Classification and indications for combined use of fundoplication in metabolic and bariatric surgery

Ospanov O.B.; Zharov N.K.

doi:https://doi.org/10.17116/endoskop20253105175

Рекомендуем статьи по данной теме:

Варианты оперативной техники лапароскопической продольной резекции желудка для профилактики и лечения гастроэзофагеального рефлюкса у пациентов с ожирением. Эндоскопическая хирургия. 2024;(6):57-68

Оценка безопасности бариатрической хирургии в Российской Федерации по данным Российского национального бариатрического реестра. Эндоскопическая хирургия. 2025;(1):5-14

Железодефицитная анемия у больных грыжами пищеводного отверстия диафрагмы. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2024;(12-2):77-82

Хирургическое лечение дивертикулов грудного отдела пищевода (серия клинических случаев). Доказательная гастроэнтерология. 2024;(4):89-94

Трудности хирургического лечения фиксированной кардиофундальной аксиальной грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Клинический случай. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2024;(12):105-108

Оценка рисков трудной интубации в бариатрической хирургии. Анестезиология и реаниматология. 2025;(1):62-68

Оценка клинико-экономической эффективности бариатрической хирургии у пациентов с ожирением. Медицинские технологии. Оценка и выбор. 2025;(1):62-75

Анализ роли ранних предикторов в диагностике несостоятельности степлерного шва и анастомоза у бариатрических пациентов. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2025;(3):76-86

Сетчатый шов в лечении диафрагмальных грыж. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2025;(3):107-111

Опыт лечения и профилактики несостоятельности швов и кровотечения после различных типов бариатрических вмешательств. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2025;(5):79-85

Резюме / Abstract:

ЦЕЛЬ ОБЗОРА

Анализ результатов использования фундопликации в метаболической и бариатрической хирургии и классификация показаний к ее применению.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

В рамках настоящего исследования выполнен поиск англоязычных статей в базах данных PubMed и Cochrane Library. Использованы следующие поисковые термины: fundoplication, bariatric, а затем поочередно дополнительно добавлялись слова: gastric bypass, sleeve gastrectomy, combination, plication.

В базах данных обнаружено 503 публикации, из которых в итоге отобрано 49 источников как соответствующие цели систематического обзора. Изучены результаты использования комбинации фундопликации в бариатрической и метаболической хирургии.

РЕЗУЛЬТАТЫ

В ходе анализа научных работ авторами классифицированы показания к комбинированному применению фундопликации в метаболической и бариатрической хирургии. Определены виды сочетанного применения лапароскопической рукавной (продольной, слив) с фундопликацией, а также описана классификация комбинации гастрошунтирования и фундопликации. В работе указано место в ревизионной бариатрической хирургии желудочного шунтирования по Ру и ревизионной фундопликации. Отдельно описаны одно анастомозное гастрошунтирование с использованием дна исключенного желудка и результаты применения метода ФундоРинг.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Анализ результатов комбинированного использования фундопликации в метаболической и бариатрической хирургии указывает на следующие положения: во-первых, на возможность и необходимость классификации сочетанного применения фундопликации при различных бариатрических хирургических методах; во-вторых, на тенденцию применения фундопликации не только для лечения дооперационного и профилактики послеоперационного рефлюкс-эзофагита, но и для повышения надежности степлерных швов на малом желудочке и для лечения демпинг-синдрома, а также для снижения вероятности рецидива ожирения после бариатрических вмешательств.

Ключевые слова / Keywords:

фундопликация

бариатрическая хирургия

шунтирование желудка

рукавная резекция желудка

комбинация

пликация

Авторы / Authors:

Оспанов О.Б.

Медицинский университет Астана;
Центр хирургии профессора Орала Оспанова

ORCID: 0000-0002-1840-114X

Жаров Н.К.

Медицинский университет Астана

ORCID: 0009-0006-7408-8270

Дата поступления:

06.03.2025

Дата принятия в печать:

14.05.2025

Закрыть метаданные

Литература / References:

