ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Оценка эффективности интравитреальных инъекций (ИВИ) фарицимаба у пациентов с неоваскулярной формой возрастной макулярной дегенерации (нВМД) с наличием отслойки ретинального пигментного эпителия (ОРПЭ) и резистентных к другим анти-VEGF-препаратам.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
В исследование включен 61 пациент (61 глаз) с нВМД, которым ранее проводились ИВИ афлиберцепта и/или бролуцизумаба. Было сформировано три группы: 1-я — пациенты, получавшие ИВИ афлиберцепта (32 глаза), 2-я — пациенты, получавшие ИВИ бролуцизумаба (14 глаз), 3-я — пациенты, получавшие ИВИ афлиберцепта, затем бролуцизумаба (15 глаз). Всем пациентам проводились четыре загрузочные ежемесячные инъекции фарицимаба (Вабисмо, F. Hoffmann-La Roche Ltd, Швейцария) в объеме 0,05 мл (6мг) с оценкой активности заболевания на 4-м месяце. При наличии активности пациентам проводилась инъекция с интервалом 4 нед, при отсутствии активности — с интервалом 8 нед.
РЕЗУЛЬТАТЫ
В 1-й группе на 4-м месяце исследования отмечается уменьшение показателей всех исследуемых параметров (p<0,05), что сопровождается повышением остроты зрения. На 6-м месяце исследования отмечаются аналогичные данные. Во 2-й группе не было выявлено статистически значимого изменения максимально корригированной остроты зрения, однако наблюдалось значимое снижение центральной толщины сетчатки и уменьшение максимальной высоты ОРПЭ на 4-м и 6-м месяцах исследования за счет уменьшения фиброцеллюлярного и фиброваскулярного слоев (p<0,05). Признаков прехориоидальной расщелины обнаружено не было. В 3-й группе при проведении ежемесячных ИВИ отмечается снижение всех параметров, кроме высоты прехориодальной расщелины (p>0,05). Но к 6-му месяцу показатели возвращаются к исходным значениям, как до начала лечения (p>0,05).
ВЫВОДЫ
ИВИ фарицимаба могут оказаться эффективными для лечения нВМД у пациентов, резистентных к другим анти-VEGF-препаратам.
