Специфические биомаркеры ответа на антиангиогенную терапию

Закрыть метаданные

Возрастная макулярная дегенерация (ВМД) и диабетический макулярный отек (ДМО) — заболевания, являющиеся основной причиной слепоты лиц пожилого возраста и причиной снижения центрального зрения у пациентов с диабетической ретинопатией соответственно. На данный момент золотым стандартом лечения этих патологий является анти-VEGF-терапия, доказавшая свою эффективность в рандомизированных исследованиях и клинической практике. Однако при этом следует учитывать, что степень ответа на терапию может зависеть от индивидуальных характеристик конкретного пациента, в том числе и от наличия у него биомаркеров — предикторов ответа на лечение. В многочисленных исследованиях определен широкий спектр биомаркеров для пациентов с ДМО и ВМД, однако достоверность их различна и не все они подходят для прогнозирования эффективности ответа на проводимую терапию. Интерес к биомаркерам обусловлен меньшими временными и материальными затратами, требующимися на их определение, чем проведение полноценного клинического исследования. Большинство специфических биомаркеров определяются при помощи оптической когерентной томографии и используются для прогнозирования ответа на антиангиогенную терапию. Цель данной статьи — предоставление современных данных по диагностике и лечению пациентов в зависимости от наличия или отсутствия у них определенных биомаркеров.

Ключевые слова:

диабетический макулярный отек

возрастная макулярная дегенерация

оптическая когерентная томография

анти-VEGF-терапия

Авторы:

Будзинская М.В.

ФГБУ "Научно-исследовательский институт глазных болезней" РАМН, Москва

Фурсова А.Ж.

ГБУЗ НСО «Государственная новосибирская областная клиническая больница», ул. Немировича-Данченко, 130, Новосибирск, Российская Федерация, 630087

Педанова Е.К.

ФГАУ «МНТК “Микрохирургия глаза” им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России, Бескудниковский б-р, 59, А, Москва, 127486, Российская Федерация

Список литературы:

