ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Исследовать функциональное состояние почек у мужчин и женщин с различными типами цереброваскулярных заболеваний (ЦВЗ).
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
В исследование включены 378 пациентов с ЦВЗ: транзиторной ишемической атакой (ТИА), инсультом (ишемический и геморрагический), хронической ишемией мозга. Средний возраст мужчин и женщин составил 61,4±13,0 и 63,8±11,8 года соответственно. У всех участников оценена экскреторная функция почек.
РЕЗУЛЬТАТЫ
ТИА зарегистрирована у 20,9% мужчин и 13,4% женщин. Инсульт верифицирован у 35,7% пациентов (56,4% мужчин и 34,3% женщин, p<0,05). Повторный ишемический инсульт чаще встречался у мужчин (12,9%), чем у женщин (6,9%, p<0,05). Частота протеинурии равнялась 34,1%, нефротическая протеинурия и гематурия чаще отмечались у мужчин. Функциональное состояние почек (оптимальная, незначительно сниженная, умеренно и существенно сниженная экскреторная функция почек) выявлено у 37,8, 34,1, 17,7 и 6,3% больных соответственно. Резко сниженная функция почек зафиксирована у 3,4% больных. Скорость клубочковой фильтрации у мужчин по формулам CKD-EPI (67,9±24,1 мл/мин), MDRD (62,9±22,8 мл/мин) и Cockroft-Gault (67,7±24,4 мл/мин) оказалась ниже по сравнению с женщинами (78,3±25,3, 76,3±30,2, 81,2±36,5 мл/мин соответственно, p<0,05). У мужчин и женщин установлена корреляционная связь патоморфологических изменений на МРТ мозга с уровнем эритроцитов, глюкозы, общего холестерина и креатинина.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
У пациентов с ЦВЗ частота протеинурии составляет 34,1%. Нефротическая протеинурия и гематурия чаще встречаются у мужчин. Изменения функционального состояния почек проявляются в виде незначительного и умеренного снижения экскреторной функции. У женщин экскреторная функция почек и протеинурия тесно связаны с патоморфологическими изменениями в головном мозге.
