Сайт издательства «Медиа Сфера»
содержит материалы, предназначенные исключительно для работников здравоохранения. Закрывая это сообщение, Вы подтверждаете, что являетесь дипломированным медицинским работником или студентом медицинского образовательного учреждения.

Елизавета Сергеевна Родина

ФГБНУ «Научно-исследовательский институт глазных болезней имени М.М. Краснова», Москва, Россия

Елена Игоревна Фетцер

ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И. М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), Москва, Россия

Эпидемиология и методы диагностики микробных кератитов

Авторы:

Родина Е.С., Фетцер Е.И.

Подробнее об авторах

Журнал: Вестник офтальмологии. 2026;142(3): 70‑78

Прочитано: 70 раз


Как цитировать:

Родина Е.С., Фетцер Е.И. Эпидемиология и методы диагностики микробных кератитов. Вестник офтальмологии. 2026;142(3):70‑78.
Rodina ES, Fettser EI. Epidemiology and diagnostic methods of microbial keratitis. Russian Annals of Ophthalmology. 2026;142(3):70‑78. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/oftalma202614203170

Рекомендуем статьи по данной теме:

Литература / References:

  1. Ung L, Bispo PJM, Shanbhag SS, Gilmore MS, Chodosh J. The persistent dilemma of microbial keratitis: Global burden, diagnosis, and antimicrobial resistance. Survey of ophthalmology. 2019;64(3):255-271.  https://doi.org/10.1016/j.survophthal.2018.12.003
  2. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/blindness-and-visualimpairment
  3. Ting DSJ, Ho CS, Deshmukh R, Said DG, Dua HS. Infectious keratitis: an update on epidemiology, causative microorganisms, risk factors, and antimicrobial resistance. Eye (London, England). 2021;35(4):1084-1101. https://doi.org/10.1038/s41433-020-01339-3
  4. Огиенко О.Н., Бондаренко А.П., Троценко О.Е. Роль коагулазонегативных стафилококков в патологии человека (обзор литературы). Дальневосточный журнал инфекционной патологии. 2023;(44):99-114.  https://infectpataog.elpub.ru/jour/article/view/444
  5. Клинические рекомендации «Бактериальные язвы роговицы». 2017. Ссылка активна на 11.07.2025. https://eyepress.ru/section.aspx?4265
  6. Leal SMJr, Rodino KG, Fowler WC, Gilligan PH. Practical Guidance for Clinical Microbiology Laboratories: Diagnosis of Ocular Infections. Clinical microbiology reviews. 2021;34(3):e0007019. https://doi.org/10.1128/CMR.00070-19
  7. Soleimani M, Tabatabaei SA, Bahadorifar S, Mohammadi A, Asadigandomani H. Unveiling the landscape of post-keratoplasty keratitis: a comprehensive epidemiological analysis in a tertiary center. International Ophthalmology. 2024;44(1):230.  https://doi.org/10.1007/s10792-024-03106-9
  8. Acharya M, Farooqui JH, Singh A, Gandhi A, Mathur U. Bacterial isolates in microbial keratitis: Three-year trend analysis from North India. Indian J Ophthalmol. 2019;67(9):1508-1509. https://doi.org/10.4103/ijo.IJO_678_19
  9. Hoffman JJ, Yadav R, Sanyam, SD, Chaudhary P, Roshan A, Singh SK, Arunga S, Hu VH, Macleod D, Leck A, Burton MJ. Diagnosis of Fungal Keratitis in Low-Income Countries: Evaluation of Smear Microscopy, Culture, and In Vivo Confocal Microscopy in Nepal. Journal of fungi (Basel, Switzerland). 2022;8(9), 955.  https://doi.org/10.3390/jof8090955
  10. Balne PK, Reddy AK, Kodiganti M, Gorli SR, Garg P. Evaluation of three PCR assays for the detection of fungi in patients with mycotic keratitis. Br J Ophthalmol. 2012;96(6):911-912.  https://doi.org/10.1136/bjophthalmol-2011-300207
