Ловчев И.М.

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Шмидт Д.А.

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Сорокина Д.А.

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Чурюканов М.В.

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет);
ФГБНУ «Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского» Минобрнауки России

Катастрофизация и хроническая боль: современный взгляд на проблему

Авторы:

Ловчев И.М., Шмидт Д.А., Сорокина Д.А., Чурюканов М.В.

Подробнее об авторах

Журнал: Российский журнал боли. 2023;21(1): 60‑72

Прочитано: 3734 раза


Как цитировать:

Ловчев И.М., Шмидт Д.А., Сорокина Д.А., Чурюканов М.В. Катастрофизация и хроническая боль: современный взгляд на проблему. Российский журнал боли. 2023;21(1):60‑72.
Lovchev IM, Shmidt DA, Sorokina DA, Churyukanov MV. Catastrophizing and chronic pain: a modern view on the problem. Russian Journal of Pain. 2023;21(1):60‑72. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/pain20232101160

Рекомендуем статьи по данной теме:
Сов­ре­мен­ное сос­то­яние ал­го­ло­гии — ме­ди­ци­ны бо­ли — в Рос­сий­ской Фе­де­ра­ции. Жур­нал «Воп­ро­сы ней­ро­хи­рур­гии» име­ни Н.Н. Бур­ден­ко. 2024;(6):5-12
a:2:{s:4:"TEXT";s:65535:"a:2:{s:4:"TEXT";s:65535:"a:2:{s:4:"TEXT";s:65535:"a:2:{s:4:"TEXT";s:65535:"a:2:{s:4:"TEXT";s:65535:"a:2:{s:4:"TEXT";s:65535:"a:2:{s:4:"TEXT";s:65535:"a:2:{s:4:"TEXT";s:65535:"a:2:{s:4:"TEXT";s:65535:"a:2:{s:4:"TEXT";s:65534:"a:2:{s:4:"TEXT";s:65535:"a:2:{s:4:"TEXT";s:65535:"a:2:{s:4:"TEXT";s:65508:"a:2:{s:4:"TEXT";s:65530:"a:2:{s:4:"TEXT";s:65534:"a:2:{s:4:"TEXT";s:83720:"

Введение

Хроническая боль — одна из наиболее распространенных причин обращения за медицинской помощью. Согласно эпидемиологическим данным, в США, Великобритании и странах Европы от боли страдают 7—64% населения, при этом на долю хронических болевых синдромов приходится до 45% случаев [1—8]. Доля населения, страдающего хронической болью, в России варьирует от 27 до 86% в старших возрастных группах [9].

Распространенность хронической боли увеличивается с возрастом: к 70 годам она встречается у 79% женщин и 53% мужчин в популяции [10]. Ежегодно затраты в европейских странах, связанные с лечением болевых синдромов и вызванной ими нетрудоспособности, превышают €300 млрд, в США — $635 млрд. Это превышает ежегодные расходы на уход и лечение пациентов онкологического профиля, а также пациентов, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями или сахарным диабетом. При этом непрямые затраты, связанные со снижением трудоспособности по состоянию здоровья, варьируют в США в пределах $299—344 млрд в год [11].

В России, по данным крупного исследования с участием 2521 респондента, 88,1% больных страдали от хронической боли. При этом подавляющее большинство отметили, что ее длительность составляет более 5 лет. Каждый 5-й (19,1%) пациент имел опыт обращения в скорую и неотложную медицинскую помощь в течение последнего года. Помимо этого, более 60% пациентов регулярно принимают анальгетики: каждый 3-й (32,2%) — ежедневно, еще примерно столько же (30,2%) — несколько раз в неделю. Более 50% больных имеют опыт лечения более чем у 3 специалистов, 38,9% — были проконсультированы 4—10 врачами, 8,8% — более чем 10 специалистами [1].

Таким образом, хроническая боль является существенным экономическим бременем как для отдельного человека, так и для общества и системы здравоохранения в целом, во многих случаях приводит к ограничению или полной утрате трудоспособности, снижению качества жизни, ухудшению общего самочувствия и повышению риска преждевременной смерти [12].

В связи с актуальностью проблемы в последнее время значительное внимание уделяется изучению механизмов хронизации боли и факторов риска боли, среди которых существенную роль играют такие психосоциальные факторы, как стресс, депрессия и тревожность, пассивные стратегии преодоления боли (ограничение активности, чрезмерный прием анальгетиков), производственные, семейные или социальные проблемы, нарушение сна [12—14]. С недавнего времени среди них стали выделять катастрофизацию боли — феномен, который еще предстоит подробно изучить, но который уже рассматривается как важный компонент в теории патогенеза хронической боли [15, 16].

Катастрофизация боли — это негативная когнитивно-аффективная реакция на боль, в которой выделяют три компонента: постоянные негативные размышления о боли (rumination), преувеличение тяжести своего состояния (magnification) и ощущение безнадежности, связанное с заболеванием (helplessness) [17]. Вместе эти компоненты способствуют развитию у пациента негативных установок, депрессии и тревоги, а также усилению боли. Согласно ряду исследований, это может привести к усугублению и хронизации болевого синдрома [13, 15, 16, 18]. Существует и противоположное мнение — о том, что негативные размышления о боли не оказывают такого влияния [19].

Цель обзора — исследовать вклад катастрофизации боли в развитие хронического болевого синдрома и изучить обратное влияние хронизации боли на катастрофизацию боли.

Материал и методы

Обзор выполнен согласно рекомендациям по оформлению систематических обзоров PRISMA 2020 (Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses — Предпочтительные элементы отчетности для систематических обзоров и метаанализов). Проведен поиск в базах данных PubMed, eLibrary, ScienceDirect, включены все работы, актуальные на январь 2022 г. В обзор вошли клинические исследования, рандомизированные контролируемые исследования, когортные исследования, опубликованные на русском или английском языке.

Критерии включения: задокументированные в исследовании (1) взрослые пациенты (старше 18 лет) с (2) жалобами на боль и (3) с хронической болью, присутствующей на момент исследования или развившейся в процессе исследования, у которых (4) оценивалась катастрофизация, выявленная и подтвержденная при помощи шкалы катастрофизации боли, и (5) ее соотношение с хронической болью, в том числе в рамках оценки эффективности терапии, направленной на одну из этих переменных.

