ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Детальный анализ структуры сопутствующих заболеваний у пациентов с местно-распространенным раком ободочной кишки.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Проспективное исследование с участием 254 пациентов с местно-распространенным раком ободочной кишки (сТ4N0M0, cT1-4N1-2M0) проходило в ММНКЦ им С.П. Боткина. Статистический анализ данных выполнялся при помощи программного обеспечения RStudio (версия 4.3.3). Была построена фенотипическая сеть заболеваний (Phenotypic Disease Network — PDN) с расчетом значения cosine index для всех возможных пар коморбидностей.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Сопутствующие заболевания выявлялись у 96,5% пациентов. Наиболее распространенными заболеваниями оказались артериальная гипертензия (АГ) (68,9%), ожирение (61%), анемия (50%), гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (ЯБЖ и ДПК) (32,3%), ишемическая болезнь сердца (ИБС) (30,3%). У женщин отмечалось большее количество сопутствующих заболеваний по сравнению с мужчинами (медиана 4,0 и 3,0 соответственно; p=0,009). У женщин чаще встречались АГ (74,2%), заболевания желудочно-кишечного тракта (39,5%) и щитовидной железы (19,7%), у мужчин — хроническая обструктивная болезнь легких (5,6%). Получено 112 пар сопутствующих заболеваний. Минимальное значение cosine index составило 0,047 для пары хроническая болезнь почек + кардиомиопатия, максимальное — 0,697 для пары АГ + ожирение. Выявлено 5 пар коморбидностей со значением cosine index более 0,5: АГ + ожирение (cosine index 0,697), АГ + анемия (cosine index 0,618), АГ + ИБС (cosine index 0,593), анемия + ожирение (cosine index 0,555), АГ + ЯБЖ и ДПК + гастриты (cosine index 0,507).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Большинство больных раком ободочной кишки имеет ряд сопутствующих заболеваний, сосуществующих в различных комбинациях. Их коррекция в профильных отделениях позволит подобрать наиболее оптимальный вариант лечения с учетом персонализированного подхода, что в дальнейшем может улучшить прогнозы коморбидных больных с местно-распространенным раком ободочной кишки.