Введение. Верификация пациентов с высоким операционно-анестезиологическим риском развития осложнений является одной из наиболее важных проблем при хирургическом лечении заболеваний уха, горла, носа у детей. Цель исследования — оценить прогностическую значимость систем оценки состояния пациента (ASA, МНОАР и NARCO-SS) у детей, нуждающихся в хирургическом лечении заболеваний уха, горла, носа в условиях общей анестезии. Материал и методы. Обследован 141 пациент в возрасте от 1 до 17 лет. Исследованы предоперационный клинический статус, наличие осложнений в интраоперационном и раннем послеоперационном периодах и объем лечебных мероприятий, необходимых для их устранения. Оценка клинического статуса включала выявление сопутствующих заболеваний, риноманометрию, сомнографию, исследование вариабельности ритма сердца. Состояние детей до операции оценивали по шкалам ASA, МНОАР и NARCO-SS. К интраоперационным и ранним послеоперационным осложнениям относили нарушения ритма сердца, артериальную гипертензию, десатурацию менее 90%, апноэ, боль, делирий, послеоперационную тошноту и рвоту. Дискриминационная способность прогностических шкал оценена с помощью ROC-анализа. Калибровка оценена с применением коэффициентов корреляции Крамера и ассоциации χ2 Пирсона. Прогностическая точность оценена с применением показателя Бриера. Результаты. Частота интраоперационных и ранних послеоперационных осложнений и объем лечебных мероприятий, направленных на их устранение, слабо связаны с классами риска по используемым системам прогнозирования. Шкала NARCO-SS показала лучшую дискриминационную способность (AUC ROC >0,64; p<0,048) и калибровку (χ2>13,1). У шкал ASA и МНОАР определены неудовлетворительная избирательная способность и калибровка. Значения показателя Бриера от 0,27 до 0,49 указывают на низкую валидность систем ASA, МНОАР и NARCO-SS в условиях детской хирургической оториноларингологии. Заключение. Система NARCO-SS характеризуется наибольшей прогностической значимостью, однако ее применение в детской хирургической оториноларингологии ограничено в связи со слабой избирательностью.
