ЖурналыПодпискаАрхивКнигиПроектыО насРекламаДоставка/ОплатаКонтакты
+7 (495) 482-43-29
  • Главная
  • / Журналы
  • / Вернуться в журнал
  • / Содержание номера
  • / Статья
Классификация и показания к комбинированному применению фундопликации в метаболической и бариатрической хирургии

Классификация и показания к комбинированному применению фундопликации в метаболической и бариатрической хирургии

Авторы:
Орал Базарбаевич Оспанов,
Жаров Н.К.

Журнал: Эндоскопическая хирургия. 2025;31(5):75-81.

DOI: 10.17116/endoskop20253105175

Прочитано: 1279 раз

Резюме

ЦЕЛЬ ОБЗОРА

Анализ результатов использования фундопликации в метаболической и бариатрической хирургии и классификация показаний к ее применению.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

В рамках настоящего исследования выполнен поиск англоязычных статей в базах данных PubMed и Cochrane Library. Использованы следующие поисковые термины: fundoplication, bariatric, а затем поочередно дополнительно добавлялись слова: gastric bypass, sleeve gastrectomy, combination, plication.

В базах данных обнаружено 503 публикации, из которых в итоге отобрано 49 источников как соответствующие цели систематического обзора. Изучены результаты использования комбинации фундопликации в бариатрической и метаболической хирургии.

РЕЗУЛЬТАТЫ

В ходе анализа научных работ авторами классифицированы показания к комбинированному применению фундопликации в метаболической и бариатрической хирургии. Определены виды сочетанного применения лапароскопической рукавной (продольной, слив) с фундопликацией, а также описана классификация комбинации гастрошунтирования и фундопликации. В работе указано место в ревизионной бариатрической хирургии желудочного шунтирования по Ру и ревизионной фундопликации. Отдельно описаны одно анастомозное гастрошунтирование с использованием дна исключенного желудка и результаты применения метода ФундоРинг.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Анализ результатов комбинированного использования фундопликации в метаболической и бариатрической хирургии указывает на следующие положения: во-первых, на возможность и необходимость классификации сочетанного применения фундопликации при различных бариатрических хирургических методах; во-вторых, на тенденцию применения фундопликации не только для лечения дооперационного и профилактики послеоперационного рефлюкс-эзофагита, но и для повышения надежности степлерных швов на малом желудочке и для лечения демпинг-синдрома, а также для снижения вероятности рецидива ожирения после бариатрических вмешательств.

Ключевые слова

  • фундопликация
  • бариатрическая хирургия
  • шунтирование желудка
  • рукавная резекция желудка
  • комбинация
  • пликация