Исключению подлежали статьи: (1) дизайна «случай—контроль», «серия случаев», «клинический случай», «мнение эксперта», «поперечное исследование» (в том числе метод анализа результатов), «обзор литературы»; (2) не имеющие резюме или полного текста в свободном доступе; (3) с участниками моложе 18 лет; (4) статьи, в которых измеряется влияние третьей переменной на взаимоотношение боли и катастрофизации (например, влияние сна на боль через катастрофизацию).

Оценка силы доказательности каждой отдельной статьи проводилась по критериям шкалы OCEBM (Oxford Centre for Evidence-Based Medicine — Оксфордского центра доказательной медицины) (табл. 1).

Таблица 1. Шкала оценки уровня доказательности статьи

Уровень

Терапия/профилактика/этиология/вред здоровью

Прогноз

Диагноз

Дифференциальная диагностика/поперечное исследование симптомов

Экономический анализ и анализ принятых решений

1a

Систематический обзор (однородный по своему характеру*) рандомизированных контролируемых исследований (РКИ)

Систематический обзор (однородный по своему характеру*) исследований на исходной когорте; с помощью множественно подтвержденных правил принятия врачебных решений (CDR/ПВР)

Систематический обзор (однородный по своему характеру*) диагностических исследований уровня 1; ПВР, основанное на исследованиях уровня 1b из различных клинических центров

Систематический обзор (однородный по своему характеру*) проспективных когортных исследований

Систематический обзор (однородный по своему характеру*) экономических исследований уровня 1

1b

Отдельное РКИ (с узким доверительным интервалом)

Отдельное исследование на исходной когорте с уровнем последующих наблюдений >80%; с однократно подтвержденным ПВР

Доказательные когортные исследования с хорошим референтным стандартом; ПВР протестировано в одном клиническом центре

Проспективное когортное исследование с хорошим уровнем последующего наблюдения

Обоснованный клиническими затратами анализ или альтернативы; систематический обзор доказательств, включая многофакторный анализ чувствительности

1c

По принципу «все или ничего»**

Исследование серии случаев принципа «все или ничего»

Абсолютные результаты тестов SpIn и SnOut***

Исследование серии случаев принципа «все или ничего»

Абсолютные более или менее выгодные (относительно их затрат) анализы

2a

Систематический обзор (однородный по своему характеру) когортных исследований

Систематический обзор (однородный по своему характеру) ретроспективного когортного исследования или невылеченных контрольных групп из РКИ

Систематический обзор (однородный по своему характеру*) диагностических исследований уровня >2

Систематический обзор (однородный по своему характеру*) исследований уровня >2b

Систематический обзор (однородный по своему характеру*) экономических исследований уровня >2

2b

Отдельное когортное исследование (включая проведение низкокачественного РКИ, например, случаи последующего наблюдения на уровне <80%)

Ретроспективное когортное исследование или дополнительное исследование невылеченной контрольной группы из РКИ; с расхождением с ПВР или утверждением по валидации по раздельной выборке

Поисковое когортное исследование с хорошими референтными стандартами: подтвержденное ПВР после расхождения или подтвержденное только после раздельной выборки или через базы данных

Ретроспективное когортное исследование или низкокачественное последующее наблюдение

Обоснованный клиническими затратами анализ или альтернативы; обзор доказательств или единичного исследования с ограниченной выборкой, включая многофакторный анализ чувствительности

2c

Научный анализ исходов. Экологические исследования

Научный анализ исходов

Экологические исследования

Аудиторская проверка или научный анализ исходов

3a

Систематический обзор (однородный по своему характеру) исследований «случай—контроль» (ИСК)

Систематический обзор (однородный по своему характеру) исследований уровня >3b

Систематический обзор (однородный по своему характеру) исследований уровня >3b

Систематический обзор (однородный по своему характеру*) исследований уровня >3b

3b

Отдельное ИСК

Непоследовательное исследование; исследование без последовательно применяемых референтных стандартов

Когортное непоследовательное исследование или исследование с определенными ограничениями в наборе пациентов

Основанный на ограниченных альтернативах или затратах анализ с низкокачественной оценкой данных, но включающий в себя анализ чувствительности и клинически важные вариации

4

Исследование серии случаев (совместно с низкокачественными когортными исследованиями и ИСК)

Исследование серии случаев (совместно с низкокачественными когортными исследованиями и ИСК)

ИСК, низкокачественный или с недоказанной независимостью референтный стандарт

Исследование серии случаев или с вытесненными референтными стандартами

Анализ без включенного в себя анализа чувствительности

5

Экспертное мнение, которое не проверялось критически или основанное на физиологии, теоретическом исследовании или неэмпирических принципах

Экспертное мнение, которое не проверялось критически или основанное на физиологии, теоретическом исследовании или неэмпирических принципах

Экспертное мнение, которое не проверялось критически или основанное на физиологии, теоретическом исследовании или неэмпирических принципах

Экспертное мнение, которое не проверялось критически или основанное на физиологии, теоретическом исследовании или неэмпирических принципах

Экспертное мнение, которое не проверялось критически или основанное на экономической теории или неэмпирических принципах

Примечание. * — Под однородностью подразумевается СО, в котором нет выраженных вариаций (неоднородности) между отдельными исследованиями в отношении направления и степени полученных результатов. ** — Подразумевает исследования, в которых показано, что до того, как стал доступен определенный рецептурный препарат, все пациенты умирали от определенного заболевания, но после применения препарата выживаемость улучшилась. *** — «Абсолютный SpPin» — это диагностический тест/метод/диагностический подход, специфичность которого настолько высока, что положительный результат является надежным основанием для диагноза. *** — «Абсолютный SnNout» — это диагностический тест/метод/диагностический подход, чувствительность которого настолько высока, что отрицательный результат исключает диагноз.

Стратегия поиска

Стратегия поиска статей для включения в настоящий обзор представлена на рисунке.

Идентификация исследований с помощью баз данных.

Процесс поиска

Постановка задачи осуществлялась с помощью структуры PICO, где P — взрослые пациенты с жалобами на боль, I — катастрофизация боли, C — нет контрольной группы, O — хронизация боли.

