Пилоцитарные астроцитомы с агрессивным клиническим течением. Серия пациентов ФГАУ «НМИЦ нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко» Минздрава России
Журнал: Вопросы нейрохирургии имени Н.Н. Бурденко. 2025;89(6-2):29-37.
DOI: 10.17116/neiro20258906229
Прочитано: 1166 раз
Резюме
Пилоидные астроцитомы (ПА) — группа доброкачественных опухолей центральной нервной системы с высокой 5-летней и 10-летней выживаемостью. В конце XX века появились сообщения об агрессивном течении ПА. Цель данной работы заключается в обобщении данных о пациентах с агрессивным течением ПА. Проанализирована серия пациентов ФГАУ «НМИЦ нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко» Минздрава России с обычными ПА, ПА с агрессивным клиническим течением, а также данные литературы об астроцитомах высокой степени злокачественности с пилоидными признаками (HGAP). Установлено, что группа агрессивного течения крайне гетерогенна, анатомическая локализация статистически значимо не различается между группами, возраст пациентов с агрессивным течением заболевания и HGAP выше, чем возраст пациентов с обычным течением заболевания (M=41 год; 45,5 года и 34 года). Общая выживаемость в 5-летний период в группе агрессивного течения ПА составила 45%, в группе обычного течения летальных исходов не было. Наличие признаков анаплазии по результатам гистологического исследования и индекс мечения Ki-67 >8 позволяют отделить ПА с обычным течением от ПА с агрессивным течением, а применение секвенирования нового поколения и анализ профиля метилирования будут способствовать повышению выявляемости HGAP.
Ключевые слова
- пилоидные астроцитомы
- злокачественная астроцитома с пилоидными свойствами
- морфологическое исследование
- Ki-67
- нейроонкология
- пилоидные астроцитомы с агрессивным клиническим течением
Дата поступления: 07.10.2025
Дата принятия в печать: 26.11.2025
Дата публикации: 13.01.2026
- Price M, Ballard C, Benedetti J, Neff C, Cioffi G, Waite KA, Kruchko C, Barnholtz-Sloan JS, Ostrom QT. CBTRUS Statistical Report: Primary Brain and Other Central Nervous System Tumors Diagnosed in the United States in 2017-2021. Neuro-Oncology. 2024;26(Suppl 6):vi1-vi85. https://doi.org/10.1093/neuonc/noae145
- Louis DN, Perry A, Wesseling P, Brat DJ, Cree IA, Figarella-Branger D, Hawkins C, Ng HK, Pfister SM, Reifenberger G, Soffietti R, von Deimling A, Ellison DW. The 2021 WHO Classification of Tumors of the Central Nervous System: a summary. Neuro-Oncology. 2021;23(8):1231-1251. https://doi.org/10.1093/neuonc/noab106
- Bender K, Perez E, Chirica M, Onken J, Kahn J, Brenner W, Ehret F, Euskirchen P, Koch A, Capper D, Kaul D. High-Grade Astrocytoma with Piloid Features (HGAP): The Charité Experience with a New Central Nervous System Tumor Entity. Journal of Neuro-Oncology. 2021;153(1):109-120. https://doi.org/10.1007/s11060-021-03749-z
- Полуэктов Ю.М., Коновалов Н.А., Рыжова М.В., Бычковский Н.И., Ласунин Н.В., Закиров Б.А., Ким Д.С. Злокачественная астроцитома с пилоидными свойствами: клинический случай и систематический обзор литературы. Журнал «Вопросы нейрохирургии» имени Н.Н. Бурденко. 2025;89(2):83-91. https://doi.org/10.17116/NEIRO20258902183
- Goethe EA, Srinivasan S, Kumar S, Prabhu SS, Gubbiotti MA, Ferguson SD. High-grade astrocytoma with piloid features: a single-institution case series and literature review. Acta Neuropathologica Communications. 2025; 13(1):82. https://doi.org/10.1186/s40478-025-01987-0
- Cimino PJ, Ketchum C, Turakulov R, Singh O, Abdullaev Z, Giannini C, Pytel P, Lopez GY, Colman H, Nasrallah MP, Santi M, Fernandes IL, Nirschl J, Dahiya S, Neill S, Solomon D, Perez E, Capper D, Mani H, Caccamo D, Ball M, Badruddoja M, Chkheidze R, Camelo-Piragua S, Fullmer J, Alexandrescu S, Yeaney G, Eberhart C, Martinez-Lage M, Chen J, Zach L, Kleinschmidt-DeMasters BK, Hefti M, Lopes MB, Nuechterlein N, Horbinski C, Rodriguez FJ, Quezado M, Pratt D, Aldape K. Expanded analysis of high-grade astrocytoma with piloid features identifies an epigenetically and clinically distinct subtype associated with neurofibromatosis type 1. Acta Neuropathologica. 2023;145(1):71-82. https://doi.org/10.1007/s00401-022-02513-5
- Rudolf MA, Ferris SP. High-Grade Astrocytoma with Piloid Features: Case Series and Review of a Recently Described Brain Tumor Entity. Archives of Pathology and Laboratory Medicine. 2025;149(10): e323-e328. https://doi.org/10.5858/arpa.2024-0268-RA
- Soni N, Agarwal A, Ajmera P, Mehta P, Gupta V, Vibhute M, Gubbiotti M, Mark IT, Messina SA, Mohan S, Bathla G. High-Grade Astrocytoma with Piloid Features: A Dual Institutional Review of Imaging Findings of a Novel Entity. AJNR. American Journal of Neuroradiology. 2024;45(4):468-474. https://doi.org/10.3174/ajnr.A8166
- Raghu ALB, Chen JA, Valdes PA, Essayed W, Claus E, Arnaout O, Smith TR, Chiocca EA, Peruzzi PP, Bernstock JD. Cerebellar High-Grade Glioma: A Translationally Oriented Review of the Literature. Cancers. 2022; 15(1):174. https://doi.org/10.3390/cancers15010174
Рекомендуем статьи по данной теме:
Прогностическое значение экспрессии miR-130, miR-148, miR-194 и miR-605 в сыворотке больных глиобластомой.Вопросы нейрохирургии имени Н.Н. Бурденко. 2026;90(3):20-26
Хирургическое лечение внутримозговых опухолей лобной доли. Современное состояние проблемы. Часть III: клинические, нейрофизиологические и хирургические нюансы.Вопросы нейрохирургии имени Н.Н. Бурденко. 2026;90(1):108-115
Конъюгированные молекулы на основе аптамеров в экспериментальных и клинических подходах к терапии глиобластомы.Вопросы нейрохирургии имени Н.Н. Бурденко. 2025;89(6-2):44-49
Хирургическое лечение внутримозговых опухолей лобной доли. Часть II: речевая функциональная система.Вопросы нейрохирургии имени Н.Н. Бурденко. 2025;89(6):114-119
Хирургическое лечение внутримозговых опухолей лобной доли. Современное состояние проблемы. Часть I: двигательная функциональная система.Вопросы нейрохирургии имени Н.Н. Бурденко. 2025;89(5):115-121
Результаты лечения больных раком молочной железы IIA–IIB стадий гормон-положительным HER2-отрицательным подтипом после неоадъювантной полихимиотерапии в зависимости от уровня Ki-67.Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2025;14(2):13-18
Злокачественная астроцитома с пилоидными свойствами: клинический случай и систематический обзор литературы.Вопросы нейрохирургии имени Н.Н. Бурденко. 2025;89(2):83-91
Нейроэндокринная опухоль внепеченочных желчных протоков. Клиническое наблюдение и обзор литературы.Архив патологии. 2025;87(1):41-47