ЖурналыПодпискаАрхивКнигиПроектыО насРекламаДоставка/ОплатаКонтакты
+7 (495) 482-43-29
  • Главная
  • / Журналы
  • / Вернуться в журнал
  • / Содержание номера
  • / Статья
Современный международный опыт наиболее часто используемых бариатрических хирургических вмешательств

Современный международный опыт наиболее часто используемых бариатрических хирургических вмешательств

Авторы:
Севак Санасарович Шахбазян,
Жоржета Эдуардовна Бадалова,
Арман Араевич Еремян,
Арут Абраамович Карапетян

Журнал: Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2026;(3):129-135.

DOI: 10.17116/hirurgia2026031129

Прочитано: 880 раз

Резюме

ЦЕЛЬ

Ю данного обзора литературы является обобщенный анализ международного опыта наиболее часто используемых современных бариатрических хирургических вмешательств. При использовании традиционной терапии не более 10% больных морбидным ожирением достигают желаемого результата. В настоящее время широко используемый хирургический подход (бариатрическая хирургия) — единственный, который приводит к стойкому снижению массы тела пациентов на срок более 10 лет. Нами предпринято обобщенное изложение данных о наиболее популярных бариатрических процедурах — лапароскопической продольной резекции желудка и шунтировании желудка по Ру, имеющихся в русскоязычной и англоязычной литературе, опубликованной за последние 10 лет. Выбор осуществлялся по принципу соответствия тематики исследований современным представлениям об обозначенных аспектах современной бариатрической хирургии. Оценка опубликованных данных показала, что обе исследуемые техники продемонстрировали значительную эффективность в лечении патологического ожирения. Однако исследователями были представлены дискретные результаты, доказывающие несоответствие показателей послеоперационных осложнений, скорости снижения массы тела и регресса сопутствующих заболеваний. Анализ данных привел нас к выводу о необходимости разработки модификации оперативной техники для повышения эффективности ведения данного контингента больных.

Ключевые слова

  • Бариатрическая операция
  • продольная резекция желудка
  • гастрошунтирование
  • снижение избыточного веса
  • коморбидные заболевания

