Медиастинит как осложнение инфекции челюстно-лицевой области: особенности диагностики и лечения

Ушаков Р.В.

ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России

ORCID: 0000-0003-4821-1758

Дыдыкин В.Ф.

ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России;
ОГАУЗ «Ангарская городская больница»

ORCID: 0009-0003-0140-2984

Ковшов В.В.

Белозерцев П.А.

ОГАУЗ «Ангарская городская больница»

ORCID: 0009-0003-7144-9243

Пономарев Е.Н.

ОГАУЗ «Ангарская городская больница»

ORCID: 0009-0006-3733-732X

Медиастинит как осложнение инфекции челюстно-лицевой области: особенности диагностики и лечения

Авторы:

Ушаков Р.В., Дыдыкин В.Ф., Ковшов В.В., Белозерцев П.А., Пономарев Е.Н.

Подробнее об авторах

Журнал: Российская ринология. 2023;31(3): 187‑192

DOI: 10.17116/rosrino202331031187

Загрузок: 1

Связаться с автором

Оглавление

Как цитировать:

Ушаков Р.В., Дыдыкин В.Ф., Ковшов В.В., Белозерцев П.А., Пономарев Е.Н. Медиастинит как осложнение инфекции челюстно-лицевой области: особенности диагностики и лечения. Российская ринология. 2023;31(3):187‑192.
Ushakov RV, Dyudyukin VF, Kovshov VV, Belozercev PA, Ponomarev EN. Mediastenitis as a complication of maxillofacial infection: features of diagnosis and treatment. Russian Rhinology. 2023;31(3):187‑192. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/rosrino202331031187

Доказательная гастроэнтерология: pro et contra

Актуальные вопросы педиатрической практики

Использование инфографики авторами научных работ

Закрыть метаданные

Рекомендуем статьи по данной теме:

Новый взгляд на тактику оперативного лечения послеоперационной промежностной грыжи. Оперативная хирургия и клиническая анатомия. 2023;(1):34-40

Уровень интерлейкина-10 у пациентов с гепатитом и циррозом печени алкогольной этиологии. Доказательная гастроэнтерология. 2023;(1):29-36

Послеоперационный болевой синдром у пациентов с болезнью Крона. Доказательная гастроэнтерология. 2023;(1):37-41

Хирургия рака легкого у больных пожилого и старческого возраста: 10-летний опыт двух центров. Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2023;(2):11-18

Проблемы комплексной оценки потенциала малигнизации кистозных неоплазий поджелудочной железы с использованием эндоскопической ультрасонографии и тонкоигольной аспирационной пункции. Эндоскопическая хирургия. 2023;(2):11-18

Первичные опухоли позвоночника и спинного мозга и беременность. Российский вестник акушера-гинеколога. 2023;(2):88-94

Результаты хирургического лечения пациентов с критической ишемией нижних конечностей с осложнениями эндоваскулярного вмешательства. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2017;(1):47-50

Ближайшие и отдаленные результаты хирургического лечения больных с сочетанным поражением сонных и коронарных артерий. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2017;(1):22-27

Предикторы замедленного течения раневого процесса у пациентов с избыточной массой тела. Пластическая хирургия и эстетическая медицина. 2023;(2):42-46

Роль воспаления в развитии диабетической полинейропатии и возможность его коррекции. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2023;(4):68-71

Одним из тяжелых, угрожающих жизни осложнений одонтогенной инфекции является контактный медиастинит. Несмотря на внедрение современных методов диагностики и лечения, смертность от медиастинита остается высокой.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Совершенствование лечения пациентов с одонтогенной инфекцией челюстно-лицевой области, осложненной контактным медиастинитом.

ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ

В челюстно-лицевом отделении Ангарской городской больницы в период с 2015 по 2022 г. находились на лечении 9 пациентов с медиастинитом. Все пациенты были оперированы по экстренным показаниям в 1-е сутки поступления в стационар с предварительной инфузионной подготовкой.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Представлено обсуждение тактических вопросов обезболивания и хирургического лечения контактного одонтогенного медиастинита. Приведена выписка из истории болезни пациента, воспалительный процесс у которого носил «ползучий» характер, распространялся на соседние регионы и клетчаточные пространства на фоне молодого возраста и отсутствия сопутствующей патологии.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Своевременная диагностика и лечение, активная хирургическая тактика с адекватной медикаментозной терапией, привлечение врачей смежных специальностей позволяют исключить или снизить вероятность неблагоприятного исхода медиастинита.

Ключевые слова:

медиастинит

средостение

воспаление

хирургическое лечение

Авторы:

Ушаков Р.В.

ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России

ORCID: 0000-0003-4821-1758

Дыдыкин В.Ф.

ORCID: 0009-0003-0140-2984

Ковшов В.В.

Белозерцев П.А.

ОГАУЗ «Ангарская городская больница»

ORCID: 0009-0003-7144-9243

Пономарев Е.Н.

ОГАУЗ «Ангарская городская больница»

ORCID: 0009-0006-3733-732X

Дата поступления:

20.06.2023

Дата принятия в печать:

03.07.2023

Список литературы:

Lin J, Jimenez CA. Acute mediastinitis, mediastinal granuloma, and chronic fibrosing mediastinitis: A review. Semin Diagn Pathol. 2022;39(2):113-119.
Athanassiadi KA. Infections of the mediastinum. Thorac Surg Clin. 2009; 19(1):37-45.
Абакумов М.М., Погодина А.Н., Бармина Т.Г., Снигирев М.В. Двадцатилетний опыт диагностики и лечения при различных формах гнойного медиастинита. Вестник хирургии. 2001;1:80-85.
Шаргородский А.Г. Клиника, диагностика, лечение и профилактика воспалительных заболеваний лица и шеи (руководство для врачей). М.: ГЭОТАР-МЕД; 2002.
Козлов В.А., Егорова О.А. Особенности диагностики одонтогенного медиастинита, обусловленные механизмом его развития. Вестник Северо-Западного государственного медицинского университета им. ИИ Мечникова. 2018;10(4):43-48.
Юлдашев И.М., Ургуналиев Б.К., Ашиналиев А.А., Молдалиев Э.К., Юлдашева Д.Т., Касенова Н.С. Тотальный одонтогенный медиастинит как осложнение гнилостно-некротической флегмоны дна полости рта. Тихоокеанский медицинский журнал. 2011;3:97-98.
Центило В.Г. Способ медиастинотомии при осложнениях флегмон дна полости рта. Патент РФ №2102020, 1998.
Hassanein A, Mohamed EEH, Hazem M, El Sayed AESM. Assessment of Prognosis in Odontogenic Descending Necrotizing Mediastinitis: A Longitudinal Retrospective Study. Surg Infect (Larchmt). 2020;21(8):709-715.
Sugio K, Okamoto T, Maniwa Y, Toh Y, Okada M, Yamashita T, Shinohara S, Yoshino I, Chida M, Kuwano H, Shiotani A. Descending necrotizing mediastinitis and the proposal of a new classification. JTCVS Open. 2021;8:633-647.
Губин М.А., Харитонов Ю.М. Осложнения одонтогенных воспалительных заболеваний. В кн.: Робустова Т.Г. Одонтогенный воспалительные заболевания. М.: Медицина; 2006.
Sarna T, Sengupta T, Miloro M, Kolokythas A. Cervical necrotizing fasciitis with descending mediastinitis: literature review and case report. J Oral Maxillofac Surg. 2012;70(6):1342-1350.
Iwata T, Sekine Y, Shibuya K, Yasufuku K, Iyoda A, Iizasa T, Saito Y, Fujisawa T. Early open thoracotomy and mediastinopleural irrigation for severe descending necrotizing mediastinitis. Eur J Cardiothorac Surg. 2005;28(3):384-388.
Singhal P, Kejriwal N, Lin Z, Tsutsui R, Ullal R. Optimal surgical management of descending necrotising mediastinitis: our experience and review of literature. Heart Lung Circ. 2008;17(2):124-128.
Escobedo MF, Junquera LM, Megias J, García-San Narciso L, Fernández MJ, Junquera S. Mediastinitis of odontogenic origin. A serious complication with 80 years of history. Br J Oral Maxillofac Surg. 2021;59(6):683-689.
Gaber Hassanein A, Mohamed EEH, Hazem M, El Sayed AESM. Assessment of Prognosis in Odontogenic Descending Necrotizing Mediastinitis: A Longitudinal Retrospective Study. Surg Infect (Larchmt). 2020;21(8):709-715.
Kocher GJ, Hoksch B, Caversaccio M, Wiegand J, Schmid RA. Diffuse descending necrotizing mediastinitis: surgical therapy and outcome in a single-centre series. Eur J Cardiothorac Surg. 2012;42:66-72.
Neville SE, Boye KS, Montgomery WS, Iwamoto K, Okamura M, Hayes RP. Diabetes in Japan: a review of disease burden and approaches to treatment. Diabetes Metab Res Rev. 2009;25:705-716.

Закрыть метаданные