Изучение показателей, ассоциированных с фибрилляцией предсердий (ФП), необходимо для оптимальной организации профилактики этого потенциально неблагоприятного нарушения ритма сердца.
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Выполнить анализ связи фибрилляции предсердий с заболеваниями и биологическими показателями по данным популяционного исследования ЭССЕ-РФ.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
Анализ выполнен на материале многоцентрового эпидемиологического исследования «Эпидемиология Сердечно-Сосудистых заболеваний в рЕгионах Российской Федерации (ЭССЕ-РФ)» — 17693 человека (38,4% мужчин) в возрасте 25—64 года, из них ФП была у 116. Для оценки связи анализируемых показателей с ФП использована однофакторная и множественная логистическая регрессия с поправкой на пол и возраст. Подробно материалы и методы представлены в первой части статьи.
РЕЗУЛЬТАТЫ
По результатам однофакторного анализа ФП ассоциирована с наличием артериальной гипертонии, сахарного диабета, ишемической болезни сердца и ожирения, а также с частотой сердечных сокращений >80 уд/мин и высоким уровнем артериального давления. Кроме того, определена связь ФП с повышенным содержанием мочевой кислоты, креатинина, высокочувствительного C-реактивного белка, мозгового натрийуретического пептида (МНУП), сердечного тропонина I (cTnI) и пониженным уровнем холестерина липопротеинов высокой плотности. По данным многофакторного анализа, независимо связанными с наличием ФП были уровни в крови только двух биомаркеров — МНУП и cTnI.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
В российской популяции трудоспособного возраста изучены взаимосвязи фибрилляции предсердий с заболеваниями и биологическими показателями. Независимые ассоциации с фибрилляцией предсердий выявлены только для мозгового натрийуретического пептида и сердечного тропонина I. По-видимому, при фибрилляции предсердий изменения, связанные с повреждением кардиомиоцитов и ремоделированием сердца, могут быть более значимыми, чем изменения других биологических показателей и изменения, связанные с наличием конкретных заболеваний. Полученный результат укладывается в концепцию патогенеза фибрилляции предсердий.