Результаты годичного профилактического вмешательства в отношении факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний у студентов первого курса

Авторы:
  • Е. Ю. Зволинская
    ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр профилактической медицины» Минздрава России, Москва, Россия, 101990
  • М. Г. Кимициди
    ГБУЗ «Городская поликлиника №6 Департамента здравоохранения Москвы», Москва, Россия, 127206
  • А. А. Александров
    ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр профилактической медицины» Минздрава России, Москва, Россия, 101990
  • А. А. Серажим
    ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр профилактической медицины» Минздрава России, Москва, Россия, 101990
Журнал: Профилактическая медицина. 2017;20(5): 47-53
Просмотрено: 1101 Скачано: 372
Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) — большая социально значимая проблема, усиленная стремительным омоложением сердечно-сосудистых заболеваний. ССЗ, связанные с атеросклерозом, уже можно рассматривать как проблему молодого возраста. Студенческие коллективы представляют собой оптимальную клинико-организационную модель для реализации профилактических мероприятий. Цель исследования — изучение результатов годичного профилактического вмешательства в отношении основных факторов риска (ФР) ССЗ среди студентов двух вузов Москвы. Материал и методы. Обследованы 1912 студентов-первокурсников обоего пола МГМСУ и РХТУ (средний возраст 17,7 года). Использовались анкетный опрос, включающий сведения о наследственности, заболеваниях, препаратах, заполнение опросников по курению и физической активности, употреблению алкоголя, питанию. Клинический осмотр предусматривал измерение окружности талии, роста и массы тела, АД. Всем лицам с повышенными уровнями АД, избыточной массой тела и ожирением определяли общий холестерин (ОХС), липопротеиды высокой плотности (ЛПВП), триглицериды (ТГ), глюкозу. По результатам сформированы группа вмешательства (ГВ) (РХТУ — 205 человек) и группа сравнения (ГС) (МГМСУ — 236). В течение года 4 раза проводили индивидуальное профилактическое консультирование, через год — повторное обследование. Результаты. В ГС значительно увеличилось количество лиц с высоким нормальным АД и АГ I степени, особенно среди мужчин, в то время как в ГВ это количество осталось практически неизменным. Через 12 мес существенных сдвигов в отношении избыточной массы тела и ожирения внутри каждой группы не произошло. Динамика липидного спектра крови и глюкозы оказалась разнонаправленной: в ГВ удалось достоверно снизить уровень ОХС, ТГ и глюкозы. Женщины лучше отреагировали на профилактику, чем мужчины. Уровень физической активности возрос в обеих группах. Динамика в ГВ была более выраженной, так что на втором визите группы стали достоверно различаться. Заключение. Большинство ФР ССЗ, которым уделяется внимание в этой статье, поддается коррекции за год индивидуального профилактического вмешательства: удается стабилизировать прирост АД, положительно повлиять на липидный спектр крови и глюкозу и увеличить уровень физической активности. Для достижения результатов в борьбе с избыточной массой тела и ожирением требуется применение не только индивидуальной, но и популяционной стратегии профилактики.
Ключевые слова:
  • сердечно-сосудистые заболевания
  • факторы риска
  • студенты
  • профилактика

КАК ЦИТИРОВАТЬ:

Зволинская Е.Ю., Кимициди М.Г., Александров А.А., Серажим А.А. Результаты годичного профилактического вмешательства в отношении факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний у студентов первого курса. Профилактическая медицина. 2017;20(5):47-53. https://doi.org/10.17116/profmed201720547-53

Список литературы:

  1. Дроботя Н.В., Щенятская И.В., Пироженко А.А., Калтукова В.В. Распространенность гипертензивных состояний и факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний у лиц молодого возраста. Вестник национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова. 2012;7:1:64-67.
  2. Khashayar P, Heshmat R, Qorbani M, Motlagh ME, Aminaee T, Ardalan G, Farrokhi-Khajeh-Pasha Y, Taslimi M, Larijani B, Kelishadi R. Metabolic syndrome and cardiovascular risk factors in a national sample of adolescent population in the Middle East and North Africa: The CASPIAN III Study. Int J Endocrinol. 2013;2013:702095. https://doi.org/10.1155/2013/702095
  3. Россия в цифрах. 2016: Крат.стат.сб./ M.: Росстат; 2016; Р76;543. https://giduv.com/Upload/2014-02/02_14.pdf
  4. Личко А.Е. Психопатии и акцентуации характера у подростков. Патохарактерологический диагностический опросник для подростков. Под ред. Гиппенрейтер Ю.Б., Романова В.Я. СПб. 2009.
  5. Руководство по медицинской профилактике. Под ред. Оганова Р.Г., Хальфина Р.А. М. 2007.
  6. Gray L, Lee IM, Sesso HD, Batty GD. Blood pressure in early adulthood, hypertension in middle age, and future cardiovascular disease mortality: HAHS (Harvard Alumni Health Study). J Am Coll Cardiol. 2011 Nov 29;58(23):2396-2403. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2011.07.045
  7. Willi SM, Hirst K, Jago R, et al. HEALTHY Study Group. Cardiovascular risk factors in multi-ethnic middle school students: the HEALTHY primary preventiontrial. Pediatr Obes. 2012 Jun;7(3):230-239. https://doi.org/10.1111/j.2047-6310.2011.00042.x
  8. Леонтьева И.В., Александров А.А., Розанов В.Б. Артериальная гипертония у детей и подростков. М.: Изд-во Викас-принт. 2010;254.
  9. Rezapour B, Mostafavi F, Khalkhali H. Theory based health education: application of health belief model for Iranian obese and overweight students about physical activity in Urmia, Iran. Int J Prev Med. 2016;7:115. eCollection 2016.
  10. Pbert L, Druker S, Barton B, et al. A school-based program for overweight and obese adolescents: a randomized controlled trial. J Sch Health. 2016;86(10):699-708. https://doi.org/10.1111/josh.12428.
  11. Sgambato MR, Cunha DB, Henriques VT, et al. PAAPPAS community trial protocol: a randomized study of obesity prevention for adolescents combining school with household intervention. BMC Public Health. 2016;(1):809. https://doi.org/10.1186/s12889-016-3473-3
  12. Aquilani R, Parisi U, Bigoni N, et al. School teachers can effectively manage primary prevention of adult cardiovascular disease. The Stradella Project. Prev Med. 2007 Oct;45(4):290-2944. Epub 2007 Jul 14.
  13. Sweat V, Bruzzese JM, Fierman A, et al. Outcomes of The BODY project: a program to halt obesity and its medical consequences in high school students. J Community Health. 2015 Dec;40(6):1149-1154. https://doi.org/10.1007/s10900-015-0041-1
  14. de Freitas RW, de Araújo MF, Lima AC, et al. Study of lipid profile in a population of university students. Rev Lat Am Enfermagem. 2013 Sep-Oct;21(5):1151-1158. https://doi.org/10.1590/S0104-11692013000500019
  15. Наговицын Р.С. Мотивация студентов к занятиям физической культурой в вузе. Фундаментальные исследования. 2011;8(2):293-298.
  16. Matsuda K, Ikeda S, Mitsutake T, et al. Factors influencing executive function by physical activity level among young adults: a near-infrared spectroscopy study. J Phys Ther Sci. 2017 Mar;29(3):470-475. https://doi.org/10.1589/jpts.29.470
  17. Torchyan AA, BinSaeed AA, Aleid YS, et al. Interaction effects of happiness and physical activity on smoking initiation. Am J Health Behav. 2016 Nov; 40(6):729-737.
  18. Pierce B, Bowden B, McCullagh M, et al. A summer health program for African-American high school students in Baltimore, Maryland: community partnership for integrative health. Explore (NY). 2017 Feb 24. [Epub ahead of print] pii: S1550-8307(17)30040-X. https://doi.org/10.1016/j.explore.2017.02.002
  19. Rezapour B, Mostafavi F, Khalkhali H. Theory based health education: application of health belief model for Iranian obese and overweight students about physical activity in Urmia, Iran. Int J Prev Med. 2016 Oct 10;7:115. eCollection 2016.
  20. Llauradó E, Aceves-Martins M, Tarro L, et al. A youth-led social marketing intervention to encourage healthy lifestyles, the EYTO (European Youth Tackling Obesity) project: a cluster randomised controlled trial in Catalonia, Spain. BMC Public Health. 2015 Jul 3;15:607. https://doi.org/10.1186/s12889-015-1920-1