Дата поступления: 06.03.2025

Дата принятия в печать: 14.05.2025

Дата публикации: 27.10.2025

Литература / References
  1. Fursov RA, Ospanov OB, Fursov AB. Obesity as an actual problem: Spatial research in Kazakhstan (2011—2016). Indian J Public Health Res Develop. 2018;9(7):1-7. https://doi.org/10.5958/0976-5506.2018.00603.4
  2. Ospanov O, Yeleuov G, Kadyrova I, Bekmurzinova F. The life expectancy of patients with metabolic syndrome after weight loss: study protocol for a randomized clinical trial (LIFEXPE-RT). Trials. 2019;20(1):202. https://doi.org/10.1186/s13063-019-3304-9
  3. Zhang H, Targher G, Byrne CD, Kim SU, Wong VW, Valenti L, Glickman M, Ponce J, Mantzoros CS, Crespo J, et al.; MAFLD ICD-11 coding collaborators. A global survey on the use of the international classification of diseases codes for metabolic dysfunction-associated fatty liver disease. Hepatol Int. 2024;18(4):1178-1201. https://doi.org/10.1007/s12072-024-10702-5
  4. Fursov R, Ospanov O, Fursov A. Prevalence of obesity in Kazakhstan. AMJ. 2017;10(11):916-920. https://doi.org/10.21767/AMJ.2017.3169
  5. Ospanov O., Buchwald JN, Yeleuov G et al. Laparoscopic One-Anastomosis Gastric Bypass with Band-Separated Gastric Pouch (OAGB-BSGP): a Randomized Controlled Trial. Obes Surg. 2019;29:4131-4137. https://doi.org/10.1007/s11695-019-04236-1
  6. Kawahara NT, Alster C, Maluf-Filho F, Polara W, Campos GM, Poli-de-Figueiredo LF. Modified Nissen fundoplication: laparoscopic antireflux surgery after Roux-en-Y gastric bypass for obesity. Clinics (Sao Paulo). 2012;67(5):531-533. https://doi.org/10.6061/clinics/2012(05)23
  7. Colpaert J, Horevoets J, Maes L, Uijtterhaegen G, Dillemans B. Surgical treatment of therapy-resistant reflux after Roux-en-Y gastric bypass. A case series of the modified Nissen fundoplication. Acta Chir Belg. 2020;120(4):291-296. https://doi.org/10.1080/00015458.2019.1696028
  8. Maurissen J, Yercovich N, Van Aelst P Modified Nissen Fundoplication for Late Dumping Syndrome After Roux-en-Y Gastric Bypass. Obes Surg. 2021;31(5):2353-2355. https://doi.org/10.1007/s11695-021-05310-3
  9. Ospanov O, Yeleuov G, Fursov A. A laparoscopic one anastomosis gastric bypass with wrapping versus nonwrapping fundus of the excluded part of the stomach to treat obese patients (FundoRingOAGB trial): study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2022;23:264. https://doi.org/10.1186/s13063-022-06252-6
  10. Haddad A, Kow L, Herrera MF, Cohen RV, Himpens J, Greve JW, Shikora S. Correction to: Innovative Bariatric Procedures and Ethics in Bariatric Surgery: The IFSO Position Statement. Obes Surg. 2022;32(10):3231. https://doi.org/10.1007/s11695-022-06249-9
  11. Ospanov O, Surgical technique of laparoscopic mini-gastric bypass with obstructive stapleless pouch creation: A case series. Int J Surg. 2019;67:70-75. https://doi.org/10.1016/j.ijsu.2019.05.011
  12. Ospanov O, Maleckas A, Orekeshova A. Gastric greater curvature plication combined with Nissen fundoplication in the treatment of gastroesophageal reflux disease and obesity. Medicina. 2016;52(5):283-290. https://doi.org/10.1016/j.medici.2016.08.001
  13. Khazzaka A, Sarkis R. Fundoplication combined with mediogastric plication. Surg Obes Relat Dis. 2013;9(3):398-403. https://doi.org/10.1016/j.soard.2011.08.019
  14. Lee WJ, Han ML, Ser KH, Tsou JJ, Chen JC, Lin CH. Laparoscopic Nissen fundoplication with gastric plication as a potential treatment of morbidly obese patients with GERD, first experience and results. Obes Surg. 2014;24(9):1447-1452. https://doi.org/10.1007/s11695-014-1223-0
  15. da Silva LE, Alves MM, El-Ajouz TK, Ribeiro PC, Cruz RJ Jr. Laparoscopic Sleeve-Collis-Nissen Gastroplasty: a Safe Alternative for Morbidly Obese Patients with Gastroesophageal Reflux Disease. Obes Surg. 2015;25(7):1217-1222. https://doi.org/10.1007/s11695-014-1523-4
