COVID-19 и пневмония — смертность и особенности кодирования (на примере Московской области)

Закрыть метаданные

Рекомендуем статьи по данной теме:

Взаимосвязь обеспеченности врачами профильных стационаров и отделений с летальностью от инфаркта миокарда и мозгового инсульта. Профилактическая медицина. 2024;(7):30-37

Роль острого почечного повреждения в лечении больных с острой ишемией нижних конечностей. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2024;(4):457-462

Внутричерепная гипертензия при геморрагическом инсульте: одноцентровое ретроспективное исследование. Анестезиология и реаниматология. 2024;(6):23-29

Клинико-эпидемиологические показатели инсульта в период эпидемии COVID-19 и в постковидном периоде в Московской области. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2024;(12-2):5-11

Результаты эндоваскулярных операций и критерии отбора к ним при острой мезентериальной ишемии. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2025;(2):13-19

Влияние сердечно-сосудистых осложнений на 30-дневную летальность после обширной абдоминальной операции: региональное многоцентровое исследование. Анестезиология и реаниматология. 2025;(1):69-75

Диагностическая эффективность ядросодержащих эритроцитов у реанимационных пациентов негематологического профиля (метаанализ). Анестезиология и реаниматология. 2025;(2):68-82

Инфекционные заболевания органов дыхания в Иркутске в 2023 г. по данным аутопсий. Архив патологии. 2025;(2):37-42

Послеоперационный перитонит. Эпидемиология, диагностика, оперативное лечение и его прогноз. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2025;(6):104-111

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Проанализировать особенности применения кодов групп новой коронавирусной инфекции (COVID-19) и пневмонии в медицинских свидетельствах о смерти (МСС) с учетом демографических характеристик и места смерти в период пандемии (2020—2022 гг.).

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Источник информации — региональная электронная база данных Главного управления ЗАГС Московской области, из которой получены обезличенные персонифицированные данные МСС об умерших в возрасте 18 лет и старше (2020—2022 гг.). Определены показатели смертности мужчин и женщин старше 18 лет от COVID-19 (U07.01-07.02) в сочетании с пневмонией (коды J12-J18).

РЕЗУЛЬТАТЫ

Доля смертей от COVID-19 (коды U07.01-07.02) в сочетании с пневмонией (коды J12-J18) в общем числе умерших составила 9,4% в 2020 г., 21,4% в 2021 г. и 7,5% в 2022 г.; показатели смертности — 165,1; 399,1 и 108,3 на 100 тыс. населения Московской области соответственно. Средний возраст умерших женщин выше среднего возраста умерших мужчин, смертность мужчин выше, чем смертность женщин в 2020 г. Доля смертей вне стационара — 2,8% в 2020 г., 1,9% в 2021 г. и 2,8% в 2022 г. Доля использования кодов U07.01 (COVID-19, вирус идентифицирован) в 2020 г. — 35,5 и 57,9% (p<0,0001) в 2022 г. Код U07.02 (COVID-19, вирус не идентифицирован) чаще применялся в случае смерти вне стационара. Вирусные пневмонии (J12) составили в 2020 г. 70,5%, в 2021 г. — 76% и в 2022 г. — 79,6%. Остальную часть случаев составили пневмонии с кодами неустановленной бактериальной этиологии (J18, J15.8-9, J16.8-9). В МСС пациентов, умерших вне стационара, частота указания кода J12 составила 98,7% (за 3 года). Только в 0,03% МСС указано 2 кода пневмонии, указывающих на возможность смешанной этиологии.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В течение 2020—2022 гг. произошла трансформация частоты применения кодов U07.01 и U07.02. В подавляющем числе МСС указаны сочетания кодов COVID-19 с вирус-ассоциированными поражений легких. Анализ на основании МСС не позволяет выявить вклад смешанных инфекций.

Ключевые слова:

COVID-19 (коды U07.01-07.02)

пневмония (коды J12-J18)

смертность

медицинское свидетельство о смерти

Авторы:

Самородская И.В.

ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского»

SPIN РИНЦ: 6470-5709
Scopus AuthorID: 56165905100
ORCID: 0000-0001-9320-1503

Какорина Е.П.

ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского»

SPIN РИНЦ: 2909-9069
Scopus AuthorID: 6603596338
ORCID: 0000-0001-6033-5564

Зайцев А.А.

ФГБОУ ВО «Российский биотехнологический университет (РОСБИОТЕХ)» Минобрнауки России;
ФГБОУ ВО «Российский университет медицины» Минздрава России

ORCID: 0000-0002-0934-7313

Ерофеева С.Б.

ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского»

ORCID: 0000-0002-6317-2868

Дата поступления:

19.02.2024

Дата принятия в печать:

24.05.2024

Список литературы:

Note to Correspondents: Letter from the Secretary-General to G-20 Members. Accessed February 1, 2024. https://www.un.org/sg/en/content/sg/note-correspondents/2020-03-24/note-correspondents-letter-the-secretary-general-g-20-members
WHO. Emergency use ICD codes for COVID-19 disease outbreak. Geneva: WHO. 2020. Accessed February 1, 2024. https://www.who.int/classifications/icd/COVID19/en/
Oboza P, Ogarek N, Olszanecka-Glinianowicz M, Kocelak P. The main causes of death in patients with COVID-19. European Review for Medical and Pharmacological Sciences. 2023;27(5):2165-2172. https://doi.org/10.26355/eurrev_202303_31589
Grant RA, Morales-Nebreda L, Markov NS, Swaminathan S, Querrey M, Guzman ER, et al. Circuits between infected macrophages and T cells in SARS-CoV-2 pneumonia. Nature. 2021;590(7847):635-641. https://doi.org/10.1038/s41586-020-03148-w
Budinger GRS, Misharin AV, Ridge KM, Singer BD, Wunderink RG. Distinctive features of severe SARS-CoV-2 pneumonia. Journal of Clinical Investigation. 2021;131(14):149412. https://doi.org/10.1172/JCI149412
Muus C, Luecken MD, Eraslan G, Sikkema L, Waghray A, Heimberg G, et al. Single-cell meta-analysis of SARS-CoV-2 entry genes across tissues and demographics. Nature Medicine. 2021;27(3):546-559. https://doi.org/10.1038/s41591-020-01227-z
Pickens CO, Gao CA, Cuttica MJ, Smith SB, Pesce LL, Grantet RA, et al. Bacterial superinfection pneumonia in patients mechanically ventilated for COVID-19 pneumonia. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. 2021;204(8):921-932. https://doi.org/10.1164/rccm.202106-1354OC
Maes M, Higginson E, Pereira-Dias J, Curran MD, Parmar S, Khokhar F, et al. Ventilator-associated pneumonia in critically ill patients with COVID-19. Critical Care. 2021;25(1):25. https://doi.org/10.1186/s13054-021-03460-5
Rouzé A, Martin-Loeches I, Povoa P, Makris D, Artigas A, Bouchereau M, et al. Relationship between SARS-CoV-2 infection and the incidence of ventilator-associated lower respiratory tract infections: a European multicenter cohort study. Intensive Care Medicine. 2021;47(2):188-198. https://doi.org/10.1007/s00134-020-06323-9
Blonz G, Kouatchet A, Chudeau N, Pontis E, Lorber J, Lemeur A, et al. Epidemiology and microbiology of ventilator-associated pneumonia in COVID-19 patients: a multicenter retrospective study in 188 patients in an un-inundated French region. Critical Care. 2021;25(1):72. https://doi.org/10.1186/s13054-021-03493-w
Vacheron CH, Lepape A, Savey A, Machut A, Timsit JF, Comparot S, et al. Attributable mortality of ventilator-associated pneumonia among patients with COVID-19. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. 2022;206(2):161-169. https://doi.org/10.1164/rccm.202202-0357OC
Gao CA, Bailey JI, Walter JM, Coleman JM, Malsin ES, Argento AC, et al. Bronchoscopy on intubated COVID-19 patients is associated with low infectious risk to operators. Annals of the American Thoracic Society. 2021;18(7):1243-1246. https://doi.org/10.1513/AnnalsATS.202009-1225RL
Зайцев А.А. Письмо в редакцию. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2020;22(2):84-86. https://doi.org/10.36488/cmac.2020.2.84-86
Зайцев А.А., Чернов С.А., Крюков Е.В., Голухова Е.З., Рыбка М.М. Практический опыт ведения пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 в стационаре (предварительные итоги и рекомендации). Лечащий врач. 2020;(6):76-80.
Драпкина О.М., Самородская И.В., Какорина Е.П., Семенов В.Ю. COVID-19 и региональная смертность в Российской Федерации. Профилактическая медицина. 2021;24(7):14-21. https://doi.org/10.17116/profmed2021240711
Самородская И.В., Чернявская Т.К., Какорина Е.П. COVID-19: анализ медицинских свидетельств о смерти. Клиническая медицина. 2021;99(11-12):642-648. https://doi.org/10.30629/0023-2149-2021-99-11-12-642-648