Fursov RA, Ospanov OB, Fursov AB. Obesity as an actual problem: Spatial research in Kazakhstan (2011—2016). Indian J Public Health Res Develop. 2018;9(7):1-7. https://doi.org/10.5958/0976-5506.2018.00603.4
Ospanov O, Yeleuov G, Kadyrova I, Bekmurzinova F. The life expectancy of patients with metabolic syndrome after weight loss: study protocol for a randomized clinical trial (LIFEXPE-RT). Trials. 2019;20(1):202. https://doi.org/10.1186/s13063-019-3304-9
Zhang H, Targher G, Byrne CD, Kim SU, Wong VW, Valenti L, Glickman M, Ponce J, Mantzoros CS, Crespo J, et al.; MAFLD ICD-11 coding collaborators. A global survey on the use of the international classification of diseases codes for metabolic dysfunction-associated fatty liver disease. Hepatol Int. 2024;18(4):1178-1201. https://doi.org/10.1007/s12072-024-10702-5
Fursov R, Ospanov O, Fursov A. Prevalence of obesity in Kazakhstan. AMJ. 2017;10(11):916-920. https://doi.org/10.21767/AMJ.2017.3169
Ospanov O., Buchwald JN, Yeleuov G et al. Laparoscopic One-Anastomosis Gastric Bypass with Band-Separated Gastric Pouch (OAGB-BSGP): a Randomized Controlled Trial. Obes Surg. 2019;29:4131-4137. https://doi.org/10.1007/s11695-019-04236-1
Kawahara NT, Alster C, Maluf-Filho F, Polara W, Campos GM, Poli-de-Figueiredo LF. Modified Nissen fundoplication: laparoscopic antireflux surgery after Roux-en-Y gastric bypass for obesity. Clinics (Sao Paulo). 2012;67(5):531-533. https://doi.org/10.6061/clinics/2012(05)23
Colpaert J, Horevoets J, Maes L, Uijtterhaegen G, Dillemans B. Surgical treatment of therapy-resistant reflux after Roux-en-Y gastric bypass. A case series of the modified Nissen fundoplication. Acta Chir Belg. 2020;120(4):291-296. https://doi.org/10.1080/00015458.2019.1696028
Maurissen J, Yercovich N, Van Aelst P Modified Nissen Fundoplication for Late Dumping Syndrome After Roux-en-Y Gastric Bypass. Obes Surg. 2021;31(5):2353-2355. https://doi.org/10.1007/s11695-021-05310-3
Ospanov O, Yeleuov G, Fursov A. A laparoscopic one anastomosis gastric bypass with wrapping versus nonwrapping fundus of the excluded part of the stomach to treat obese patients (FundoRingOAGB trial): study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2022;23:264. https://doi.org/10.1186/s13063-022-06252-6
Haddad A, Kow L, Herrera MF, Cohen RV, Himpens J, Greve JW, Shikora S. Correction to: Innovative Bariatric Procedures and Ethics in Bariatric Surgery: The IFSO Position Statement. Obes Surg. 2022;32(10):3231. https://doi.org/10.1007/s11695-022-06249-9
Ospanov O, Surgical technique of laparoscopic mini-gastric bypass with obstructive stapleless pouch creation: A case series. Int J Surg. 2019;67:70-75. https://doi.org/10.1016/j.ijsu.2019.05.011
Ospanov O, Maleckas A, Orekeshova A. Gastric greater curvature plication combined with Nissen fundoplication in the treatment of gastroesophageal reflux disease and obesity. Medicina. 2016;52(5):283-290. https://doi.org/10.1016/j.medici.2016.08.001
Khazzaka A, Sarkis R. Fundoplication combined with mediogastric plication. Surg Obes Relat Dis. 2013;9(3):398-403. https://doi.org/10.1016/j.soard.2011.08.019
Lee WJ, Han ML, Ser KH, Tsou JJ, Chen JC, Lin CH. Laparoscopic Nissen fundoplication with gastric plication as a potential treatment of morbidly obese patients with GERD, first experience and results. Obes Surg. 2014;24(9):1447-1452. https://doi.org/10.1007/s11695-014-1223-0
da Silva LE, Alves MM, El-Ajouz TK, Ribeiro PC, Cruz RJ Jr. Laparoscopic Sleeve-Collis-Nissen Gastroplasty: a Safe Alternative for Morbidly Obese Patients with Gastroesophageal Reflux Disease. Obes Surg. 2015;25(7):1217-1222. https://doi.org/10.1007/s11695-014-1523-4
Del Genio G, Tolone S, Gambardella C, Brusciano L, Volpe ML,Gualtieri G, Del Genio F, Docimo L. Sleeve gastrectomy and anterior fundoplication (D-SLEEVE) prevents gastroesophageal reflux in symptomatic GERD. Obes Surg. 2020;30(5):1642-1652. https://doi.org/10.1007/s11695-020-04427-1