  16. Del Genio G, Tolone S, Gambardella C, Brusciano L, Volpe ML,Gualtieri G, Del Genio F, Docimo L. Sleeve gastrectomy and anterior fundoplication (D-SLEEVE) prevents gastroesophageal reflux in symptomatic GERD. Obes Surg. 2020;30(5):1642-1652. https://doi.org/10.1007/s11695-020-04427-1
  17. Amor IB, Casanova V, Vanbiervliet G. The Nissen-Sleeve (N-Sleeve): Results of a Cohort Study. Obes Surg. 2020;30:3267-3272. https://doi.org/10.1007/s11695-020-04469-5
  18. Olmi S, Caruso F, Uccelli M. Laparoscopic sleeve gastrectomy combined with Rossetti fundoplication (R-Sleeve) for treatment of morbid obesity and gastroesophageal reflux. Surg Obes Relat Dis. 2017;13(12):1945-1950. https://doi.org/10.1016/j.soard.2017.08.017
  19. Türkçapar AG, Şen O. Combined partial Toupet fundoplication with laparoscopic sleeve gastrectomy for patients with morbid obesity and symptomatic GERD: Preliminary results of the T-sleeve technique. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2022;32(3):324-328. https://doi.org/10.1097/SLE.0000000000001042
  20. Aiolfi A, Micheletto G, Marin J, Rausa E, Bonitta G, Bona D. Laparoscopic sleeve-fundoplication for morbidly obese patients with gastroesophageal reflux: systematic review and meta-analysis. Obes Surg. 2021;31(4):1714-1721. https://doi.org/10.1007/s11695-020-05189-6
  21. Ospanov OB. The Gastric Bypass and Fundoplication in Bariatric Surgery: the Comments on Published Papers and Our Classification of Combination Procedures. Obes Surg. 2021;31(10):4643-4644. https://doi.org/10.1007/s11695-021-05505-8
  22. Ospanov O, Nadirov K, Koikov V, Zharov N. One anastomosis gastric bypass with fundoplication of remnant stomach for weight regain prevention: Case report. Int J Surg Case Rep. 2022;97:107431. https://doi.org/10.1016/j.ijscr.2022.107431
  23. Soprani A, Boullenois H, Zulian V, Nedelcu A, Carandina S. One-Anastomosis Gastric Bypass and Hiatal Hernia: Nissen Fundoplication with the Excluded Stomach to Decrease the Risk of Postoperative Gastroesophageal Reflux. J Clin Med. 2022;11(21):6441. https://doi.org/10.3390/jcm11216441
  24. Raftopoulos, I., Awais, O., Courcoulas, A.P. Luketich J. D. Laparoscopic Gastric Bypass after Antireflux Surgery for the Treatment of Gastroesophageal Reflux in Morbidly Obese Patients: Initial Experience. Obes Surg. 2004;14:1373-1380. https://doi.org/10.1381/0960892042583950
  25. Coakley KM, Groene SA, Colovita PD. Roux-en-Y gastric bypass following failed fundoplication. Surg Endosc. 2018;32:3517-3524.
  26. Gys B, Gys T, Laffularde T. The efficacy of laparoscopic Roux-En-Y gastric bypass after previous anti-reflux surgery: a single surgeon expérience. Acta Chir Belg. 2015;115:268-272.
  27. Bures C, Benzing C, Marchesini JC. The “Hug” Technique — Roux-en-Y Gastric Bypass with Preservation of the Posterior Wrap in Patients with Previous Nissen Fundoplication: a Simple Solution for a Complex Problem. Obes Surg. 2020;30:4325-4330. https://doi.org/10.1007/s11695-020-04793-w
  28. Kassir R, Lointier P, Breton C. Bariatric Surgery After Previous Antireflux Surgery Without Takedown of the Previous Fundoplication: a Prospective Study. Obes Surg. 2020;30:423-426. https://doi.org/10.1007/s11695-019-04180-0
  29. Houghton SG, Nelson LG, Swain JM. Is Roux-en-Y gastric bypass safe after previous anti-reflux surgery? Technical feasibility and postoperative symptom assessment. S.O.A.R.D. 2005;1:475-480.
  30. Kellogg TA, Andrade R, Maddaus M. Anatomic findings and outcomes after anti-reflux procedures in morbidly obese patients undergoing laparoscopic conversion to Roux-en-Y gastric bypass. S.O.A.R.D. 2007;3:52-57.
  31. Werapitiya SB, Ruwanpura SP, Coulson TR. Laparoscopic Fundoplication Using the Excluded Stomach as a Novel Management Option for Refractory Bile Reflux Following One Anastomosis Gastric Bypass (OAGB). Obes Surg. 2022;32:561-566. https://doi.org/10.1007/s11695-021-05804-0
  32. Crozet J, Denneval A, Brosse M. Conversion of Sleeve Gastrectomy to Roux-en-Y Gastric Bypass: Is Intrathoracic Migration of the Sleeve of High Incidence? Obes Surg. 2024;34:2907-2913. https://doi.org/10.1007/s11695-024-07341-y
