Методика оценки патоморфологического регресса метастаза меланомы в индексном лимфатическом узле после неоадъювантной/периоперационной иммунотерапии
Резюме
Настоящая методика разработана для стандартизации патоморфологической оценки регресса метастаза меланомы в индексном лимфатическом узле после неоадъювантной/периоперационной иммунотерапии у пациентов с резектабельной меланомой кожи III стадии. Методика предназначена для использования врачами-патологоанатомами, специалистами клинической онкологии, хирургами-онкологами, а также экспертами, занимающимися оценкой качества оказания медицинской помощи. Она может быть внедрена как локальный протокол патолого-анатомического исследования, а также интегрирована в национальные клинические рекомендации и соответствующие организационно-методические документы.
Ключевые слова
- меланома
- иммунотерапия
- патоморфологический регресс
- полный морфологический ответ
- оценка эффективности лечения
- индексный лимфатический узел
Дата поступления: 20.04.2026
Дата принятия в печать: 26.04.2026
Дата публикации: 18.06.2026
- Reijers ILM, Menzies AM, van Akkooi ACJ, Versluis JM, van den Heuvel NMJ, Saw RPM, Pennington TE, Kapiteijn E, van der Veldt AAM, Suijkerbuijk KPM, Hospers GAP, Rozeman EA, et al. Personalized response-directed surgery and adjuvant therapy after neoadjuvant ipilimumab and nivolumab in high-risk stage III melanoma: the PRADO trial. Nat Med. 2022;28(6):1178-1188. https://doi.org/10.1038/s41591-022-01851-x
- Rawson RV, Maher NG, Menzies AM, Lo SN, Mesbah Ardakani N, Jackett LA, Vergara IA, Pennington TE, Shannon KF, Ch’ng S, Gonzalez M, Burton EM, Lucas MW, et al. Pathological response calculation assessment remains accurate with reduced tumor bed examination after neoadjuvant immunotherapy in clinically detectable stage III melanoma. Ann Oncol. 2026;37(2):206-216. https://doi.org/10.1016/j.annonc.2025.10.1237
- Melanoma: Cutaneous. NCCN Guidelines Version 1.2026. Accessed 15.03.2026 https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/cutaneous_melanoma.pdf
- Tetzlaff MT, Messina JL, Stein JE, Xu X, Amaria RN, Blank CU, van de Wiel BA, Ferguson PM, Rawson RV, Ross MI, et al. Pathological assessment of resection specimens after neoadjuvant therapy for metastatic melanoma. Ann Oncol. 2018;29(8):1861-1868. https://doi.org/10.1093/annonc/mdy226
- Строяковский Д.Л., Абдулоева Н.Х., Демидов Л.В., Жукова Н.В., Новик А.В., Орлова К.В., Самойленко И.В., Харкевич Г.Ю., Утяшев И.А., Юрченков А.Н. Меланома кожи. Злокачественные опухоли. 2025;15(3s2-1.2):322-354. https://doi.org/10.18027/2224-5057-2025-15-3s2-1.2-12
- Deutsch JS, Scolyer RA, Burton E, Busam KJ, Chen KY, Cimino-Mathews A, Cottrell TR, de Andrea CE, Fiset PO, Long GV, et al. Updated pan-tumor guidelines for neoadjuvant scoring of pathologic response: a joint SITC and INMC effort. Ann Oncol. 2026;37(2):141-154. https://doi.org/10.1016/j.annonc.2025.10.018
- Menzies AM, Amaria RN, Rozeman EA, et al. Pathological response and survival with neoadjuvant therapy in melanoma: a pooled analysis from the International Neoadjuvant Melanoma Consortium (INMC). Nat Med. 2021;27: 301-309.
Рекомендуем статьи по данной теме:
Лекарственно-индуцированная саркоидоподобная реакция на фоне терапии ингибиторами BRAF/MEK метастатической меланомы.Клиническая дерматология и венерология. 2026;25(4):632-640
Иммунология остеопороза: от механизмов к терапевтическим стратегиям.Адаптивная медицинская иммунология и вопросы общественного здоровья. 2026;2(1):30-36
Возможности иммунотерапии в лечении местнораспространенного рака желудка и кардиоэзофагеального перехода.Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2026;15(3):91-98
Паллиативная радиотерапия множественного метастатического поражения головного мозга при меланоме кожи.Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2026;15(3):68-72
Эффективность длительного применения атезолизумаба в лечении метастатического немелкоклеточного рака легкого.Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2026;15(2):71-75
Возможности ОКТ-ангиографии в оценке эффективности лечения меланомы хориоидеи (предварительные результаты).Вестник офтальмологии. 2026;142(2):71-85
Флюоресцентная in situ-гибридизация (FISH) в онкологии.Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2025;14(6):88-93
Прогностически неблагоприятные типы рака молочной железы.Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2025;14(6):78-82
Возможности лекарственного лечения псевдомиксомы брюшины аппендикулярного генеза.Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2025;14(6):59-64
Диспластические невусы: сложности диагностики.Архив патологии. 2025;87(6):12-19