продолжительности пребывания и меньших общих расходов на пребывание пациента в условиях стационарозамещения.