  11. Vengayil S, Panda A, Satpathy G, et al. Polymerase chain reaction-guided diagnosis of mycotic keratitis: a prospective evaluation of its efficacy and limitations. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2009;50(1):152-156.  https://doi.org/10.1167/iovs.07-1283
  12. Chiang MC, Chern E. Ocular surface microbiota: Ophthalmic infectious disease and probiotics. Frontiers in Microbiology. 2022;13:952473. https://doi.org/10.3389/fmicb.2022.952473
  13. Alzubaidi R, Sharif MS, Qahwaji R, Ipson S, Brahma A. In vivo confocal microscopic corneal images in health and disease with an emphasis on extracting features and visual signatures for corneal diseases: a review study. Br J Ophthalmol. 2016;100(1):41-55.  https://doi.org/10.1136/bjophthalmol-2015-306934
  14. Stapleton F. The epidemiology of infectious keratitis. Ocul Surf. 2023;28: 351-363.  https://doi.org/10.1016/j.jtos.2021.08.007
  15. McDonald EM, Ram FS, Patel DV, McGhee CN. Topical antibiotics for the management of bacterial keratitis: an evidence-based review of high quality randomised controlled trials. Br J Ophthalmol. 2014;98(11):1470-1477. https://doi.org/10.1136/bjophthalmol-2013-304660
  16. Song X, Xie L, Tan X, et al. A multi-center, cross-sectional study on the burden of infectious keratitis in China. PLoS One. 2014;9(12):e113843. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0113843
  17. Шиловских О.В., Пономарев В.О., Казайкин В.Н., Ткаченко К.А., Демченко Н.С. Бактериальный кератит. Часть 1. Эпидемиология, этиология, патофизиология, факторы риска, клиника, актуальные аспекты диагностики. Офтальмология. 2023;20(1):17-23.  https://doi.org/10.18008/1816-5095-2023-1-17-23
  18. Давлетшина Н.И., Самойлов А.Н. Эпидемиология и методы лечения грибковых кератитов. Вестник офтальмологии. 2020;136(4):138-145.  https://doi.org/10.17116/oftalma2020136041138
  19. Cabrera-Aguas M, Khoo P, Watson SL. Infectious keratitis: A review. Clin Exp Ophthalmol. 2022;50(5):543-562.  https://doi.org/10.1111/ceo.14113
  20. Cariello AJ, Passos RM, Yu MC, Hofling-Lima AL. Microbial keratitis at  a referral center in Brazil. Int Ophthalmol. 2011;31(3):197-204.  https://doi.org/10.1007/s10792-011-9441-0
  21. Roth M, Balasiu A, Daas L, et al. Impact of implementation of polymerase chain reaction on diagnosis, treatment, and clinical course of Acanthamoeba keratitis. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2023;261(7):1951-1959. https://doi.org/10.1007/s00417-023-05993-7
  22. Khor WB, Prajna VN, Garg P, et al. The Asia Cornea Society Infectious Keratitis Study: A Prospective Multicenter Study of Infectious Keratitis in Asia. Am J Ophthalmol. 2018;195:161-170.  https://doi.org/10.1016/j.ajo.2018.07.040
  23. Koganti R, Yadavalli T, Naqvi RA, Shukla D, Naqvi AR. Pathobiology and treatment of viral keratitis. Exp Eye Res. 2021;205:108483. https://doi.org/10.1016/j.exer.2021.108483
  24. Farooq AV, Shukla D. Herpes simplex epithelial and stromal keratitis: an epidemiologic update. Surv Ophthalmol. 2012;57(5):448-462.  https://doi.org/10.1016/j.survophthal.2012.01.005
  25. Venugopal A, Christy J, Raut V, et al. Viral Keratitis, Surgical Intervention in Viral Keratitis, Challenges in Diagnosis and Treatment of Viral Keratitis, HSV, HZV. Semin Ophthalmol. 2024;39(5):340-352.  https://doi.org/10.1080/08820538.2024.2309533