Поиск в PubMed производился по следующему алгоритму: (Catastrophizing) AND ((Chronic pain) OR (CNCP) OR (pain transition) OR (chronic headache) OR (chronic back pain) OR (fibromyalgia) OR (CPSP) OR (chronic musculoskeletal pain) OR (PTSD) OR (coping)).

Сбор данных

На этапе исключения по заголовкам участвовали три исследователя, работавшие независимо друг от друга с предварительным утверждением интересующих акцентов и последующим обсуждением принятых решений, где последнее слово оставалось за инициатором работы и автором идеи по совместительству. Исключению подлежали статьи, не имеющие отношения к теме, поскольку отвечают на вопросы иного профиля, или в том случае, если в качестве P по PICO представлены только дети или подростки.

На этапе исключения по принципу анализа резюме статьи участвовали 3 автора, они осуществляли маркировку независимо друг от друга. После этого проводилась поочередная ревизия. Разногласия решались в пользу включения статьи, если хотя бы 1 автор одобрял ее включение, а также в рамках взаимной контраргументации. Исключены статьи, не имеющие резюме, а также направленные на изучение катастрофизации боли у детей и подростков или влияния родителей на катастрофизацию.

На этапе исключения после анализа полнотекстовых статей участвовали 3 исследователя, осуществлявшие проверку независимо друг от друга, после чего проводилась поочередная ревизия. Разногласия между участниками исследования разрешались посредством взаимной контраргументации до тех пор, пока не принималось общее решение.

Результаты исследования

Выбор статей

В начале работы над систематическим обзором база данных составляла 1546 статей. В ходе отбора были исключены 1383 статьи, далее проанализированы полные тексты оставшихся 163 статей. В результате отобрано 57 работ, вошедших в состав обзора, для извлечения данных и формулирования выводов. Общее число участников всех отобранных публикаций составило 155 263 (в работу включено несколько крупных систематических обзоров). В подавляющем большинстве работ число лиц женского пола превалировало над числом участников мужского пола. Выделена серия работ с высокой доказательной базой. По результатам их анализа можно констатировать, что существует связь катастрофизации с хронической болью. У пациентов, подверженных катастрофизации, хроническая боль может развиться с большей вероятностью.

Характеристики отобранных статей

Результаты исследований, вошедших в обзор, свидетельствуют о том, что изменения уровня катастрофизации способны привести к изменениям в течении хронической боли. Этот феномен выражается снижением или повышением интенсивности боли в зависимости от воздействия на боль фактора катастрофизации. Полученные данные изложены в табл. 2. Риск систематических ошибок не оценивался.

Таблица 2. Анализ доказательности опубликованных исследований

Автор и ссылка на текст

Год публикации

Дизайн исследования

Число участников

Виды хронической боли у участников

Результаты исследования

Сила доказательности

Доказана ли взаимосвязь катастрофизации и хронической боли?

1

2

3

4

5

6

7

8

1. G. Lewis и соавт. [20]

2015

Систематический обзор и метаанализ

30 000

Хроническая боль после тотального эндопротезирования коленного сустава

Катастрофизация среди прочих факторов является сильным независимым предиктором персистенции боли после ТКА

2a

Да

2. M. Litt и соавт. [21]

2009

Когортное исследование

101

Болевая дисфункция височно-нижнечелюстного сустава

Катастрофизация и сильное негативное возбуждение являются значимыми предвестниками боли в будущем

2b

Да

3. P. Spinhoven и соавт. [22]

2004

РКИ

148

Хроническая боль в нижней части спины

Катастрофизация является когнитивной переменной боли, которая путем опосредованного влияния на внутренний контроль боли приводит к развитию и хронизации болевого синдрома

2b

Да

4. H. Trompetter и соавт. [23]

2015

РКИ

238

Не уточняется

Катастрофизация влияет на боль опосредованно, через психологическую гибкость, но не прямым образом

2b

Нет

5. B. Thorn и соавт. [24]

2007

РКИ

40

Хроническая головная боль

Когнитивно-поведенческая терапия способна уменьшать пиковую интенсивность и частоту головных болей и катастрофизацию, однако изменения в катастрофизации боли не оказывали достаточного влияния на улучшение состояния пациентов, в том числе на боль

2b

Нет

6. D. Seminowicz и соавт. [25]

2013

Когортное исследование

24

Хроническая боль различной локализации

С помощью функциональной магнитно-резонансной томографии обнаружены зоны головного мозга, объем серого вещества которых обратно пропорционален выраженности катастрофизации и прямо пропорционален эффекту когнитивно-поведенческой терапии

2b

Нет

7. M. Fitzsimmons

и соавт. [26]

2018

Проспективное исследование

135

Хроническая нейропатическая боль после тотального эндопротезирования коленного сустава

Нейропатическая боль при остеоартрите коррелирует с высоким уровнем боли и катастрофизации

2b

Да

8. C. Allaire и соавт. [27]

2018

Когортное исследование

525

Хроническая тазовая боль

Катастрофизация в значительной степени ассоциирована с тяжестью хронической тазовой боли

2b

Да

9. J. Martinez-Calderon и соавт. [28]

2018

Систематический обзор

10 293

Хроническая боль в плече

Высокие уровни катастрофизации в значительной степени ассоциированы с большей интенсивностью боли и потерей трудоспособности, а также предсказывают тяжесть течения

2a

Да

10. E. Yakobov и соавт. [29]

2014

Когортное исследование

116

Хроническая боль, ассоциированная с остеоартритом

Катастрофизация вносит значительный вклад в прогнозирование послеоперационных показателей WOMAC

2b

Да

11. B. Gopinath и соавт. [30]

2019

Когортное исследование

1604

Хроническая посттравматическая боль

Катастрофизация боли играет ключевую роль в прогнозировании течения боли в долгосрочной перспективе

2b

Да

12. J. Lecorney и соавт. [31]

2018

Когортное исследование

100

Хроническая боль, ассоциированная с остеоартритом

Существует умеренная корреляция между индексом Лекена и катастрофизацией боли

1b

Нет

13. M. Glette и соавт. [32]

2020

Когортное исследование

2196

Синдром хронической распространенной боли

Катастрофизация имеет сильную взаимосвязь с болью разной степени интенсивности и представляет значительную прогностическую ценность

