ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Изучить клинико-психопатологическую структуру психической патологии, манифестирующей под влиянием боевого стресса в первые 6 мес. с момента получения ранения среди санитарных потерь военнослужащих, получающих медицинскую помощь в многопрофильном военном госпитале и определить связь регистрируемой психической патологии с преморбидными личностными особенностями.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
Проведено одноцентровое когортное проспективное исследование на базе ФГБУ «НМИЦ ВМТ им. А.А. Вишневского» Минобороны России (г.о. Красногорск, Россия). Обследовано 27 военнослужащих, госпитализированных в разные по профилю соматические отделения в период с октября 2022 по июнь 2023 г. Средний возраст обследованных составил 36 лет (28,25; 45,0). Средняя длительность участия в боевых действиях — 5,73 месяца (2,83; 10,74). Длительность периода, прошедшего с момента получения ранения 2,07 месяца (0.47; 5.88). Применялись клинико-психопатологический, психометрический и статистический методы исследования.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Полученные в ходе исследования данные позволили выделить две группы участников боевых действий, различающихся по типам эмоционально-поведенческого стрессового реагирования и психическому состоянию. Первая группа — «военные тимогении» в рамках диагноза F43 «Реакция на тяжелый стресс и нарушения адаптации» (n=22). В психопатологической структуре данной группы ведущую роль играли тревожные расстройства с отчетливым гипотимическим компонентом, сопровождавшиеся наплывами навязчивых, реалистичных воспоминаний боевых действий, с незавершенными симптомокомплексами посткоммоционного синдрома и конверсионных расстройств. Вторая группа — пациенты с клиникой реактивного параноида, развившегося на догоспитальном этапе или после поступления в стационар (n=5), квалифицированного в рамках F23 «Острые и преходящие психотические расстройства». Отличительной чертой пациентов данной группы стала превалирующая преморбидно паранойяльная акцентуация, в дальнейшем находящая отражение в клинической картине психоза, обнаруживающего своим содержанием тесную связь с условиями боевого стресса.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Полученные результаты дают возможность сделать предварительные выводы об отсутствии различий в клинических формах реактивных психотических расстройств и расстройств адаптации в условиях современных боевых действий в сравнении с войнами XX века.