Дата поступления: 26.06.2024

Дата принятия в печать: 06.09.2024

Дата публикации: 26.03.2026

Литература / References
  1. Lavie CJ, McAuley PA, Church TS, Milani RV, Blair SN. Obesity and cardiovascular diseases: implications regarding fitness, fatness, and severity in the obesity paradox. J Am Coll Cardiol. 2014, 63:1345-54:
  2. Kitahara CM, Flint AJ, Berrington deGonzalez A, et al. Association between class III obesity (BMI of 40-59 kg/m2) and mortality: a pooled analysis of 20 prospective studies. PLoS Med. 2014, 11: e1001673.
  3. Global Health Observatory (GHO), [Global Health Observatory (GHO), Obesity, World Health Organisation, editor. 7-4-2014. Available at: https://www.who.int/gho/ncd/riskfactors/bmitext/en/.AccessedJanuary9,2015].
  4. Pollack A. AMA. Recognizes obesity as a disease—The New York Times. The New York Times. 2019
  5. Дедов И.И., Мельниченко Г. А., Шестакова М. В. и соавт. Лечение морбидного ожирения у взрослых. Ожирение и метаболизм. 2018, т. 15, 1, с. 53-70.
  6. Fleming Ng M, Robinson T, et al. Global, regional, and national prevalence of overweight and obesity in children and adults during 1980—2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013. The Lancet. 2014, 384:766-781.
  7. Qasim, A. et al. (2018). «On the origin of obesity: identifying the biological, environmental and cultural drivers of genetic risk among human populations.» Obes Rev 19(2):121-149].
  8. Фишман М.Б., Седов В. М., Соловьёва М. О. и др. Опыт лечения ожирения и метаболического синдрома. Седьмой Российский симпозиум «Хирургическое лечение ожирения и метаболических нарушений». Анналы хирургии (приложение), Екатеринбург, 2013, с. 55-56.
  9. Rubino F, Nathan DM, Eckel RH, et al. Delegates of the 2nd Diabetes Surgery Summit. Metabolic surgery in the treatment algorithm for type 2 diabetes: a joint statement by international diabetes organizations. Diabetes Care. 2016, 39(6): 861-877 https://doi.org/10.2337/dc16-0236.
  10. Серкова М. Ю., Бакулин И. Г. Гастроинтестинальные осложнения в позднем послеоперационном периоде после продольной резекции желудка. ЭиКГ. 2019, 10 (170). URL:https://cyberleninka.ru/article/n/gastrointestinalnye-oslozhneniya-v-pozdnem-posleoperatsionnom-periode-posle-prodolnoy-rezektsii-zheludka
  11. Bhandari M, Fobi MAL, Buchwald JN. Bariatric Metabolic Surgery Standardization (BMSS) Working Group. Standardization of Bariatric Metabolic Procedures: World Consensus Meeting Statement. Obes Surg. 2019 Jul;29(Suppl 4):309-345. https://doi.org/10.1007/s11695-019-04032-x.PMID:31297742.
  12. 7th IFSO Global Registry Report https://www.ifso.com/pdf/ifso-7th-registry-report-2022.pdf.
  13. Di Lorenzo N, et al. Clinical practice guidelines of the European Association for Endoscopic Surgery (EAES) on bariatric surgery: update 2020 endorsed by IFSO-EC, EASO and ESPCOP. Surg Endosc. 2020, 34(6): 2332-2358.
  14. Metabolic-Bariatric-Surgery-Fact-Sheet https://asmbs.org/app/uploads/2021/07/Metabolic-Bariatric-Surgery-Fact-Sheet-2021.pdf.
  15. Osland E, Yunus RM, Khan S, Alodat T, Memon B, Memon MA. Postoperative early major and minor complications in laparoscopic vertical sleeve gastrectomy (LVSG) versus laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass (LRYGB) procedures: a metaanalysis and systematic review. Obes Surg. 2016, 26(10):2273-2284.
  16. Piche ME, Auclair A, Harvey J, Marceau S, Poirier P. How to choose and use bariatric surgery in 2015. Can J Cardiol. 2015, 31: 153-166.
  17. Li J, Lai D, Wu D. Laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass versus laparoscopic sleeve gastrectomy to treat morbid obesity-related comorbidity: a systematic review and meta-analysis. Obes Surg. 2016, 26(2):429-442.
  18. Osland E, Yunus RM, Khan S, Memon B, Memon MA. Late postoperative complications in laparoscopic sleeve gastrectomy (LVSG) versus laparoscopic Roux-en-y gastric bypass (LRYGB). Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2016 26(3):193-201.
  19. Major P, Wysocki M, et al. Risk Factors for Prolonged Length of Hospital Stay and Readmissions After Laparoscopic Sleeve Gastrectomy and Laparoscopic Roux-en-Y Gastric Bypass. Obes Surg. 2018 Feb;28(2):323-332.
  20. Hayashi A, Maeda Y, Takemoto M, et al. Outcomes of laparoscopic sleeve gastrectomy in elderly obese Japanese patients. Geriatr Gerontol Int. 2017 Nov, 17(11):2068-2073. https://doi.org/10.1111/ggi.13022.Epub2017Mar30.PMID:28371292.
  21. Youkini Han, Yang Jia, Honglei Wang, Lei Cao, Yongjie Zhao, Comparative analysis of weight loss and resolution of comorbidities between laparoscopic sleeve gastrectomy and Roux-en-Y gastric bypass: A systematic review and meta-analysis based on 18 studies, International Journal of Surgery. v. 76, 2020, pp. 101-110.
  22. Rebibo L, Maurice KK, Nimier M, et al. [Rebibo L, Maurice KK, Nimier M, Ben Rehouma M, Montravers P, Msika S. Laparoscopic sleeve gastrectomy as day-case surgery: a review of the literature. Surg Obes Relat Dis. 2019 Jul;15(7):1211-1217. https://doi.org/10.1016/j.soard.2019.03.020.Epub2019Mar20.PMID:31060908].
  23. Creange C, Jenkins M, Pergamo M, Fielding G, Ren-Fielding C, Schwack B. Gastric band conversion to Roux-en-Y gastric bypass shows greater weight loss than conversion to sleeve gastrectomy: 5-year outcomes. Surg Obes Relat Dis. 2018 Oct, 14(10):1531-1536. https://doi.org/10.1016/j.soard.2018.06.002.Epub2018Jun.
  24. Dang JT, Vaughan T, Mocanu V, et al. Conversion of Sleeve Gastrectomy to Roux-en-Y Gastric Bypass: Indications, Prevalence, and Safety. Obes Surg. 2023 May, 33(5):1486-1493. https://doi.org/10.1007/s11695-023-06546-x.Epub2023Mar15.PMID:36922465;PMCID:PMC10017068.
  25. Trastulli S, Desiderio J, Guarino S, Cirocchi R, Scalercio V, Noya G, Parisi A.Surg Obes Relat Dis., 2013 Sep-Oct, 9(5):816-29. https://doi.org/10.1016/j.soard.2013.05.007
  26. Jammu GS, Sharma R. A 7-Year Clinical Audit of 1107 Cases Comparing Sleeve Gastrectomy, Roux-En-Y Gastric Bypass, and Mini-Gastric Bypass, to Determine an Effective and Safe Bariatric and Metabolic Procedure. OBES SURG. 26, 926-932 (2016). https://doi.org/10.1007/s11695-015-1869-2.
  27. Salminen P, Helmiö M, Ovaska J, et al. Effect of Laparoscopic Sleeve Gastrectomy vs Laparoscopic Roux-en-Y Gastric Bypass on Weight Loss at 5 Years Among Patients With Morbid Obesity: The SLEEVEPASS Randomized Clinical Trial. JAMA. 2018 Jan 16;319(3):241-254. https://doi.org/10.1001/jama.2017.20313
  28. Dreifuss NH, Xie J, Schlottmann F, Cubisino A, Baz C, Vanetta C, Mangano A, Bianco FM, Gangemi A, Masrur MA. Obes Surg. 2022 Apr, 32(4):962-969. https://doi.org/10.1007/s11695-022-05919-y.Epub2022Jan20.PMID:35060023;14624
  29. Noel P, Nedelcu M. Ambulatory surgery for sleeve gastrectomy: terminology and concept. Surg Obes Relat Dis. 2017 Jul, 13(7):1121-1122. https://doi.org/10.1016/j.soard.2017.03.030
  30. Billing P, Billing J, Kaufman J, et al. Obes Relat Dis. 2017 Jul;13(7): 1117-1121. https://doi.org/10.1016/j.soard.2017.03.012
  31. McGuire MM, Nadler EP, Qureshi FG. Semin Pediatr Surg., 2014 Feb, 23(1):21-3. https://doi.org/10.1053/j.sempedsurg.2013.10.021.Epub2013Nov1.PMID:24491364Review.
  32. Shoar S, Saber AA. Surg Obes Relat Dis., 2017 Feb, 13(2):170-180. https://doi.org/10.1016/j.soard.2016.08.011
  33. Kumbhari V, le Roux CW, Cohen RV. Obes Surg., 2021 Oct, 31(10):4624-4633. https://doi.org/10.1007/s11695-021-05603-7
  34. Sánchez E, Baena-Fustegueras JA, de la Fuente MC, Gutiérrez L, Bueno M, Ros S, Lecube A. Advanced glycation end-products in morbid obesity and after bariatric surgery: When glycemic memory starts to fail. Endocrinol Diabetes Nutr. 2017 Jan;64(1):4-10. English, Spanish. https://doi.org/10.1016/j.endinu.2016.09.009.Epub,2017Jan18.PMID:28440769.
slide-cover
slide-cover
slide-cover
slide-cover