1b

Да

14. N. Giordano и соавт. [33]

2020

Проспективное обсервационное мультицентровое когортное исследование

498

Хроническая послеоперационная боль

Катастрофизация в долгосрочной перспективе в значительной мере связана с интенсивностью боли, а также имеет различное течение и характер в зависимости от трансформации боли

2b

Да

15. A. Lazaridou и соавт. [34]

2020

Когортное исследование

107

Фибромиалгия

Катастрофизация оказывает влияние на уровень боли при фибромиалгии напрямую, в том числе усиливая влияние физической активности на уровень боли

2b

Да

16. T. Wood и соавт. [35]

2021

Когортное исследование

463

Хроническая посттравматическая боль

Пациенты с тревогой, подавленностью или катастрофизацией продемонстрировали низкий уровень физической активности поврежденной конечности в предоперационном и послеоперационном периодах, а также высокий уровень боли после вмешательства

2c

Нет

17. W. Ben Kibler и соавт. [36]

2018

Когортное исследование

50

Хроническая посттравматическая боль

Пациенты, имеющие высокий уровень катастрофизации, продемонстрировали низкий уровень физической активности поврежденной конечности в предоперационном и послеоперационном периодах, а также высокий уровень боли после вмешательства

1b

Да

18. T. Ranger и соавт. [37]

2020

Когортное исследование

952

Хроническая боль в нижней части спины

Наиболее отчетливо с выраженной болью ассоциированы депрессия и катастрофизация

2b

Да

19. H.-J. Kim и соавт. [38]

2018

Проспективное когортное исследование

138

Хроническая боль, ассоциированная со стенозом позвоночного канала в поясничном отделе позвоночника

Результаты показали значимую корреляцию между общим уровнем катастрофизации и интенсивностью боли

2b

Да

20. R. Severeijns и соавт. [39]

2005

Когортное исследование

2789

Хроническая скелетно-мышечная боль различной локализации

Результаты продемонстрировали небольшое, но значимое влияние катастрофизации на развитие жалоб на боль, но не на хронизацию процесса

2b

Нет

21. S. George и соавт. [40]

2007

Когортное исследование

59

Хроническая боль в плече

Катастрофизация имеет положительную связь с интенсивностью боли

1b

Да

22.K. Vangronsveld и соавт. [41]

2008

Когортное исследование

60

Хроническая посттравматическая боль (хлыстовая травма)

Катастрофизация в значительной мере связана с болью и нетрудоспособностью при измерении в один и тот же день

2b

Да

23. E. Scott и соавт. [42]

2016

РКИ

250

Хроническая скелетно-мышечная боль различной локализации

Снижение катастрофизации — предиктор последующего уменьшения тяжести боли и количества дней нетрудоспособности, связанных с болью

1b

Да

24. A. Velly и соавт. [43]

2011

Когортное исследование

570

Болевая дисфункция височно-нижнечелюстного сустава

Результаты этого исследования показали, что катастрофизация на исходном этапе способствовала увеличению интенсивности боли

1b

Да

25. F. Kovacs и соавт. [44]

2012

Проспективное исследование

1500

Хроническая боль в нижней части спины

В повседневной практике оценка базового балла для катастрофизации не помогает клиницистам прогнозировать развитие хронической боли в нижней части спины и состояние нетрудоспособности

1b

Нет

26. I. Flink и соавт. [45]

2010

РКИ

46

Хроническая боль в нижней части спины

Катастрофизация замедляла лечение, а его эффект зависел от уровня катастрофизации до лечения, в то время как в группе ожидания катастрофизация не была предиктором исхода

2b

Да

27. M. Wertli и соавт. [46]

2014

Систематический обзор

19 исследований

Хроническая боль в нижней части спины

Катастрофизация связана с болью и нарушением трудоспособности при последующем наблюдении у пациентов с острой, подострой и хронической болью в нижней части спины

2a

Нет данных

28. K. Vowles и соавт. [47]

2007

Когортное исследование

252

Хроническая боль различной локализации

Изменения интенсивности боли привели к изменению психологических факторов, в том числе катастрофизации

2b

Да

29. R. Smeets и соавт. [48]

2006

Исследование, являющееся частью РКИ

223

Хроническая боль в нижней части спины

Активное лечение снизило уровень катастрофизации и привело к значительному сокращению состояния нетрудоспособности, уменьшению боли и специфических жалоб пациентов

1b

Да

30. R. Severeijns и соавт. [49]

2002

Когортное исследование

2789

Хроническая скелетно-мышечная боль различной локализации

Катастрофизация у людей с хронической скелетно-мышечной болью была значительно выше, чем у людей, не страдающих болью

2b

Да

31. J. Turner и соавт. [50]

2004

Когортное исследование

100

Болевая дисфункция височно-нижнечелюстного сустава

Молодой возраст и более высокий уровень исходной депрессии, боли и инвалидности прогнозировали более высокую степень катастрофизации

2b

Да

32. J. Sturgeon и соавт. [51]

2013

Когортное исследование

260

Фибромиалгия и остеоартрит

Катастрофизация играет кл?

В 47 из вошедших в систематический обзор статей представлены данные, показывающие значимую корреляцию между уровнем катастрофизации и хронической болью различной этиологии, что может указывать на тесную взаимосвязь этих параметров и их взаимное влияние. Результаты включенных в обзор исследований демонстрируют важную роль катастрофизации в трансформации боли в хроническую, однако ввиду малочисленности посвященных данной проблеме работ требуются дополнительные исследования для подтверждения этой взаимосвязи. Выделяются статьи, описывающие связь между катастрофизацией и хронической болью через другие переменные [22, 23]. В ряде статей фигурирует такой психологический фактор, как депрессия [37, 50, 53, 59, 61].

В некоторых случаях авторы не разделяют катастрофизацию и депрессию или катастрофизацию и тревогу как разные психологические феномены, оценивая их в совокупности [57]. Во многих вошедших в обзор работах, направленных на изучение влияния когнитивно-поведенческой терапии, шкала катастрофизации боли используется для подтверждения эффективности проводимого лечения и гипотезы о влиянии катастрофизации на восприятие боли [24, 25, 56, 64, 65, 69, 70, 77].