  26. Perng GC, Jones C. Towards an understanding of the herpes simplex virus type 1 latency-reactivation cycle. Interdiscip Perspect Infect Dis. 2010;2010: 262415. https://doi.org/10.1155/2010/262415
  27. Arantes TE, Cavalcanti RF, Diniz Mde F, Severo MS, Lins Neto J, Castro CM. Conjunctival bacterial flora and antibiotic resistance pattern in patients undergoing cataract surgery. Arq Bras Oftalmol. 2006;69(1):33-36.  https://doi.org/10.1590/s0004-27492006000100007
  28. An Q, Zou H. Ocular surface microbiota dysbiosis contributes to the high prevalence of dry eye disease in diabetic patients. Crit Rev Microbiol. 2023; 49(6):805-814.  https://doi.org/10.1080/1040841X.2022.2142090
  29. Behlau I, Gilmore MS. Microbial biofilms in ophthalmology and infectious disease. Arch Ophthalmol. 2008;126(11):1572-1581. https://doi.org/10.1001/archopht.126.11.1572
  30. Kittipibul T, Puangsricharern V, Chatsuwan T. Comparison of the ocular microbiome between chronic Stevens-Johnson syndrome patients and healthy subjects. Sci Rep. 2020;10(1):4353. https://doi.org/10.1038/s41598-020-60794-w
  31. Song A, Deshmukh R, Lin H, et al. Post-keratoplasty Infectious Keratitis: Epidemiology, Risk Factors, Management, and Outcomes. Front Med (Lausanne). 2021;8:707242. https://doi.org/10.3389/fmed.2021.707242
  32. Zhou Q, Yang L, Wang Q, Li Y, Wei C, Xie L. Mechanistic investigations of diabetic ocular surface diseases. Front Endocrinol (Lausanne). 2022;13: 1079541. https://doi.org/10.3389/fendo.2022.1079541
  33. Andersson J, Vogt JK, Dalgaard MD, Pedersen O, Holmgaard K, Heegaard S. Ocular Surface Microbiota in Contact Lens Users and Contact-Lens-Associated Bacterial Keratitis. Vision (Basel). 2021;5(2):27.  https://doi.org/10.3390/vision5020027
  34. Szczotka-Flynn L, Lass JH, Sethi A, et al. Risk factors for corneal infiltrative events during continuous wear of silicone hydrogel contact lenses. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2010;51(11):5421-5430. https://doi.org/10.1167/iovs.10-5456
  35. Ong ZZ, Wong TL, Suresh L, et al. A 7-year review of clinical characteristics, predisposing factors and outcomes of post-keratoplasty infectious keratitis: the Nottingham infectious keratitis study. Front Cell Infect Microbiol. 2023;13:1250599. https://doi.org/10.3389/fcimb.2023.1250599
  36. Pasricha G, Sharma S, Garg P, Aggarwal RK. Use of 18S rRNA gene-based PCR assay for diagnosis of acanthamoeba keratitis in non-contact lens wearers in India. J Clin Microbiol. 2003;41(7):3206-3211. https://doi.org/10.1128/JCM.41.7.3206-3211.2003
  37. Versura P, Giannaccare G, Pellegrini M, Sebastiani S, Campos EC. Neurotrophic keratitis: current challenges and future prospects. Eye Brain. 2018; 10:37-45.  https://doi.org/10.2147/EB.S117261
  38. Mahmoudi S, Masoomi A, Ahmadikia K, et al. Fungal keratitis: An overview of clinical and laboratory aspects. Mycoses. 2018;61(12):916-930.  https://doi.org/10.1111/myc.12822
  39. American Academy of Ophthalmology. Basic and clinical science course, section 8: External Disease and Cornea. 2021:44. 
  40. Das S, Jhanji V, eds. Infections of the Cornea and Conjunctiva. Springer Nature Singapore Pte Ltd. 2021:278. eBook ISBN 978-981-15-8811-2.  https://doi.org/10.1007/978-981-15-8811-2