Дедова И.И., Шестакова М.В, Майорова А.Ю. и др. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом. Сахарный диабет. Клинические рекомендации. 8-й выпуск. 2017;20(1S):1-121.
Нероев В.В., Зайцева О.В., Михайлова Л.А. и др. Заболеваемость диабетической ретинопатией в Российской Федерации, по данным федеральной статистики. Российский офтальмологический журнал. 2018;11(2):5-9. https://doi.org/10.21516/2072-0076-2018-11-2-5-9
Wells JA, Glassman AR, Ayala AR et al. Aflibercept, Bevacizumab, or Ranibizumab for Diabetic Macular Edema. N Engl J Med. 2015;372:1193-1203. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1414264
Bressler SB, Ayala AR, Bressler NM,et al. Persistent Macular Thickening After Ranibizumab Treatment for Diabetic Macular Edema With Vision Impairment. JAMA Ophthalmol. 2016;134(3):278-285. https://doi.org/10.1001/jamaophthalmol.2015.5346
Tao L, Wu Z, Guymer R, Luu C. Ellipsoid zone on optical coherence tomography: a review. Clin Experiment Ophthalmol. 2016;44(5):422-430. https://doi.org/10.1111/ceo.12685
Muftuoglu I, Mendoza N, Gaber R et al. Integrity of outer retinal layers after resolution of central involved diabetic macular edema. Retina. 2017;37(11):2015-2024. https://doi.org/10.1097/iae.0000000000001459
Sun J, Lin M, Lammer J, et al. Disorganization of the Retinal Inner Layers as a Predictor of Visual Acuity in Eyes With Center-Involved Diabetic Macular Edema. JAMA Ophthalmol. 2014;132(11):1309. https://doi.org/10.1001/jamaophthalmol.2014.2350
Vujosevic S, Torresin T, Bini S, et al. Imaging retinal inflammatory biomarkers after intravitreal steroid and anti-VEGF treatment in diabetic macular oedema. Acta Ophthalmol. 2016;95(5):464-471. https://doi.org/10.1111/aos.13294
Vujosevic S, Torresin T, Berton M, et al. Diabetic Macular Edema With and Without Subfoveal Neuroretinal Detachment: Two Different Morphologic and Functional Entities. Am J Ophthalmol. 2017;181:149-155. https://doi.org/10.1016/j.ajo.2017.06.026
Фурсова А.Ж., Чубарь Н.В., Тарасов М.С. и др. Клинические параллели взаимосвязи состояния фоторецепторов сетчатки и восстановления зрительных функций при диабетическом макулярном отеке. Вестник офтальмологии. 2017;133(1):11-18. https://doi.org/10.17116/oftalma2017133111-18
Shin H, Lee S, Chung H, Kim H. Association between photoreceptor integrity and visual outcome in diabetic macular edema. Graefe’s Archive for Clinical and Experimental Ophthalmology. 2011;250(1):61-70. https://doi.org/10.1007/s00417-011-1774-x
Matsumoto H, Sato T, Kishi S. Outer Nuclear Layer Thickness at the Fovea Determines Visual Outcomes in Resolved Central Serous Chorioretinopathy. Am J Ophthalmol. 2009;148(1):105-110.e1. https://doi.org/10.1016/j.ajo.2009.01.018
Pelosini L, Hull C, Boyce J, et al. Optical Coherence Tomography May Be Used to Predict Visual Acuity in Patients with Macular Edema. Investigative Ophthalmology & Visual Science. 2011;52(5):2741-2748. https://doi.org/10.1167/iovs.09-4493
Santos A, Costa M, Schwartz C, et al. Optical coherence tomography baseline predictors for initial best-corrected visual acuity response to intravitreal anti-vascular endothelial growth factor treatment in eyes with diabetic macular edema. Retina. 2018;38(6):1110-1119. https://doi.org/10.1097/iae.0000000000001687
Das R, Spence G, Hogg RE, et al. Disorganization of Inner Retina and Outer Retinal Morphology in Diabetic Macular Edema. JAMA Ophthalmol. 2018;136(2):202-208. https://doi.org/10.1001/jamaophthalmol.2017.6256
Framme C, Schweizer P, Imesch M et al. Behavior of SD-OCT — Detected Hyperreflective Foci in the Retina of Anti-VEGF — Treated Patients with Diabetic Macular Edema. Investigative Opthalmology & Visual Science. 2012;53(9):5814.
Phadikar P, Saxena S, Ruia S et al. The potential of spectral domain optical coherence tomography imaging based retinal biomarkers. Int J Retina Vitreous. 2017;3(1):2-10. https://doi.org/10.1186/s40942-016-0054-7
Vujosevic S, Toma C, Villani E, et al. Diabetic macular edema with neuroretinal detachment: OCT and OCT-angiography biomarkers of treatment response to anti-VEGF and steroids. Acta Diabetol. 2019;1-10. https://doi.org/10.1007/s00592-019-01424-4
Campos A, Campos E, Martins J, et al. Viewing the choroid: where we stand, challenges and contradictions in diabetic retinopathy and diabetic macular oedema. Acta Ophthalmol. 2016;95(5):446-459. https://doi.org/10.1111/aos.13210
Bressler S. Factors Associated With Changes in Visual Acuity and Central Subfield Thickness at 1 Year After Treatment for Diabetic Macular Edema With Ranibizumab. Archives of Ophthalmology. 2012;130(9):1153. https://doi.org/10.1001/archophthalmol.2012.1107
Wong WL. Global prevalence of age-related macular degeneration and disease burden projection for 2020 and 2040: a systematic review and meta-analysis. Lancet Glob Health. 2014;2(2):106-116. https://doi.org/10.1016/S2214-109X(13)70145-1