Полученные данные могут способствовать разработке дополнительных методов профилактики и лечения хронической боли.

Ограничения

В первую очередь следует отметить малое количество исследований с хорошей доказательной базой (когортных и РКИ) и непоперечным методом анализа, в которых рассматривается корреляция катастрофизации и хронической боли на фоне лечения и без такового или влияние катастрофизации на хронизацию боли (transition from acute to chronic pain).

Кроме того, что в обзор вошли статьи, в которых оценивается влияние того или иного фактора на катастрофизацию и хроническую боль, однако при этом не уточняется, насколько воздействие на катастрофизацию приводило к изменениям в восприятии хронической боли. В обзор вошли статьи, где катастрофизация исследуется наряду с другими факторами (такими как депрессия, тревожность, кинезиофобия, страх, ассоциированный с болью, и др.), из-за чего обоснованность вывода о конкретном влиянии катастрофизации может быть снижена.

В обзор вошли статьи, в которых исследовалось влияние катастрофизации на различные виды боли как по патогенезу, так и по локализации и длительности течения, что позволило сделать его более объективным и всесторонним.

Заключение

Результаты данного систематического обзора показывают, что катастрофизация, наряду с такими психологическими феноменами, как депрессия и тревожность, может являться значимым фактором в развитии хронической боли и выраженности болевого синдрома. В дальнейшем это позволит найти новые мишени для терапии, повысить ее эффективность и приблизиться к пониманию сложных механизмов формирования хронического болевого синдрома.

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Литература / References:

