On the challenges and shortfalls of expert assessment of maxillofacial injuries with concussions according to medical documents only

Yagmurov M.O.; Tolmachev I.A.; Bozhchenko A.P.; Khrustaleva Yu.A.

doi:https://doi.org/10.17116/sudmed20256801154

Ягмуров М.О.

ООО «Долголетие»

ORCID: 0009-0006-9616-7877

Толмачев И.А.

ФГБОУ ВО «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова» Минобороны России

SPIN РИНЦ: 5794-9030
ORCID: 0000-0002-5893-520X

Божченко А.П.

ФГБОУ ВО «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова» Минобороны России

ORCID: 0000-0001-7841-0913

Хрусталева Ю.А.

ФГБОУ ВО «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова» Минобороны России

ORCID: 0000-0001-5282-7219

К вопросу о проблемах и недостатках экспертной оценки травмы челюстно-лицевой области с сотрясением головного мозга только по медицинским документам

Авторы:

Ягмуров М.О., Толмачев И.А., Божченко А.П., Хрусталева Ю.А.

Подробнее об авторах

Журнал: Судебно-медицинская экспертиза. 2025;68(1): 54‑58

DOI: 10.17116/sudmed20256801154

Прочитано: 1121 раз

Связаться с автором

Оглавление

Как цитировать:

Ягмуров М.О., Толмачев И.А., Божченко А.П., Хрусталева Ю.А. К вопросу о проблемах и недостатках экспертной оценки травмы челюстно-лицевой области с сотрясением головного мозга только по медицинским документам. Судебно-медицинская экспертиза. 2025;68(1):54‑58.
Yagmurov MO, Tolmachev IA, Bozhchenko AP, Khrustaleva YuA. On the challenges and shortfalls of expert assessment of maxillofacial injuries with concussions according to medical documents only. Forensic Medical Expertise. 2025;68(1):54‑58. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/sudmed20256801154

Подписка 2026 Судебно-медицинская экспертиза (Forensic Medical Expertise)

Использование инфографики авторами научных работ

Резюме / Abstract:

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Установить недостатки медицинской документации пострадавших с травмой лица и сотрясением головного мозга, связанные с ними проблемы судебно-медицинской экспертной оценки травмы.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Изучали истории болезни пострадавших, заключения судебно-медицинских экспертов в отношении живых лиц.

РЕЗУЛЬТАТЫ И ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Доля пострадавших с травмой лица в сочетании с сотрясением головного мозга составляет около 20% от всех экспертиз живых лиц. Морфологическая сущность описываемых повреждений существенно отличается у судебно-медицинских экспертов и врачей клинического профиля. В клинической практике имеет место избыточная либо недостаточно обоснованная диагностика сотрясения головного мозга, почти в 40% случаев не находящая подтверждения в ходе производства судебно-медицинской экспертизы. Судебно-медицинские эксперты устанавливали характер травмы только на основании изучения медицинских документов в 68% экспертиз. Эффективность экспертных очных осмотров пострадавших является низкой. Наблюдается произвольная трактовка некоторых неоднозначных положений правил и медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека.

Ключевые слова / Keywords:

вред здоровью

сотрясение головного мозга

судебно-медицинская экспертиза

челюстно-лицевая травма

черепно-мозговая травма

экспертиза живых лиц

Авторы / Authors:

Ягмуров М.О.

ООО «Долголетие»

ORCID: 0009-0006-9616-7877

Толмачев И.А.

ФГБОУ ВО «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова» Минобороны России

SPIN РИНЦ: 5794-9030
ORCID: 0000-0002-5893-520X

Божченко А.П.

ФГБОУ ВО «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова» Минобороны России

ORCID: 0000-0001-7841-0913

Хрусталева Ю.А.

ФГБОУ ВО «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова» Минобороны России

ORCID: 0000-0001-5282-7219

Дата поступления:

13.02.2024

Дата принятия в печать:

22.02.2024

Закрыть метаданные

Литература / References:

Owens LS. Craniofacial trauma in the Prehispanic Canary Islands. International Journal of Osteoarchaeology. 2017;17:465-478.
Veeravagu A, Joseph R, Jiang B, Lober RM, Ludwig C, Torres R, Singh H. Traumatic epistaxis: Skull base defects, intracranial complications and neurosurgical considerations. Int J Surg Case Rep. 2013;4(8):656-661.
Яковенко Л.Л., Яковенко О.О., Гончар Д.Г. Судебно-медицинская экспертная оценка повреждений челюстно-лицевой области. Судебно-медицинская экспертиза. 2016;59(2):10-13. https://doi.org/10.17116/sudmed201659210-13
Власов А.М. Диагностика и лечение сочетанной черепно-мозговой и челюстно-лицевой травмы: дис. канд. мед. наук: 14.00.21, 14.00.28. Ом. гос. мед. акад. Омск; 2003.
Попов В.Л., Ягмуров М.О., Трошин Е.Л. Экспертная характеристика судебно-медицинской документации при исследовании повреждений челюстно-лицевой области. Судебно-медицинская экспертиза. 2018;61(2):45-47. https://doi.org/10.17116/sudmed201861245-47
Авдеев А.И., Компанец Н.Ю. Экспертная оценка лицевой и черепно-мозговой травмы. Судебная медицина. 2016;2(3):13-16. https://doi.org/10.19048/2411-8729-2016-2-3-13-16
Попов В.Л., Егорова О.А. Особенности оценки степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека при повреждениях челюстно-лицевой области и шеи, сопровождающихся инфекционными процессами. Судебно-медицинская экспертиза. 2013;56(3):53-54.
Крохмаль С.В. Клинико-нейрофизиологические особенности течения черепно-лицевой травмы с различной локализацией: дисс… канд. мед. наук. Саратов; 2021.
Авдеев А.И., Жукова Н.Ю. Судебно-медицинская оценка повреждений лица без признаков черепно-мозговой травмы. Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы (сборник работ). Хабаровск; 2019.
Лялина Е.А. Комплексная оценка дефектов ведения медицинской документации на качество судебно-медицинских экспертиз: дисс. канд. мед. наук. Новосибирск; 2010.
Пугачева А.П. Судебно-медицинская оценка повреждений при освидетельствовании живых лиц женского пола. Курский научно-практический вестник «Человек и его здоровье». 2014;3:73-77.
Кильдюшов Е.М., Егорова Е.В., Буренчев Д.В. Современные возможности лучевой диагностики в судебной медицине. Судебная медицина. 2019;5(4):4-8. https://doi.org/10.19048/2411-8729-2019-5-4-4-8
Белых А.Н., Божченко А.П., Толмачев И.А. Особенности семиотики и методологии медицинской диагностики и связанные с ними причины гносеологических ошибок. Медицинская экспертиза и право. 2016;6:14-19.
Пиголкин Ю.И., Леонов С.В., Дубровин И.А., Горностаев Д.В. Черепно-мозговая травма. Механогенез, морфология и судебно-медицинская оценка: практическое пособие. под общ. ред. Ю.И. Пиголкина. М.: Издательство Юрайт; 2024.
Божченко А.П. К вопросу о правилах медицинских критериях определения тяжести вреда, причиненного здоровью человека (сообщение I). Медицинское право. 2022;2:32-38.