  41. Alreshidi SO, Vargas JM, Ahmad K, et al. Differentiation of acanthamoeba keratitis from other non-acanthamoeba keratitis: Risk factors and clinical features. PLoS One. 2024;19(3):e0299492. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0299492
  42. Shah S, Wozniak RAF. Staphylococcus aureus and Pseudomonas aeruginosa infectious keratitis: key bacterial mechanisms that mediate pathogenesis and emerging therapeutics. Front Cell Infect Microbiol. 2023;13:1250257. https://doi.org/10.3389/fcimb.2023.1250257
  43. Kim T-I, Azar DT, Pavan-Langston D. Viral Disease of the Cornea and External Eye. In: Albert DM, Miller JW, Azar DT, Young LH, eds. Albert and Jakobiec’s Principles and Practice of Ophthalmology. Cham: Springer; 2022. https://doi.org/10.1007/978-3-030-42634-7_209
  44. Марченко Н.Р., Каспарова Евг.А. Диагностика акантамебного кератита. Вестник офтальмологии. 2016;132(5):103-109.  https://doi.org/10.17116/oftalma20161325103-109
  45. Каспарова Е.А., Каспаров А.А., Марченко Н.Р., Федоров А.А., Егорова Г.Б., Кобзова М.В., Митичкина Т.С. Клинические особенности, диагностика, результаты терапевтического и хирургического лечения акантамебного кератита. Офтальмология. 2017;14(4):306-314.  https://doi.org/10.18008/1816-5095-2017-4-306-314
  46. Нероев В.В., Катаргина Л.А., Ковалева Л.А., Кричевская Г.И., Балацкая Н.В. Клинические аспекты бактериальной язвы роговицы затяжного течения, роль вирусов герпеса в ее патогенезе, тактика лечения. Офтальмология. 2019;16(1S):40-44.  https://doi.org/10.18008/1816-5095-2019-1S-40-44
  47. Ung L, Chodosh J. Foundational concepts in the biology of bacterial keratitis. Exp Eye Res. 2021;209:108647. https://doi.org/10.1016/j.exer.2021.108647
  48. Thomas PA, Leck AK, Myatt M. Characteristic clinical features as an aid to the diagnosis of suppurative keratitis caused by filamentous fungi. Br J Ophthalmol. 2005;89(12):1554-1558. https://doi.org/10.1136/bjo.2005.076315
  49. Brown L, Leck AK, Gichangi M, Burton MJ, Denning DW. The global incidence and diagnosis of fungal keratitis. Lancet Infect Dis. 2021;21(3):e49-e57.  https://doi.org/10.1016/S1473-3099(20)30448-5
  50. Gajjar DU, Pal AK, Ghodadra BK, Vasavada AR. Microscopic evaluation, molecular identification, antifungal susceptibility, and clinical outcomes in fusarium, Aspergillus and, dematiaceous keratitis. Biomed Res Int. 2013;2013: 605308. https://doi.org/10.1155/2013/605308
  51. Lim NC, Lim DK, Ray M. Polymicrobial versus monomicrobial keratitis: a retrospective comparative study. Eye Contact Lens. 2013;39(5):348-354.  https://doi.org/10.1097/ICL.0b013e3182a3024e
  52. Patel DV, Zhang J, McGhee CN. In vivo confocal microscopy of the inflamed anterior segment: A review of clinical and research applications. Clin Exp Ophthalmol. 2019;47(3):334-345.  https://doi.org/10.1111/ceo.13512
  53. You JY, Botelho PJ. Corneal In Vivo Confocal Microscopy: Clinical Applications. R I Med J (2013). 2016 Jun 01;99(6):30-33. 
  54. Hanlon SD, Smith CW, Sauter MN, Burns AR. Integrin-dependent neutrophil migration in the injured mouse cornea. Exp Eye Res. 2014;120:61-70.  https://doi.org/10.1016/j.exer.2014.01.004
  55. Егорова Г.Б., Федоров А.А., Новиков И.А. Морфологические изменения при кератоконусе: интерпретация результатов конфокальной микроскопии роговицы. Современные технологии в медицине. 2018;10(3): 130-138. 