  1. Медведева Л.А., Загорулько О.И., Гнездилов А.В. Хроническая боль: эпидемиология и социально-демографические характеристики пациентов Клиники боли Центра хирургии. Клиническая и экспериментальная хирургия. Журнал им. акад. Б.В. Петровского. 2016;4(3):36-43. 
  2. Яхно Н.Н., Кукушкин М.Л., Чурюканов М.В., Сыровегин А.В. Результаты открытого мультицентрового исследования «МЕРИДИАН» по оценке распространенных болевых синдромов в амбулаторной практике и терапевтических предпочтений врачей. Российский журнал боли. 2012;3:10-14. 
  3. Casati A, Sedefov R, Pfeiffer-Gerschel T. Misuse of medicines in the European union: A systematic review of the literature. European Addiction Research. 2012;18(5):228-245.  https://doi.org/10.1159/000337028
  4. Martini C, Olofsen E, Yassen A, Aarts L, Dahan A. Pharmacokinetic-pharmacodynamic modeling in acute and chronic pain: An overview of the recent literature. Expert Review of Clinical Pharmacology. 2011;4(6):719-728.  https://doi.org/10.1586/ecp.11.59
  5. Eriksen J, Jensen MK, Sjøgren P, Ekholm O, Rasmussen NK. Epidemiology of chronic non-malignant pain in Denmark. Pain. 2003;106(3):221-228.  https://doi.org/10.1016/S0304-3959(03)00225-2
  6. Hans G, Masquelier E, de Cock P. The diagnosis and management of neuropathic pain in daily practice in Belgium: An observational study. BMC Public Health. 2007;7:170.  https://doi.org/10.1186/1471-2458-7-170
  7. Kerr S, Fairbrother G, Crawford M, Hogg M, Fairbrother D, Khor KE. ORIGINAL ARTICLE Patient Characteristics and Quality of Life among a Sample of Australian Chronic Pain Clinic Attendees. Vol. 34; 2004.
  8. Cáceres-Matos R, Gil-García E, Cabrera-León A, Porcel-Gálvez AM, Barrientos-Trigo S. Factors that Influence Coping with Chronic Noncancer Pain in European Countries: A Systematic Review of Measuring Instruments. Pain Management Nursing. 2020;21(2):123-133.  https://doi.org/10.1016/j.pmn.2019.06.010
  9. Клинические рекомендации «Хроническая боль у пациентов пожилого и старческого возраста» (пересмотрены в 2020 г.). Ссылка активна на 06.04.22.  https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/616_1
  10. Bergh I, Steen G, Waern M, et al. Pain and its relation to cognitive function and depressive symptoms: A Swedish population study of 70-year-old men and women. Journal of Pain and Symptom Management. 2003;26(4):903-912.  https://doi.org/10.1016/S0885-3924(03)00329-4
  11. Gaskin DJ, Richard P. The economic costs of pain in the United States. Journal of Pain. 2012;13(8):715-724.  https://doi.org/10.1016/j.jpain.2012.03.009
  12. Яхно Н.Н., Кукушкин М.Л. Хроническая боль: медико-биологические и социально-экономические аспекты. Вестник Российской академии медицинских наук. 2012;(9):54-58.  https://doi.org/10.15690/vramn.v67i9.407
  13. Кукушкин М.Л. Механизмы развития хронической боли. Подходы к профилактике и лечению. Consilium Medicum. 2017;19(2):110-117.  https://doi.org/10.26442/2075-1753_19.2.110-117
  14. Цединова Ю.Б., Чурюканов М.В., Медведева Л.А., Загорулько О.И., Болтенкова В.И., Галеев Н.А. Психологические особенности пациентов с хронической послеоперационной болью. Российский журнал боли. 2020;18(2):29-33.  https://doi.org/10.17116/pain20201802129
  15. Leung L. Pain catastrophizing: An updated review. Indian Journal of Psychological Medicine. 2012;34(3):204-217.  https://doi.org/10.4103/0253-7176.106012
  16. Quartana PJ, Campbell CM, Edwards RR. Pain catastrophizing a critical review. Expert Review of Neurotherapeutics. 2009;9(5):745-758.  https://doi.org/10.1586/ern.09.34
  17. Кутлубаев М.А., Ахмадеева Л.Р. Феномен катастрофизации при болевых синдромах и патологической усталости. Неврологический журнал. 2015;20(5):48-54.  https://doi.org/10.18821/1560-9545-2015-20-5-48-54
  18. Sullivan MJL, Bishop SR, Pivik J. The Pain Catastrophizing Scale: Development and Validation. Psychological Assessment. 1995;7(4):524-532.  https://doi.org/10.1037/1040-3590.7.4.524
  19. Craner JR, Gilliam WP, Sperry JA. Rumination, Magnification, and Helplessness How do Different Aspects of Pain Catastrophizing Relate to Pain Severity and Functioning? Clinical Journal of Pain. 2016;32(12):1028-1035. https://doi.org/10.1097/AJP.0000000000000355
  20. Lewis GN, Rice DA, McNair PJ, Kluger M. Predictors of persistent pain after total knee arthroplasty: A systematic review and meta-analysis. Br J Anaesth. 2015;114(4):551-561.  https://doi.org/10.1093/bja/aeu441
  21. Litt MD, Shafer DM, Ibanez CR, Kreutzer DL, Tawfik-Yonkers Z. Momentary pain and coping in temporomandibular disorder pain: exploring mechanisms of cognitive behavioral treatment for chronic pain. Pain. 2009;145(1):160-168.  https://doi.org/10.1016/j.pain.2009.06.003
  22. Spinhoven P, ter Kuile M, Kole-Snijders AMJ, Hutten Mansfeld M, den Ouden DJ, Vlaeyen JWS. Catastrophizing and internal pain control as mediators of outcome in the multidisciplinary treatment of chronic low back pain. Eur J Pain. 2004;8(3):211-219.  https://doi.org/10.1016/j.ejpain.2003.08.003
  23. Trompetter HR, Bohlmeijer ET, Fox JP, Schreurs KMG. Psychological flexibility and catastrophizing as associated change mechanisms during online Acceptance & Commitment Therapy for chronic pain. Behaviour Research and Therapy. 2015;74:50-59.  https://doi.org/10.1016/j.brat.2015.09.001
  24. Thorn BE, Pence LB, Ward LC, et al. A randomized clinical trial of targeted cognitive behavioral treatment to reduce catastrophizing in chronic headache sufferers. J Pain. 2007;8(12):938-949.  https://doi.org/10.1016/j.jpain.2007.06.010
  25. Seminowicz DA, Shpaner M, Keaser ML, et al. Cognitive-behavioral therapy increases prefrontal cortex gray matter in patients with chronic pain. Journal of Pain. 2013;14(12):1573-1584. https://doi.org/10.1016/j.jpain.2013.07.020
  26. Fitzsimmons M, Carr E, Woodhouse L, Bostick GP. Development and Persistence of Suspected Neuropathic Pain After Total Knee Arthroplasty in Individuals With Osteoarthritis. PM&R. 2018;10(9):903-909.  https://doi.org/10.1016/j.pmrj.2018.01.010
  27. Allaire C, Williams C, Bodmer-Roy S, et al. Chronic pelvic pain in an interdisciplinary setting: 1-year prospective cohort. American Journal of Obstetrics and Gynecology. 2018;218(1):114.e1-114.e12.  https://doi.org/10.1016/j.ajog.2017.10.002
  28. Martinez-Calderon J, Struyf F, Meeus M, Luque-Suarez A. The association between pain beliefs and pain intensity and/or disability in people with shoulder pain: A systematic review. Musculoskeletal Science and Practice. 2018;37:29-57.  https://doi.org/10.1016/j.msksp.2018.06.010
