Одной из наиболее частых коморбидных патологий, ассоциированных с витилиго, является аутоиммунный тиреоидит (АИТ). Однако распространенность его у пациентов с витилиго, по разным данным, значительно варьирует.
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Изучение частоты встречаемости АИТ у пациентов с витилиго, обратившихся на амбулаторный прием, и возможных ассоциаций данной патологии с клинико-анамнестическими показателями.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
В исследовании приняли участие 85 пациентов (средний возраст 28 лет): 53 взрослых и 32 ребенка. Пациенты консультированы дерматовенерологом и эндокринологом, прошли обследование, включавшее определение в крови уровня ТТГ, Т4 своб., антител к тиреопероксидазе и тиреоглобулину, УЗИ щитовидной железы. При обработке базы данных и статистическом анализе использовали программы MS Excel, пакет программ SPSS 13.0 для Windows.
РЕЗУЛЬТАТЫ
АИТ выявлен у 22/25,9% пациентов (18 взрослых и 4 детей): 21 пациент с несегментарным, 1 — с сегментарным витилиго. Частота встречаемости АИТ у пациентов с витилиго значительно превышала распространенность тиреоидита в общей популяции РФ (Е.А. Трошина и соавт., 2021): ОШ 81,24 (95% ДИ 47,59—130,64) (p<0,001). У 9 (40,9%) пациентов витилиго появилось за 1—17 лет до манифестации АИТ. Как в общей группе, включавшей взрослых и детей, так и в группе взрослых пациентов АИТ ассоциировался с более старшим возрастом манифестации витилиго (p<0,001 и p=0,005 соответственно) и более частой отягощенностью семейного анамнеза по АИТ (p=0,008 и p=0,014 соответственно).
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Частота встречаемости АИТ у пациентов с витилиго, обратившихся на амбулаторный прием, значительно превышает распространенность тиреоидита в общей популяции РФ. Почти у половины пациентов манифестация витилиго предшествовала развитию тиреоидита. АИТ статистически значимо ассоциировался с более старшим возрастом манифестации витилиго и более частой отягощенностью семейного анамнеза по АИТ. Полученные данные свидетельствуют о необходимости разработки рекомендаций по скрининговому исследованию функции щитовидной железы у пациентов с витилиго, а также по тактике их наблюдения с целью раннего выявления эндокринной патологии.