  33. Magouliotis DE, Tasiopoulou VS, Tzovaras G. One anastomosis gastric bypass versus Roux-en-Y gastric bypass for morbid obesity: an updated meta-analysis. Obes Surg United States. 2019;29:2721-2730.
  34. Keleidari B, Mahmoudieh M, Davarpanah Jazi A.H. Comparison of the Bile Reflux Frequency in One Anastomosis Gastric Bypass and Roux-en-Y Gastric Bypass: a Cohort Study. Obes Surg. 2019;29:1721-1725. https://doi.org/10.1007/s11695-018-03683-6
  35. Chevallier JM, Arman GA, Guenzi M, Rau C, Bruzzi M, Beaupel N. One thousand single anastomosis (omega loop) gastric bypasses to treat morbid obesity in a 7-year period: outcomes show few complications and good efficacy. Obes Surg. 2015;25:951-958. https://doi.org/10.1007/s11695-014-1552-z
  36. Alizadeh R, Sujatha-Bhaskar S, Li S, Stamos M, Nguyen N. Venous thromboembolism in common laparoscopic abdominal surgical operations. The Am J Surg. 2017;214(6):1127-11232.
  37. Nehmeh WA, Baratte C, Rives-Lange C. Acid Reflux Is Common in Patients With Gastroesophageal Reflux Disease After One-Anastomosis Gastric Bypass. Obes Surg. 2021;31:4717-4723. https://doi.org/10.1007/s11695-021-05542-3
  38. Anurag S, Akshay S, Parijat Joy S, John W. Principles of physics in surgery: the laws of flow dynamics physics for surgeons part 1. Indian J Surg. 2009;71:182-187. https://doi.org/10.1007/s12262-009-0064-x
  39. Rajkumar JS, Chopra P, Chintamani. Basic Physics Revisited for a Surgeon. Indian J Surg. 2015;77(3):169-175. https://doi.org/10.1007/s12262-015-1308-6
  40. Carbajo MA, Luque-de-Leo´n E, Jime´nez JM, Ortiz-de-Solo´rzano J, Pe´rez-Miranda M, Castro-Alija MJ. Laparoscopic one-anastomosis gastric bypass: technique, results, and long-term follow-up in 1200 patients. Obes Surg. 2017;27(5):1153-1167.
  41. Slagter N, Hopman J, Altenburg AG. Applying an Anti-reflux Suture in the One Anastomosis Gastric Bypass to Prevent Biliary Reflux: a Long-Term Observational Study. Obes Surg. 2021;31:2144-2152. https://doi.org/10.1007/s11695-021-05238-8
  42. Ospanov O, Buchwald JN, Yeleuov G. Laparoscopic One-Anastomosis Gastric Bypass with Band-Separated Gastric Pouch (OAGB-BSGP): a Randomized Controlled Trial. Obes Surg. 2019;29:4131-4137. https://doi.org/10.1007/s11695-019-04236-1
  43. Chen TF, Yadav PK, Wu RJ. Comparative evaluation of intragastric bile acids and hepatobiliary scintigraphy in the diagnosis of duodenogastric reflux. World J Gastroenterol. 2013;19:2187-2196.
  44. Aviran E, Rayman S, Ben Yehuda A, Goitein D. Marginal ulcer causing delayed anastomotic perforation following one anastomosis gastric bypass (OAGB). Surg Obes Relat Dis. 2021;17(2):379-383.
  45. Johnson WH, Fernandez AZ, Farrell TM, Macdonald KG, Grant JP, McMahon RL. Surgical revision of loop («mini») gastric bypass procedure: multicenter review of complications and conversions to Roux-en-Y gastric bypass. Surg Obes Relat Dis. 2007;3(1):37-41.
  46. Dar R, Dola T, Hershko D, Aboody Nevo H, Sakran N. Laparoscopic conversion of one anastomosis gastric bypass to Roux-en-Y gastric bypass due to penetrated marginal ulcer. Obes Surg. 2020;30(7):2854-2855.
  47. Ospanov O. The Surgical Technique of Primary Modified Fundoplication Using the Excluded Stomach with Simultaneous Gastric Bypass. Obes Surg. 2023;33(4):1311-1313. https://doi.org/10.1007/s11695-023-06505-6
  48. Ospanov O. The laparoscopic rating scale for the evaluation of working conditions for surgical treatment of super-obesity. Laparosc, Endosc Robotic Surg. 2023;6(2):78-82. https://doi.org/10.1016/j.lers.2023.05.001
  49. Ospanov O, Yeleuov G, Buchwald JN. A Randomized Controlled Trial of Acid and Bile Reflux Esophagitis Prevention by Modified Fundoplication of the Excluded Stomach in One-Anastomosis Gastric Bypass: 1-Year Results of the FundoRing Trial. Obes Surg. 2023;33:1974-1983. https://doi.org/10.1007/s11695-023-06618-y
slide-cover
slide-cover
slide-cover
slide-cover