  29. Yakobov E, Scott W, Stanish W, Dunbar M, Richardson G, Sullivan M. The role of perceived injustice in the prediction of pain and function after total knee arthroplasty. Pain. 2014;155(10):2040-2046. https://doi.org/10.1016/j.pain.2014.07.007
  30. Gopinath B, Jagnoor J, Kifley A, et al. Differential Predictors of Pain Severity Over 12 Months Following Noncatastrophic Injury Sustained in a Road Traffic Crash. Journal of Pain. 2019;20(6):676-684.  https://doi.org/10.1016/j.jpain.2018.11.011
  31. Lecorney J, Verhoeven F, Chouk M, Guillot X, Prati C, Wendling D. Correlation between catastrophizing and Lequesne index in case of osteoarthritis of the knee: A prospective study. Joint Bone Spine. 2018;85(5):605-607.  https://doi.org/10.1016/j.jbspin.2017.10.002
  32. Glette M, Stiles TC, Borchgrevink PC, Landmark T. The Natural Course of Chronic Pain in a General Population: Stability and Change in an Eight—Wave Longitudinal Study Over Four Years (the HUNT Pain Study). Journal of Pain. 2020;21(5):689-699.  https://doi.org/10.1016/j.jpain.2019.10.008
  33. Giordano NA, Kane A, Jannace KC, et al. Discrete and Dynamic Postoperative Pain Catastrophizing Trajectories Across 6 Months: A Prospective Observational Study. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation. 2020;101(10):1754-1762. https://doi.org/10.1016/j.apmr.2020.04.023
  34. Lazaridou A, Paschali M, Schreiber K, et al. The Association between Daily Physical Activity and Pain among Women with Fibromyalgia: The Moderating Role of Pain Catastrophizing. Pain Reports. 2020;5(4):e832. https://doi.org/10.1097/PR9.0000000000000832
  35. Wood TJ, Gazendam AM, Kabali CB, et al. Postoperative Outcomes Following Total Hip and Knee Arthroplasty in Patients with Pain Catastrophizing, Anxiety, or Depression. Journal of Arthroplasty. 2021;36(6):1908-1914. https://doi.org/10.1016/j.arth.2021.02.018
  36. Ben Kibler W, Jacobs CA, Sciascia AD. Pain catastrophizing behaviors and their relation to poor patient-reported outcomes after scapular muscle reattachment. Journal of Shoulder and Elbow Surgery. 2018;27(9):1564-1571. https://doi.org/10.1016/j.jse.2018.02.071
  37. Ranger TA, Cicuttini FM, Jensen TS, Manniche C, Heritier S, Urquhart DM. Catastrophization, fear of movement, anxiety, and depression are associated with persistent, severe low back pain and disability. Spine Journal. 2020;20(6):857-865.  https://doi.org/10.1016/j.spinee.2020.02.002
  38. Kim H-J, Kwon OH, Chang B-S, Lee C-K, Chun H-J, Yeom JS. Change in pain catastrophizing in patients with lumbar spinal surgery. Spine Journal. 2018;18(1):115-121.  https://doi.org/10.1016/j.spinee.2017.06.028
  39. Severeijns R, Vlaeyen JWS, van den Hout MA, Picavet HSJ. Pain catastrophizing and consequences of musculoskeletal pain: A prospective study in the Dutch community. Journal of Pain. 2005;6(2):125-132.  https://doi.org/10.1016/j.jpain.2004.11.006
  40. George SZ, Wallace MR, Wright TW, et al. Evidence for a biopsychosocial influence on shoulder pain: Pain catastrophizing and catechol-O-methyltransferase (COMT) diplotype predict clinical pain ratings. Pain. 2008;136(1):53-61. Accepted June 15, 2007. https://doi.org/10.1016/j.pain.2007.06.019
  41. Vangronsveld KLH, Peters M, Goossens M, Vlaeyen J. The influence of fear of movement and pain catastrophizing on daily pain and disability in individuals with acute whiplash injury: A daily diary study. Pain. 2008;139(2):449-457.  https://doi.org/10.1016/j.pain.2008.05.019
  42. Scott EL, Kroenke K, Wu J, Yu Z. Beneficial effects of improvement in depression, pain catastrophizing, and anxiety on pain outcomes: A 12-month longitudinal analysis. Journal of Pain. 2016;17(2):215-222.  https://doi.org/10.1016/j.jpain.2015.10.011
  43. Velly AM, Look JO, Carlson C, et al. The effect of catastrophizing and depression on chronic pain — A prospective cohort study of temporomandibular muscle and joint pain disorders. Pain. 2011;152(10):2377-2383. https://doi.org/10.1016/j.pain.2011.07.004
  44. Kovacs FM, Seco J, Royuela A, Corcoll-Reixach J, Peña-Arrebola A. The prognostic value of catastrophizing for predicting the clinical evolution of low back pain patients: A study in routine clinical practice within the Spanish National Health Service. Spine Journal. 2012;12(7):545-555.  https://doi.org/10.1016/j.spinee.2012.06.002
  45. Flink IK, Boersma K, Linton SJ. Catastrophizing moderates the effect of exposure in vivo for back pain patients with pain-related fear. European Journal of Pain. 2010;14(8):887-892.  https://doi.org/10.1016/j.ejpain.2010.02.003
  46. Wertli MM, Eugster R, Held U, Steurer J, Kofmehl R, Weiser S. Catastrophizing — A prognostic factor for outcome in patients with low back pain: A systematic review. Spine Journal. 2014;14(11):2639-2657. https://doi.org/10.1016/j.spinee.2014.03.003
  47. Vowles KE, McCracken LM, Eccleston C. Processes of change in treatment for chronic pain: The contributions of pain, acceptance, and catastrophizing. European Journal of Pain. 2007;11(7):779-787.  https://doi.org/10.1016/j.ejpain.2006.12.007
  48. Smeets RJEM, Vlaeyen JWS, Kester ADM, Knottnerus JA. Reduction of Pain Catastrophizing Mediates the Outcome of Both Physical and Cognitive-Behavioral Treatment in Chronic Low Back Pain. Journal of Pain. 2006;7(4):261-271.  https://doi.org/10.1016/j.jpain.2005.10.011
  49. Severeijns R, van den Hout MA, Vlaeyen JWS, Picavet HSJ. Pain catastrophizing and general health status in a large Dutch community sample. Pain. 2002;99(1):367-376.  https://doi.org/10.1016/s0304-3959(02)00219-1
  50. Turner JA, Mancl L, Aaron LA. Pain-related catastrophizing: A daily process study. Pain. 2004;110(1):103-111.  https://doi.org/10.1016/j.pain.2004.03.014
  51. Sturgeon JA, Zautra AJ, Arewasikporn A. A multilevel structural equation modeling analysis of vulnerabilities and resilience resources influencing affective adaptation to chronic pain. Pain. 2014;155(2):292-298. Accepted October 07, 2013. https://doi.org/10.1016/j.pain.2013.10.007
  52. Weijenborg PTM, ter Kuile MM, Gopie JP, Spinhoven P. Predictors of outcome in a cohort of women with chronic pelvic pain — A follow-up study. European Journal of Pain. 2009;13(7):769-775.  https://doi.org/10.1016/j.ejpain.2008.09.002
  53. Sarmanova A, Fernandes GS, Richardson H, et al. Contribution of central and peripheral risk factors to prevalence, incidence and progression of knee pain: A community-based cohort study. Osteoarthritis and Cartilage. 2018;26(11):1461-1473. https://doi.org/10.1016/j.joca.2018.07.013