Amor IB, Casanova V, Vanbiervliet G. The Nissen-Sleeve (N-Sleeve): Results of a Cohort Study. Obes Surg. 2020;30:3267-3272. https://doi.org/10.1007/s11695-020-04469-5
Olmi S, Caruso F, Uccelli M. Laparoscopic sleeve gastrectomy combined with Rossetti fundoplication (R-Sleeve) for treatment of morbid obesity and gastroesophageal reflux. Surg Obes Relat Dis. 2017;13(12):1945-1950. https://doi.org/10.1016/j.soard.2017.08.017
Türkçapar AG, Şen O. Combined partial Toupet fundoplication with laparoscopic sleeve gastrectomy for patients with morbid obesity and symptomatic GERD: Preliminary results of the T-sleeve technique. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2022;32(3):324-328. https://doi.org/10.1097/SLE.0000000000001042
Aiolfi A, Micheletto G, Marin J, Rausa E, Bonitta G, Bona D. Laparoscopic sleeve-fundoplication for morbidly obese patients with gastroesophageal reflux: systematic review and meta-analysis. Obes Surg. 2021;31(4):1714-1721. https://doi.org/10.1007/s11695-020-05189-6
Ospanov OB. The Gastric Bypass and Fundoplication in Bariatric Surgery: the Comments on Published Papers and Our Classification of Combination Procedures. Obes Surg. 2021;31(10):4643-4644. https://doi.org/10.1007/s11695-021-05505-8
Ospanov O, Nadirov K, Koikov V, Zharov N. One anastomosis gastric bypass with fundoplication of remnant stomach for weight regain prevention: Case report. Int J Surg Case Rep. 2022;97:107431. https://doi.org/10.1016/j.ijscr.2022.107431
Soprani A, Boullenois H, Zulian V, Nedelcu A, Carandina S. One-Anastomosis Gastric Bypass and Hiatal Hernia: Nissen Fundoplication with the Excluded Stomach to Decrease the Risk of Postoperative Gastroesophageal Reflux. J Clin Med. 2022;11(21):6441. https://doi.org/10.3390/jcm11216441
Raftopoulos, I., Awais, O., Courcoulas, A.P. Luketich J. D. Laparoscopic Gastric Bypass after Antireflux Surgery for the Treatment of Gastroesophageal Reflux in Morbidly Obese Patients: Initial Experience. Obes Surg. 2004;14:1373-1380. https://doi.org/10.1381/0960892042583950
Coakley KM, Groene SA, Colovita PD. Roux-en-Y gastric bypass following failed fundoplication. Surg Endosc. 2018;32:3517-3524.
Gys B, Gys T, Laffularde T. The efficacy of laparoscopic Roux-En-Y gastric bypass after previous anti-reflux surgery: a single surgeon expérience. Acta Chir Belg. 2015;115:268-272.
Bures C, Benzing C, Marchesini JC. The “Hug” Technique — Roux-en-Y Gastric Bypass with Preservation of the Posterior Wrap in Patients with Previous Nissen Fundoplication: a Simple Solution for a Complex Problem. Obes Surg. 2020;30:4325-4330. https://doi.org/10.1007/s11695-020-04793-w
Kassir R, Lointier P, Breton C. Bariatric Surgery After Previous Antireflux Surgery Without Takedown of the Previous Fundoplication: a Prospective Study. Obes Surg. 2020;30:423-426. https://doi.org/10.1007/s11695-019-04180-0
Houghton SG, Nelson LG, Swain JM. Is Roux-en-Y gastric bypass safe after previous anti-reflux surgery? Technical feasibility and postoperative symptom assessment. S.O.A.R.D. 2005;1:475-480.
Kellogg TA, Andrade R, Maddaus M. Anatomic findings and outcomes after anti-reflux procedures in morbidly obese patients undergoing laparoscopic conversion to Roux-en-Y gastric bypass. S.O.A.R.D. 2007;3:52-57.
Werapitiya SB, Ruwanpura SP, Coulson TR. Laparoscopic Fundoplication Using the Excluded Stomach as a Novel Management Option for Refractory Bile Reflux Following One Anastomosis Gastric Bypass (OAGB). Obes Surg. 2022;32:561-566. https://doi.org/10.1007/s11695-021-05804-0
Crozet J, Denneval A, Brosse M. Conversion of Sleeve Gastrectomy to Roux-en-Y Gastric Bypass: Is Intrathoracic Migration of the Sleeve of High Incidence? Obes Surg. 2024;34:2907-2913. https://doi.org/10.1007/s11695-024-07341-y
