Слезозаместительная и иммунносупрессивная терапия при иммунных поражениях глазной поверхности

Иммунные поражения глазной поверхности — группа заболеваний, связанных с реакциями гиперчувствительности. Большинство из этих заболеваний имеет хроническое прогрессирующее течение, что может приводить к тяжелым последствиям с потерей зрительных функций. В лечении иммунных поражений, помимо необходимой системной терапии, зависящей от основного заболевания, базовыми средствами являются иммунносупрессоры и слезозаместительные препараты. В острой стадии или при обострении тяжелых иммунных поражений глазной поверхности препаратом выбора является глюкокортикостероид (ГКС) дексаметазон. Фторметолон и лотопрендол относятся к «мягким», т. е. слабым ГКС. И хотя применение циклоспорина А, в том числе в форме катионной эмульсии (Икервис), признано неэффективным в лечении большинства форм болезни сухого глаза, препарат можно использовать для узкой группы пациентов со среднетяжелыми иммунными кератоконъюнктивитами. В более тяжелых случаях целесообразен более активный такролимус. Что же касается обязательной слезозаместительной терапии у данной категории пациентов, то здесь перспективным является применение комбинированных средств, сочетающих гиалуроновую кислоту и репарант дексапантенол. Состав Стиллавит Интенсив обеспечивает надежное увлажнение тканей глазной поверхности за счет гиалуроната натрия 0,18%, дополнительное противовоспалительное действие посредством хондроитина сульфата натрия, регенерацию эпителия конъюнктивы и роговицы с помощью D-пантенола 5%.