Прогностическая значимость тканевых уровней микроРНК при гепатоцеллюлярной карциноме (пилотное исследование)

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Оценить экспрессию 14 микроРНК в опухолевой ткани пациентов с гепатоцеллюлярной карциномой (ГЦК), ее связь с агрессивным течением заболевания, стадией BCLC (Барселонской системой стадирования гепатоцеллюлярного рака) и размером опухоли.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

В исследование включено 22 пациента с агрессивным и неагрессивным течением ГЦК, у которых определяли относительный уровень экспрессии 14 микроРНК в образцах тканей, полученных после трепанобиопсии или хирургической резекции печени, а также уровень альфа-фетопротеина (АФП) в плазме крови.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Статистически значимые различия между группами выявлены для miR-192: медиана уровня экспрессии miR-192 в группе агрессивного течения оказалась почти в 2 раза ниже и составила –76,9 у.е. (Q1; Q3: –54,8; –34,8) против –45,5 у.е. (–118,6; –54,2) во второй группе (p=0,0083). Площадь под ROC-кривой для miR-192 составила 0,87, чувствительность — 81,8%, специфичность — 72,7%, что превышает аналогичные показатели сывороточного АФП (63,6% для обоих параметров). Выявлена умеренная отрицательная корреляция размера опухоли с экспрессией miR-122 (p=–0,50; p=0,018) и miR-192 (p=–0,45; p=0,036). При сравнении стадий BCLC (A, B, B3+C) значимые различия получены для miR-20a (p=0,01), miR-18a (p=0,03) и miR-192 (p=0,03). Для остальных микроРНК статистически значимых ассоциаций не обнаружено.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Сниженная экспрессия miR-192 ассоциирована с агрессивным течением гепатоцеллюлярной карциномы и имеет диагностическую ценность, превосходящую показатель уровня АФП. Отрицательная корреляция miR-122 и miR-192 с размером опухоли подтверждает их роль как супрессоров опухолевого роста. Полученные данные обосновывают целесообразность дальнейшего изучения miR-192 и miR-122 в качестве перспективных биомаркеров для стратификации риска прогрессии гепатоцеллюлярной карциномы.