Magouliotis DE, Tasiopoulou VS, Tzovaras G. One anastomosis gastric bypass versus Roux-en-Y gastric bypass for morbid obesity: an updated meta-analysis. Obes Surg United States. 2019;29:2721-2730.
Keleidari B, Mahmoudieh M, Davarpanah Jazi A.H. Comparison of the Bile Reflux Frequency in One Anastomosis Gastric Bypass and Roux-en-Y Gastric Bypass: a Cohort Study. Obes Surg. 2019;29:1721-1725. https://doi.org/10.1007/s11695-018-03683-6
Chevallier JM, Arman GA, Guenzi M, Rau C, Bruzzi M, Beaupel N. One thousand single anastomosis (omega loop) gastric bypasses to treat morbid obesity in a 7-year period: outcomes show few complications and good efficacy. Obes Surg. 2015;25:951-958. https://doi.org/10.1007/s11695-014-1552-z
Alizadeh R, Sujatha-Bhaskar S, Li S, Stamos M, Nguyen N. Venous thromboembolism in common laparoscopic abdominal surgical operations. The Am J Surg. 2017;214(6):1127-11232.
Nehmeh WA, Baratte C, Rives-Lange C. Acid Reflux Is Common in Patients With Gastroesophageal Reflux Disease After One-Anastomosis Gastric Bypass. Obes Surg. 2021;31:4717-4723. https://doi.org/10.1007/s11695-021-05542-3
Anurag S, Akshay S, Parijat Joy S, John W. Principles of physics in surgery: the laws of flow dynamics physics for surgeons part 1. Indian J Surg. 2009;71:182-187. https://doi.org/10.1007/s12262-009-0064-x
Rajkumar JS, Chopra P, Chintamani. Basic Physics Revisited for a Surgeon. Indian J Surg. 2015;77(3):169-175. https://doi.org/10.1007/s12262-015-1308-6
Carbajo MA, Luque-de-Leo´n E, Jime´nez JM, Ortiz-de-Solo´rzano J, Pe´rez-Miranda M, Castro-Alija MJ. Laparoscopic one-anastomosis gastric bypass: technique, results, and long-term follow-up in 1200 patients. Obes Surg. 2017;27(5):1153-1167.
Slagter N, Hopman J, Altenburg AG. Applying an Anti-reflux Suture in the One Anastomosis Gastric Bypass to Prevent Biliary Reflux: a Long-Term Observational Study. Obes Surg. 2021;31:2144-2152. https://doi.org/10.1007/s11695-021-05238-8
Ospanov O, Buchwald JN, Yeleuov G. Laparoscopic One-Anastomosis Gastric Bypass with Band-Separated Gastric Pouch (OAGB-BSGP): a Randomized Controlled Trial. Obes Surg. 2019;29:4131-4137. https://doi.org/10.1007/s11695-019-04236-1
Chen TF, Yadav PK, Wu RJ. Comparative evaluation of intragastric bile acids and hepatobiliary scintigraphy in the diagnosis of duodenogastric reflux. World J Gastroenterol. 2013;19:2187-2196.
Aviran E, Rayman S, Ben Yehuda A, Goitein D. Marginal ulcer causing delayed anastomotic perforation following one anastomosis gastric bypass (OAGB). Surg Obes Relat Dis. 2021;17(2):379-383.
Johnson WH, Fernandez AZ, Farrell TM, Macdonald KG, Grant JP, McMahon RL. Surgical revision of loop («mini») gastric bypass procedure: multicenter review of complications and conversions to Roux-en-Y gastric bypass. Surg Obes Relat Dis. 2007;3(1):37-41.
Dar R, Dola T, Hershko D, Aboody Nevo H, Sakran N. Laparoscopic conversion of one anastomosis gastric bypass to Roux-en-Y gastric bypass due to penetrated marginal ulcer. Obes Surg. 2020;30(7):2854-2855.
Ospanov O. The Surgical Technique of Primary Modified Fundoplication Using the Excluded Stomach with Simultaneous Gastric Bypass. Obes Surg. 2023;33(4):1311-1313. https://doi.org/10.1007/s11695-023-06505-6
Ospanov O. The laparoscopic rating scale for the evaluation of working conditions for surgical treatment of super-obesity. Laparosc, Endosc Robotic Surg. 2023;6(2):78-82. https://doi.org/10.1016/j.lers.2023.05.001
Ospanov O, Yeleuov G, Buchwald JN. A Randomized Controlled Trial of Acid and Bile Reflux Esophagitis Prevention by Modified Fundoplication of the Excluded Stomach in One-Anastomosis Gastric Bypass: 1-Year Results of the FundoRing Trial. Obes Surg. 2023;33:1974-1983. https://doi.org/10.1007/s11695-023-06618-y