Нарушение гемостаза при раке молочной железы (РМЖ) крайне негативно влияет на продолжительность жизни пациенток, в том числе за счет высокого риска опухолевой прогрессии у них.
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Выявление предикторов нарушения гемостаза у пациенток с РМЖ при проведении неоадъювантной лекарственной терапии (НЛТ).
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
В исследование включена 31 пациентка с первично выявленным РМЖ. Изучение гемостаза осуществлялось через 3 нед после завершения первого цикла НЛТ и включало данные пространственной тромбодинамики (ПТД), результаты подсчета нейтрофильных внеклеточных ловушек (НВЛ) и анализ уровня воспалительных маркеров.
РЕЗУЛЬТАТЫ
В период проведения НЛТ гиперкоагуляция (ГК), гиперфибриногенемия или высокий тромбоцитарно-лимфоцитарный индекс выявлены у 42, 39 и 68% пациенток с РМЖ. У пациенток с ГК достоверно чаще диагностированы низкая дифференцировка (G3) опухоли и высокий уровень НВЛ (p=0,048 и p=0,017 соответственно). Обнаружена тенденция роста частоты развития ГК у более молодых пациенток с РМЖ (p=0,055) и у пациенток с высоким индексом пролиферативной активности Ki-67 опухоли (p=0,063).
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Нарушение гемостаза во время проведения НЛТ наблюдается у пациенток с РМЖ и высоким метастатическим потенциалом опухоли. Увеличение уровня НВЛ может быть ключевым моментом расстройства гомеостаза на этом этапе лечения.