  56. Mastropasqua L, Nubile M, Lanzini M, et al. Epithelial dendritic cell distribution in normal and inflamed human cornea: in vivo confocal microscopy study. Am J Ophthalmol. 2006;142(5):736-744.  https://doi.org/10.1016/j.ajo.2006.06.057
  57. Kobayashi A, Yokogawa H, Higashide T, Nitta K, Sugiyama K. Clinical significance of owl eye morphologic features by in vivo laser confocal microscopy in patients with cytomegalovirus corneal endotheliitis. Am J Ophthalmol. 2012;153(3):445-453.  https://doi.org/10.1016/j.ajo.2011.07.026
  58. Chidambaram JD, Prajna NV, Larke NL, et al. Prospective Study of the Diagnostic Accuracy of the In Vivo Laser Scanning Confocal Microscope for Severe Microbial Keratitis. Ophthalmology. 2016;123(11):2285-2293. https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2016.07.009
  59. Kanavi MR, Javadi M, Yazdani S, Mirdehghanm S. Sensitivity and specificity of confocal scan in the diagnosis of infectious keratitis. Cornea. 2007;26(7): 782-786.  https://doi.org/10.1097/ICO.0b013e318064582d
  60. Chidambaram JD, Prajna NV, Palepu S, et al. In Vivo Confocal Microscopy Cellular Features of Host and Organism in Bacterial, Fungal, and Acanthamoeba Keratitis. Am J Ophthalmol. 2018;190:24-33.  https://doi.org/10.1016/j.ajo.2018.03.010
  61. Bakken IM, Jackson CJ, Utheim TP, et al. The use of in vivo confocal microscopy in fungal keratitis — Progress and challenges. Ocul Surf. 2022;24: 103-118.  https://doi.org/10.1016/j.jtos.2022.03.002
  62. Brasnu E, Bourcier T, Dupas B, et al. In vivo confocal microscopy in fungal keratitis. Br J Ophthalmol. 2007;91(5):588-591.  https://doi.org/10.1136/bjo.2006.107243
  63. Chidambaram JD, Prajna NV, Larke N, et al. In vivo confocal microscopy appearance of Fusarium and Aspergillus species in fungal keratitis. Br J Ophthalmol. 2017;101(8):1119-1123. https://doi.org/10.1136/bjophthalmol-2016-309656
  64. De Craene S, Knoeri J, Georgeon C, Kestelyn P, Borderie VM. Assessment of Confocal Microscopy for the Diagnosis of Polymerase Chain Reaction-Positive Acanthamoeba Keratitis: A Case-Control Study. Ophthalmology. 2018;125(2):161-168.  https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2017.08.037
  65. Füst Á, Tóth J, Simon G, Imre L, Nagy ZZ. Specificity of in vivo confocal cornea microscopy in Acanthamoeba keratitis. Eur J Ophthalmol. 2017; 27(1):10-15.  https://doi.org/10.5301/ejo.5000817
  66. Hau SC, Dart JK, Vesaluoma M, et al. Diagnostic accuracy of microbial keratitis with in vivo scanning laser confocal microscopy. Br J Ophthalmol. 2010;94(8):982-987.  https://doi.org/10.1136/bjo.2009.175083
  67. Mun Y, Kim MK, Oh JY. Ten-year analysis of microbiological profile and antibiotic sensitivity for bacterial keratitis in Korea. PLoS One. 2019;14(3): e0213103. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0213103
  68. Peng MY, Cevallos V, McLeod SD, Lietman TM, Rose-Nussbaumer J. Bacterial Keratitis: Isolated Organisms and Antibiotic Resistance Patterns in San Francisco. Cornea. 2018;37(1):84-87.  https://doi.org/10.1097/ICO.0000000000001417
  69. Lin L, Lan W, Lou B, et al. Genus Distribution of Bacteria and Fungi Associated with Keratitis in a Large Eye Center Located in Southern China. Ophthalmic Epidemiol. 2017;24(2):90-96.  https://doi.org/10.1080/09286586.2016.1254250
