Клинический опыт применения 0,01% атропина для контроля близорукости у детей в Азербайджане

Закрыть метаданные

Рекомендуем статьи по данной теме:

Ранние изменения толщины хориоидеи и аксиальной длины глаза при использовании очков с монофокальными линзами и линзами с высокоасферичными микролинзами у детей с впервые выявленной миопией. Вестник офтальмологии. 2024;(5):18-24

Биомеханический контроль миопии: возможности двунаправленной пневмоапланации роговицы с высокоскоростной видеорегистрацией. Вестник офтальмологии. 2024;(5):25-32

Функциональные результаты и состояние роговицы при кавитационных осложнениях фемто-ЛАЗИК. Вестник офтальмологии. 2024;(5):78-86

Коррекция миопии с помощью «имплантируемой колламерной линзы». Вестник офтальмологии. 2025;(2):5-15

Микробиота глазной поверхности у детей с миопией. Вестник офтальмологии. 2025;(3):5-12

Показатели компьютерной аккомодографии как предикторы развития миопической рефракции. Вестник офтальмологии. 2025;(4):41-48

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Изучить изменение глазных параметров у пациентов с прогрессирующей близорукостью, получавших 0,01% атропин.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

В исследовании были задействованы 35 детей (18 (51,4%) девочек, 17 (48,6%) мальчиков) в возрасте 4—15 лет. Среди них у 20 (57,2%) один родитель, а у 2 (5,7%) оба родителя были близорукими. Работа проводилась в 4 этапа: 1-й этап — первичное обследование; 2-й этап — через 8 мес без лечения; 3-й этап — через 12 мес после лечения; 4-й этап — через 6 мес после прекращения лечения. Атропин 0,01% закапывали ежедневно перед сном, продолжительность каждого курса — 1,5 мес, всего 4 курса со сроком наблюдения 12 мес. Больные были с астигматическим компонентом.

РЕЗУЛЬТАТЫ

На 2-м этапе практически у всех установлено прогрессирование миопии, наблюдался статистически достоверный рост сферического эквивалента у 63 (90%) глаз — в среднем на 0,70 дптр (p=0,000, p<0,001). Такая же динамика наблюдалась в показателе передне-задней оси (ПЗО) глазного яблока — 0,35±0,09 мм (p=0,000, p<0,001). На 3-м этапе отмечалась стабилизация показателей как сферического эквивалента, так и ПЗО. В среднем разница между 2-м и 3-м этапами по сферическому эквиваленту незначительна (–0,08 дптр) и недостоверна (p=0,127, p<0,050). Стабилизация также наблюдалась по показателю ПЗО (0,04 мм) (p=0,034, p<0,050). Различия между 3-м и 4-м этапами по сферическому эквиваленту были незначительны и недостоверны (–0,01 дптр) (p=0,012).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Применение 0,01% атропина в течение 1 года четырьмя курсами по 1,5 мес каждый стабилизирует миопический процесс у детей с прогрессирующей миопией. Данный способ является эффективным и приемлемым методом контроля миопии у детей дошкольного и школьного возраста.

Ключевые слова:

атропин 0

01%

длина оси глаза

миопия

сферический эквивалент

Авторы:

Гальбинур А.П.

Азербайджанский медицинский университет

ORCID: 0000-0002-8189-2463

Дата поступления:

11.09.2024

Дата принятия в печать:

25.09.2024

Список литературы:

Holden BA, Fricke TR, Wilson DA, Jong M, Naidoo KS, Sankaridurg P, Wong TY, Naduvilath TJ, Resnikoff S. Global Prevalence of Myopia and High Myopia and Temporal Trends from 2000 through 2050. Ophthalmology. 2016;123(5):1036-1042. https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2016.01.006
Вержанская Т.Ю. Применение атропина для лечения прогрессирующей миопии у детей и подростков. Вестник офтальмологии. 2017;3:89-98. https://doi.org/10.17116/oftalma2017133389-98
Sankaridurg P, Tahhan N, Kandel H, Naduvilath T, Zou H, Frick KD, Marmamula S, Friedman DS, Lamoureux E, Keeffe J, Walline JJ, Fricke TR, Kovai V, Resnikoff S. IMI Impact of Myopia. Investigative Ophthalmology & Visual Science. 2021;62(5):28. https://doi.org/10.1167/iovs.62.5.2
Morgan IG, He M. An Important Step Forward in Myopia Prevention: Low-Dose Atropine. Ophthalmology. 2016;123(2):232-233. https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2015.10.012
Chia A, Ngo C, Choudry N, Yamakawa Y, Tan D. Atropine Ophthalmic Solution to Reduce Myopia Progression in Pediatric Subjects: The Randomized, Double-Blind Multicenter Phase II APPLE Study. Asia-Pacific Journal of Ophthalmology. 2023;12(4):370-376. https://doi.org/10.1097/APO.0000000000000609
Chiang MF, Kouzis A, Pointer RW, Repka MX. Treatment of childhood myopia with atropine eyedrops and bifocal spectacles. Binocular vision and strabismus quarterly. 2001;21(3):209-216.
Mccrann S, Loughman J, Butler JS, Paudel N, Flitcroft DI. Smartphone use as a possible risk factor for myopia. Clinical and Experimental Optometry. 2021;104(1):35-41. https://doi.org/10.1111/cxo.13092
Bullimore M, Berntsen D. Low-dose atropine for myopia control: considering all the data. JAMA Ophthalmology. 2018;136:303.
Gong Q, Janowski M, Luo M, Wei H, Chen B, Yang G, Liu L. Efficacy and adverse effects of atropine in childhood myopia: a meta-analysis. JAMA Ophthalmology. 2017;135(6):624-630. https://doi.org/10.1001/jamaophthalmol.2017.1091
Yam JC, Jiang Y, Tang SM, Law AKP, Chan JJ, Wong E, Ko ST, Young AL, Tham CC, Chen LJ, Pang CP. Low-Concentration Atropine for Myopia Progression (LAMP) Study: a randomized, double-blinded, placebo-controlled trial of 0.05%, 0.025%, and 0.01% atropine eye drops in myopia control. Ophthalmology. 2019;126:113-124. https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2018.05.029
Zhang Ju, Li Z, Cheng Z, Wang T, Shi W. Comparison of the clinical efficacy of orthokeratology and 0.01% atropine for retardation of myopia progression in myopic children. Contact Lens and Anterior Eye. 2024;47(1): 102094. https://doi.org/10.1016/j.clae.2023.102094
Zhang M, Qiu W, An M, Sun Y, Zhang Z, Yu C. Analysis of the reports of low-concentration atropine in controlling myopia in children. Journal Français d’Ophtalmologie. 2023 Mar;46(3):239-248. https://doi.org/10.1016/j.jfo.2022.09.024
Long H, Shi MH, Li X. Efficacy and safety of atropine in myopic children: A meta-analysis of randomized controlled trials. Journal Français d’Ophtalmologie. 2023;46(8):929-940. https://doi.org/10.1016/j.jfo.2023.01.030
Агаева Р.Б. Исследование близорукости на фоне общей заболеваемости болезней глаза и его придаточного аппарата у подростков в возрасте от 14 до 17 лет в Азербайджанской республике. Офтальмология. 2013;2(12):18-21.

Закрыть метаданные