Ioannidis JPA, Zonta F, Levitt M. Variability in excess deaths across countries with different vulnerability during 2020-2023. Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America. 2023;120(49):e2309557120. https://doi.org/10.1073/pnas.2309557120
Msemburi W, Karlinsky A, Knutson V, Aleshin-Guendel S, Chatterji S, Wakefield J. The WHO estimates of excess mortality associated with the COVID-19 pandemic. Nature. 2023;613(7942):130-137. https://doi.org/10.1038/s41586-022-05522-2
Elezkurtaj S, Greuel S, Ihlow J, Michaelis EG, Bischoff P, Kunze CA, et al. Causes of death and comorbidities in hospitalized patients with COVID-19. Scientific Reports. 2021;11:4263. https://doi.org/10.1038/s41598-021-82862-5
Международные методические рекомендации по удостоверению и кодированию COVID-19 в качестве причины смерти. Ссылка активна на 01.02.24. https://cdn.who.int/media/docs/default-source/classification/icd/COVID-19/guidelines-cause-of-death-COVID-19-20200420-ru.pdf?sfvrsn=5721c128_2
Raleigh V. Deaths from COVID-19 (coronavirus): how are they counted and what do they show? Accessed September 28, 2023. https://www.kingsfund.org.uk/publications/deaths-COVID-19
Hooper JE, Padera RF, Dolhnikoff M, Ferraz da Silva LF, Duarte-Neto AN, Kapp ME, et al. A postmortem portrait of the coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic: A large multi-institutional autopsy survey study. Archives of Pathology and Laboratory Medicine. 2021;145:529-535. https://doi.org/10.5858/arpa.2020-0786-SA
Gundlapalli AV, Lavery AM, Boehmer TK, Beach MJ, Walke HT, Sutton PD, et al. Death Certificate-Based ICD-10 Diagnosis Codes for COVID-19 Mortality Surveillance — United States, January-December 2020. Morbidity and Mortality Weekly Report. 2021;70(14):523-527. https://doi.org/10.15585/mmwr.mm7014e2
Edler C, Schröder AS, Aepfelbacher M, Fitzek A, Heinemann A, Heinrich F, et al. Dying with SARS-CoV-2 infection-an autopsy study of the first consecutive 80 cases in Hamburg, Germany. International Journal of Legal Medicine. 2020;134:1275-1284. https://doi.org/10.1007/s00414-020-02317-w
Romanova ES, Vasilyev VV, Startseva G, Karev V, Rybakova MG, Platonov PG. Cause of death based on systematic post-mortem studies in patients with positive SARS-CoV-2 tissue PCR during the COVID-19 pandemic. Journal of Internal Medicine. 2021;290:655-665. https://doi.org/10.1111/joim.13300
Stein SR, Ramelli SC, Grazioli A, Chung J-Y, Singh M, Yinda CK, et al. SARS-CoV-2 infection and persistence in the human body and brain at autopsy. Nature. 2022;612(7941):758-763. https://doi.org/10.1038/s41586-022-05542-y
Авдеев С.Н., Белобородов В.Б., Белоцерковский Б.З., Грицан А.И., Дехнич А.В., Зайцев А.А., и др. Тяжелая внебольничная пневмония у взрослых. Клинические рекомендации Федерации анестезиологов и реаниматологов России. Анестезиология и реаниматология. 2022;(1):6-35. https://doi.org/10.17116/anaesthesiology20220116
Hedberg P, Johansson N, Ternhag A, Abdel-Halim L, Hedlund J, Nauclér P. Bacterial co-infections in community-acquired pneumonia caused by SARS-CoV-2, influenza virus and respiratory syncytial virus. BMC Infectious Diseases. 2022;22:108. https://doi.org/10.1186/s12879-022-07089-9
Chedid M, Waked R, Haddad E, Chetata N, Saliba G, Choucair J. Antibiotics in treatment of COVID-19 complications: a review of frequency, indications, and efficacy. Journal of Infection and Public Health. 2021;14(5):570-576. https://doi.org/10.1016/j.jiph.2021.02.001
Lansbury L, Lim B, Baskaran V, Lim W. Co-infections in people with COVID-19: a systematic review and meta-analysis. Journal of Infection. 2020;81(2):266-275. https://doi.org/10.1016/j.jinf.2020.05.046
Hammer MM, Sodickson AD, Marshall AD, Faust JS. Prevalence of Pneumonia among Patients Who Died with COVID-19 Infection in Ancestral Versus Omicron Variant Eras. Academic Radiology. 2023:S1076-6332(23)00248-9. https://doi.org/10.1016/j.acra.2023.05.008

Закрыть метаданные