Рекомендуем статьи по данной теме:

Ожирение и эндоскопические методы лечения в бариатрической хирургии.Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2026;(8):81-88

Новый способ хирургического лечения морбидного ожирения с профилактикой рефлюкс-эзофагита.Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2026;(8):59-63

Повреждения печени, ассоциированные с ретракцией при лапароскопической продольной резекции желудка: частота, сравнительная оценка способов ретракции и роль дополнительного ассистента.Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2026;(7):26-33

Хирургический подход к лечению пациентов с малой грыжей передней брюшной стенки и ожирением. Обзор литературы.Эндоскопическая хирургия. 2026;32(3):52-58

Оценка риска развития дефицита микронутриентов у пациентов с морбидным ожирением после лапароскопического шунтирования желудка с одним анастомозом.Эндоскопическая хирургия. 2026;32(3):12-18

Открытое рандомизированное клиническое исследование желудочного шунтирования по методу ФундоРинг в стационарозамещающем медицинском центре.Эндоскопическая хирургия. 2026;32(2):21-27

Лапароскопическое лечение редкой комбинированной патологии — грыжи Морганьи и грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Клинический случай.Доказательная гастроэнтерология. 2026;15(1):76-82

Отдаленные результаты хирургического лечения пациентов различных возрастных групп с грыжами пищеводного отверстия диафрагмы и хронической железодефицитной анемией.Доказательная гастроэнтерология. 2025;14(4):14-20

Предикторы неудовлетворительных результатов наиболее частых бариатрических вмешательств.Эндоскопическая хирургия. 2025;31(6):36-43

Долгосрочные результаты хирургического лечения грыж пищеводного отверстия диафрагмы с сопутствующей хронической железодефицитной анемией у различных возрастных групп.Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2025;(11-2):52-58

Издательство «Медиа Сфера»
РекламаДоставка/ОплатаО насКонтактыОбучение для редакцийПолитика конфиденциальностиПолитика обработки персональных данныхПубличная оферта на реализацию издательской продукции
ЖурналыПодпискаАрхивКнигиПроекты
  • RuStore

© 1998-2026

  • Телефоны издательства:

  • +7 (495) 482-41-18
  • +7 (495) 482-43-29

  • Прямой телефон отдела подписки
    (только по вопросам заказов и доставки журналов)

  • +7 (800) 250-18-12

  • пн-пт с 10:00 до 18:00

  • Telegram
  • VK
info@mediasphera.ru

  • Почтовый адрес:

  • Издательство «Медиа Сфера»,
    а/я 54, Москва, Россия, 127238

  • RuStore

© 1998-2026