ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Оценка риска развития дефицита микронутриентов у пациентов с морбидным ожирением после лапароскопического шунтирования желудка с одним анастомозом.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Проведен анализ отдаленных результатов хирургического лечения 103 пациентов с морбидным ожирением в период с января по декабрь 2017 г. на основании уровня в крови сывороточного железа, витамина B₁₂, витамина D и кальция через 1—3 года после операции.

РЕЗУЛЬТАТЫ

В исследование вошли 103 пациента, при выборе хирургического лечения которых применялся несистемный подход и преимущественно определялся предпочтениями оперирующего хирурга и пациента. Всем больным было выполнено лапароскопическое шунтирование желудка с одним анастомозом. Через 1—3 года после операции среди пациентов в 46,60% (n=48) случаях был выявлен дефицит витамина D, а в 41,74% (n=43) зафиксирован дефицит сывороточного железа, у 34,95% (n=36) больных развился дефицит витамина B₁₂ и у 33% (n=34) установлен дефицит кальция. В общей сложности дефицит микронутриентов развился у 46,60% (n=48) пациентов. На основании полученных неудовлетворительных результатов после анализа данных выявлены группы риска развития дефицита микронутриентов после операции лапароскопического шунтирования желудка с одним анастомозом.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

После операции лапароскопического шунтирования желудка с одним анастомозом часто возникает дефицит одного или нескольких микронутриентов. Пациенты с морбидным ожирением, перенесшие лапароскопическое шунтирование желудка с одним анастомозом, нуждаются во врачебном наблюдении и мониторинге лабораторных показателей. Факторами риска развития дефицитных состояний являются индекс массы тела ниже 43 кг/м², возраст младше 22 лет и старше 58 лет, а также низкий уровень приверженности пациентов врачебным рекомендациям. При выборе типа бариатрической операции у пациентов с морбидным ожирением необходима оценка риска развития дефицита микронутриентов.