ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Снизить риск рецидива эндометриоза передней брюшной стенки после хирургического лечения путем уточнения патогенеза, разработки алгоритмов диагностики и лечения.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Проведено ретро-проспективное исследование, включающее 120 пациенток с эндометриозом передней брюшной стенки, проходивших лечение в отделении оперативной гинекологии с онкогинекологией и дневным стационаром ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии имени академика В.И. Краснопольского» (ГБУЗ МО «МОНИИАГ») в период с 2015 по 2023 г. Кроме того, дополнительно обследованы 25 пациенток, родоразрешенных путем кесарева сечения.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Выделены факторы риска развития эндометриоза передней брюшной стенки. Диагностика эндометриоидных инфильтратов, как правило, является запоздалой, что связано с поздним появлением жалоб и поздним обращением к гинекологу. УЗИ позволяет определить размеры, локализацию и структуру инфильтрата. При наличии множественных очагов разных размеров, особенно рецидивных, предпочтительнее проведение магнитно-резонансной томографии. Лечение больных с эндометриозом передней брюшной стенки должно быть хирургическим.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Эндометриоз передней брюшной стенки после абдоминального родоразрешения является отсроченным осложнением. Однако у пациенток, имеющих определенные факторы риска, при применении профилактических мер возможно уменьшить вероятность возникновения этого заболевания. Тщательная диагностика, основанная на инструментальных методах исследования, позволяет оптимизировать хирургическую тактику лечения. Гормональная терапия при эндометриоидных инфильтратах передней брюшной стенки на до- и послеоперационном этапах не приводит к клинически значимому изменению течения заболевания, лишь соблюдение технологии оперативного удаления образований позволяет снизить риск рецидива заболевания.