  70. Ni N, Nam EM, Hammersmith KM, et al. Seasonal, geographic, and antimicrobial resistance patterns in microbial keratitis: 4-year experience in eastern Pennsylvania. Cornea. 2015;34(3):296-302.  https://doi.org/10.1097/ICO.0000000000000352
  71. Politis M, Wajnsztajn D, Rosin B, Block C, Solomon A. Trends of Bacterial Keratitis Culture Isolates in Jerusalem; a 13-Years Analysis. PLoS One. 2016;11(11):e0165223. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0165223
  72. Sagerfors S, Ejdervik-Lindblad B, Söderquist B. Infectious keratitis: isolated microbes and their antibiotic susceptibility pattern during 2004–2014 in Region Örebro County, Sweden. Acta Ophthalmol. 2020;98(3):255-260.  https://doi.org/10.1111/aos.14256
  73. Kaliamurthy J, Kalavathy CM, Parmar P, Nelson Jesudasan CA, Thomas PA. Spectrum of bacterial keratitis at a tertiary eye care centre in India. Biomed Res Int. 2013;2013:181564. https://doi.org/10.1155/2013/181564
  74. Шаршкова М.А., Деев Л.А. Результаты бактериологического исследования у пациентов с кератитом. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2012;14(3):260-264. 
  75. Badiee P, Nejabat M, Alborzi A, Keshavarz F, Shakiba E. Comparative study of Gram stain, potassium hydroxide smear, culture and nested PCR in the diagnosis of fungal keratitis. Ophthalmic Res. 2010;44(4):251-256.  https://doi.org/10.1159/000313988
  76. Chander J, Chakrabarti A, Sharma A, Saini JS, Panigarhi D. Evaluation of  Calcofluor staining in the diagnosis of fungal corneal ulcer. Mycoses. 1993; 36(7-8):243-245.  https://doi.org/10.1111/j.1439-0507.1993.tb00758.x
  77. Sharma S, Silverberg M, Mehta P, Gopinathan U, Agrawal V, Naduvilath TJ. Early diagnosis of mycotic keratitis: predictive value of potassium hydroxide preparation. Indian J Ophthalmol. 1998;46(1):31-35. 
  78. Thomas PA, Kuriakose T, Kirupashanker MP, Maharajan VS. Use of lactophenol cotton blue mounts of corneal scrapings as an aid to the diagnosis of mycotic keratitis. Diagn Microbiol Infect Dis. 1991;14(3):219-224.  https://doi.org/10.1016/0732-8893(91)90035-e
  79. Vasantha Ruban V, Geraldine P, Kaliamurthy J, Jesudasan CA, Thomas PA. Keratitis due to Fusarium langsethiae: clinical profile, molecular identification, and susceptibility to antifungals. Mycopathologia. 2015;179(5-6):453-458.  https://doi.org/10.1007/s11046-015-9866-5
  80. Goh JWY, Harrison R, Hau S, Alexander CL, Tole DM, Avadhanam VS. Comparison of In Vivo Confocal Microscopy, PCR and Culture of Corneal Scrapes in the Diagnosis of Acanthamoeba Keratitis. Cornea. 2018;37(4):480-485.  https://doi.org/10.1097/ICO.0000000000001497
  81. Elhardt C, Schweikert R, Hartmann LM, et al. The role of the calcofluor white staining in the diagnosis of Acanthamoeba keratitis. J Ophthalmic Inflamm Infect. 2023;13(1):23.  https://doi.org/10.1186/s12348-023-00345-2

Подтверждение e-mail

На test@yandex.ru отправлено письмо со ссылкой для подтверждения e-mail. Перейдите по ссылке из письма, чтобы завершить регистрацию на сайте.

Подтверждение e-mail

Мы используем файлы cооkies для улучшения работы сайта. Оставаясь на нашем сайте, вы соглашаетесь с условиями использования файлов cооkies. Чтобы ознакомиться с нашими Положениями о конфиденциальности и об использовании файлов cookie, нажмите здесь.