Рекомендуем статьи по данной теме:

Сравнительная эффективность терапии ингибиторами натрий-глюкозного котранспортера 2-го типа и бариатрических вмешательств в лечении пациентов с ожирением I степени и сахарным диабетом 2-го типа.Эндоскопическая хирургия. 2026;32(1):5-12

Желудочное шунтирование с одним анастомозом на короткой петле. Анализ результатов лечения пациентов с ожирением I и II степени.Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2025;(11):57-64

Механизмы аддитивности физиотерапевтических факторов при комплексной терапии полипозного риносинусита, осложненного коморбидными заболеваниями.Восстановительные биотехнологии, профилактическая, цифровая и предиктивная медицина. 2025;2(3):5-11

Опыт лечения и профилактики несостоятельности швов и кровотечения после различных типов бариатрических вмешательств.Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2025;(5):79-85

Анализ роли ранних предикторов в диагностике несостоятельности степлерного шва и анастомоза у бариатрических пациентов.Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2025;(3):76-86

Оценка безопасности бариатрической хирургии в Российской Федерации по данным Российского национального бариатрического реестра.Эндоскопическая хирургия. 2025;31(1):5-14

Издательство «Медиа Сфера»
РекламаДоставка/ОплатаО насКонтактыОбучение для редакцийПолитика конфиденциальностиПолитика обработки персональных данныхПубличная оферта на реализацию издательской продукции
ЖурналыПодпискаАрхивКнигиПроекты
  • RuStore

© 1998-2026

  • Телефоны издательства:

  • +7 (495) 482-41-18
  • +7 (495) 482-43-29

  • Прямой телефон отдела подписки
    (только по вопросам заказов и доставки журналов)

  • +7 (800) 250-18-12

  • пн-пт с 10:00 до 18:00

  • Telegram
  • VK
info@mediasphera.ru

  • Почтовый адрес:

  • Издательство «Медиа Сфера»,
    а/я 54, Москва, Россия, 127238

  • RuStore

© 1998-2026