  54. Dumenci L, Perera RA, Keefe FJ, et al. Model-based pain and function outcome trajectory types for patients undergoing knee arthroplasty: A secondary analysis from a randomized clinical trial. Osteoarthritis and Cartilage. 2019;27(6):878-884.  https://doi.org/10.1016/j.joca.2019.01.004
  55. Dave AJ, Selzer F, Losina E, et al. The association of pre-operative body pain diagram scores with pain outcomes following total knee arthroplasty. Osteoarthritis and Cartilage. 2017;25(5):667-675.  https://doi.org/10.1016/j.joca.2016.12.013
  56. Day MA, Ward LC, Thorn BE, et al. Mechanisms of Mindfulness Meditation, Cognitive Therapy, and Mindfulness-based Cognitive Therapy for Chronic Low Back Pain. Clin J Pain. 2020;36(10):740-749.  https://doi.org/10.1097/AJP.0000000000000862
  57. Theunissen M, Peters ML, Bruce J, Gramke HF, Marcus MA. Preoperative anxiety and catastrophizing: A systematic review and meta-analysis of the association with chronic postsurgical pain. Clin J Pain. 2012;28(9):819-841.  https://doi.org/10.1097/AJP.0b013e31824549d6
  58. Arewasikporn A, Turner AP, Alschuler KN, Hughes AJ, Ehde DM. Cognitive and affective mechanisms of pain and fatigue in multiple sclerosis. Health Psychol. 2018;37(6):544-552.  https://doi.org/10.1037/hea0000611
  59. Morlion B, Kempke S, Luyten P, Coppens E, van Wambeke P. Multidisciplinary pain education program (MPEP) for chronic pain patients: preliminary evidence for effectiveness and mechanisms of change. Curr Med Res Opin. 2011;27(8):1595-1601. https://doi.org/10.1185/03007995.2011.595779
  60. Kemani MK, Hesser H, Olsson GL, Lekander M, Wicksell RK. Processes of change in Acceptance and Commitment Therapy and Applied Relaxation for long-standing pain. Eur J Pain. 2016;20(4):521-531.  https://doi.org/10.1002/ejp.754
  61. Haythornthwaite JA, Clark MR, Pappagallo M, Raja SN. Pain coping strategies play a role in the persistence of pain in post-herpetic neuralgia. Pain. 2003;106(3):453-460.  https://doi.org/10.1016/j.pain.2003.09.009
  62. Hall AM, Kamper SJ, Emsley R, Maher CG. Does pain-catastrophising mediate the effect of tai chi on treatment outcomes for people with low back pain? Complement Ther Med. 2016;25:61-66.  https://doi.org/10.1016/j.ctim.2015.12.013
  63. Campbell CM, McCauley L, Bounds SC, et al. Changes in pain catastrophizing predict later changes in fibromyalgia clinical and experimental pain report: cross-lagged panel analyses of dispositional and situational catastrophizing. Arthritis Res Ther. 2012;14(5):R231. https://doi.org/10.1186/ar4073
  64. Oerlemans S, van Cranenburgh O, Herremans PJ, Spreeuwenberg P, van Dulmen S. Intervening on cognitions and behavior in irritable bowel syndrome: A feasibility trial using PDAs. J Psychosom Res. 2011;70(3):267-277.  https://doi.org/10.1016/j.jpsychores.2010.09.018
  65. Thompson DP, Woby SR. The processes underpinning reductions in disability among people with chronic neck pain. A preliminary comparison between two distinct types of physiotherapy intervention. Disabil Rehabil. 2018;40(7):779-783.  https://doi.org/10.1080/09638288.2016.1276638
  66. Vlaeyen JWS, de Jong J, Geilen M, Heuts PHTG, van Breukelen G. The treatment of fear of movement/(re)injury in chronic low back pain: further evidence on the effectiveness of exposure in vivo. Clin J Pain. 2002;18(4):251-261.  https://doi.org/10.1097/00002508-200207000-00006
  67. Moloney NA, Pocovi NC, Dylke ES, Graham PL, de Groef A. Psychological Factors Are Associated with Pain at All Time Frames After Breast Cancer Surgery: A Systematic Review with Meta-Analyses. Pain Med. 2021;22(4):915-947.  https://doi.org/10.1093/pm/pnaa363
  68. Miller-Matero LR, Hecht LM, Miller MK, et al. A Brief Psychological Intervention for Chronic Pain in Primary Care: A Pilot Randomized Controlled Trial. Pain Med. 2021;22(7):1603-1611. https://doi.org/10.1093/pm/pnaa444
  69. Turner JA, Mancl L, Aaron LA. Brief cognitive-behavioral therapy for temporomandibular disorder pain: effects on daily electronic outcome and process measures. Pain. 2005;117(3):377-387.  https://doi.org/10.1016/j.pain.2005.06.025
  70. Ziadni MS, Gonzalez-Castro L, Anderson S, Krishnamurthy P, Darnall BD. Efficacy of a Single-Session «Empowered Relief» Zoom-Delivered Group Intervention for Chronic Pain: Randomized Controlled Trial Conducted During the COVID-19 Pandemic. J Med Internet Res. 2021;23(9):e29672. https://doi.org/10.2196/29672
  71. Lewis GN, Rice DA, McNair PJ, Kluger M. Predictors of persistent pain after total knee arthroplasty: A systematic review and meta-analysis. Br J Anaesth. 2015;114(4):551-561.  https://doi.org/10.1093/bja/aeu441
  72. Martinez-Calderon J, Meeus M, Struyf F, Miguel Morales-Asencio J, Gijon-Nogueron G, Luque-Suarez A. The role of psychological factors in the perpetuation of pain intensity and disability in people with chronic shoulder pain: A systematic review. BMJ Open. 2018;8(4):e020703. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2017-020703
  73. Giusti EM, Lacerenza M, Manzoni GM, Castelnuovo G. Psychological and psychosocial predictors of chronic postsurgical pain: A systematic review and meta-analysis. Pain. 2021;162(1):10-30.  https://doi.org/10.1097/j.pain.0000000000001999
  74. Burns LC, Ritvo SE, Ferguson MK, Clarke H, Seltzer Z, Katz J. Pain catastrophizing as a risk factor for chronic pain after total knee arthroplasty: a systematic review. J Pain Res. 2015;8:21-32.  https://doi.org/10.2147/JPR.S64730
  75. Luque-Suarez A, Falla D, Morales-Asencio JM, Martinez-Calderon J. Is kinesiophobia and pain catastrophising at baseline associated with chronic pain and disability in whiplash-associated disorders? A systematic review. Br J Sports Med. 2020;54(15):892-897.  https://doi.org/10.1136/bjsports-2018-099569
  76. Ladds E, Redgrave N, Hotton M, Lamyman M. Systematic review: Predicting adverse psychological outcomes after hand trauma. J Hand Ther. 2017;30(4):407-419.  https://doi.org/10.1016/j.jht.2016.11.006
  77. Radchikova NP, Adashinskaya GA, Sanoyan TR, Shupta AA. Russian Adaptation of the Pain Catastrophizing Scale. Clinical and Special Psychology. 2020;9(4):169-187.  https://doi.org/10.17759/cpse.2020090409

Подтверждение e-mail

На test@yandex.ru отправлено письмо со ссылкой для подтверждения e-mail. Перейдите по ссылке из письма, чтобы завершить регистрацию на сайте.

Подтверждение e-mail

Мы используем файлы cооkies для улучшения работы сайта. Оставаясь на нашем сайте, вы соглашаетесь с условиями использования файлов cооkies. Чтобы ознакомиться с нашими Положениями о конфиденциальности и об использовании файлов cookie, нажмите здесь.