В статье представлен обзор данных о распространенности, консервативном и хирургическом лечении хронического гнойного среднего отита, который остается одним из наиболее распространенных и социально значимых заболеваний оториноларингологических структур, сопровождается высокой частотой осложнений и стойкой тугоухостью. Прослежена эволюция методов лечения и сделан особый акцент на перспективах применения тканеинженерных конструкций и тканевой инженерии в целом. Отмечены возможности создания трехслойных трансплантатов с учетом достижений научно-технического прогресса. Показано, что классические методы хирургической коррекции дефектов барабанной перепонки, включая использование аутотрансплантатов (височная фасция, хрящ), не всегда позволяют добиться устойчивого анатомического и функционального результата, особенно при больших и стойких перфорациях. Прослеживается тенденция активного развития направления регенеративной медицины и тканевой инженерии, позволяющих создавать биосовместимые трансплантаты с заданными свойствами, внедрять мезенхимальные стволовые клетки, а также использовать факторы роста для стимуляции репаративных процессов. В обзоре проанализированы данные об эффективности классических и инновационных методов тимпанопластики, а также перспективы применения 3D-биопечати, коллагеновых матриц и клеточных технологий для восстановления целостности барабанной перепонки. Особое внимание уделено результатам клинических и экспериментальных исследований, демонстрирующих значительное повышение частоты успешного закрытия перфораций при использовании тканеинженерных конструкций и факторов роста по сравнению с традиционными методами. Обсуждаются нерешенные вопросы, связанные с оптимизацией технологий, стандартизацией протоколов и необходимостью дальнейших многоцентровых исследований для широкого внедрения инновационных подходов в клиническую практику.