Педанова Е.К., Дога А.В. Лечение полипоидной хориоидальной васкулопатии: фотодинамическая терапия, анти-VEGF терапия или их комбинация? Обзор современных клинических исследований. Офтальмология. 2019;16(2):151-158. https://doi.org/10.18008/1816-5095-2019-2-151-158
Honda S, Matsumiya W, Negi A. Polypoidal choroidal vasculopathy: clinical features and genetic predisposition. Ophthalmologica. 2014;231(2):59-74. https://doi.org/10.1159/000355488
Hatz K, Prunte C. Polypoidal choroidal vasculopathy in Caucasian patients with presumed neovascular age-related macular degeneration and poor ranibizumab response. Br J Ophthalmol. 2014;98(2):188-194. https://doi.org/10.1136/bjophthalmol-2013-303444
Kokame GT, deCarlo TE, Kaneko KN, et al. Anti-Vascular Endothelial Growth Factor Resistance in Exudative Macular Degeneration and Polypoidal Choroidal Vasculopathy. Ophthalmol Retina. 2019;3(9):744-752. https://doi.org/10.1016/j.oret.2019.04.018
Gomi F, Sawa M, Sakaguchi H, et al. Efficacy of intravitreal bevacizumab for polypoidal choroidal vasculopathy. Br J Ophthalmol. 2008;92(1):70-73. https://doi.org/10.1136/bjo.2007.122283
Kang HM, Koh HJ. Long-term visual outcome and prognostic factors after intravitreal ranibizumab injections for polypoidal choroidal vasculopathy. Am J Ophthalmol. 2013;156(4):652-660. https://doi.org/10.1016/j.ajo.2013.05.038
Koh A, Lai TYY, Takahashi K, et al. Efficacy and safety of ranibizumab with or without verteporfin photodynamic therapy for polypoidal choroidal vasculopathy: a randomized clinical trial. JAMA Ophthalmol. 2017;135(11):1206-1213. https://doi.org/10.1001/jamaophthalmol.2017.4030
Майорова А.М., Дога А.В., Педанова Е.К. Клинико-функциональные результаты комбинированной терапии полипоидной хориоидальной васкулопатии. Практическая медицина. 2018;114(3):114-117.
Wong TY, Ogura Y, Lee WK, Iida T, et al. Efficacy and Safety of Intravitreal Aflibercept for Polypoidal Choroidal Vasculopathy: 2-Year Results of the PLANET Study. Am J Ophthalmol. 2019;204:80-89. https://doi.org/10.1016/j.ajo.2019.02.027
Wolff B, Vasseur V, Cahuzac A, et al. Aflibercept Treatment in Polypoidal Choroidal Vasculopathy: Results of a Prospective Study in a Caucasian Population. Ophthalmologica. 2018;240(4):208-212. https://doi.org/10.1159/000488808
Hata M, Oishi A, Yamashiro K. et al. Incidence and causes of vision loss during aflibercept treatment for neovascular age-related macular degeneration: One-Year Follow-up. Retina. 2017;37(7):1320-1328. https://doi.org/10.1097/IAE.0000000000001370
Schmidt-Erfurth U, Waldstein SM, Deak GG, et al. Pigment epithelial detachment followed by retinal cystoid degeneration leads to vision loss in treatment of neovascular age-related macular degeneration. Ophthalmology. 2015;122(4):822-832. https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2014.11.017
Pepple K, Mruthyunjaya P. Retinal pigment epithelial detachments in age-related macular degeneration: classification and therapeutic options. Semin Ophthalmol. 2011;26(3):198-208. https://doi.org/10.3109/08820538.2011.570850
Cho HJ, Kim KM, Kim HS, et al. Response of Pigment Epithelial Detachment to Anti-Vascular Endothelial Growth Factor Treatment in Age-Related Macular Degeneration. Am J Ophthalmol. 2016;166:112-119. https://doi.org/10.1016/j.ajo.2016.03.039
Chen X, Al-Sheikh M, Chan CK, et al. Type 1 versus type 3 neovascularization in pigment epithelial detachments associated with age-related macular degeneration after anti-vascular endothelial growth factor therapy: A Prospective Study. Retina. 2016;36(suppl 1):50-64. https://doi.org/10.1097/IAE.0000000000001271
Saddha SR, Guymer R, Holz FG, et al. Consensus Definition for Atrophy Associated With Age-Related Macular Degeneration on OCT: Classification of Atrophy Report 3. Ophthalmology. 2018;125:537-548. https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2017.09.028
Kashani AH. Stem Cell Therapy in Non-Neovascular Age-Related Macular Degeneration Stem Cell Therapy in Non-Neovascular AMD. Investigative Ophthalmology & Visual Science. 2016;57(5):1-9. https://doi.org/10.1167/iovs.15-17681
Gune S, et al. Spectral-Domain OCT—Based Prevalence and Progression of Macular Atrophy in the HARBOR Study for Neovascular Age-Related Macular Degeneration. Ophthalmology. 2019;1-10. https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2019.09.030
Bhisitkul RB, Desai SJ, Boyer DS, et al. Fellow Eye Comparisons for 7-Year Outcomes in Ranibizumab-Treated AMD Subjects From ANCHOR, MARINA, and HORIZON (SEVEN-UP Study). Ophthalmology. 2016;123:1269-1277. https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2016.01.033
Michels S. The ‘Switch’ and Macular Atrophy in nAMD. Retina Specialist. 2017.
Gillies M, et al. A Comparison of Ranibizumab and Aflibercept for the Development of Geographic Atrophy in (Wet) AMD Patients (RIVAL). Abstract at EURETINA 2019, Free Paper Session 15: AMD III Session 2.

Закрыть метаданные