ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Проанализировать особенности применения кодов групп новой коронавирусной инфекции (COVID-19) и пневмонии в медицинских свидетельствах о смерти (МСС) с учетом демографических характеристик и места смерти в период пандемии (2020—2022 гг.).
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
Источник информации — региональная электронная база данных Главного управления ЗАГС Московской области, из которой получены обезличенные персонифицированные данные МСС об умерших в возрасте 18 лет и старше (2020—2022 гг.). Определены показатели смертности мужчин и женщин старше 18 лет от COVID-19 (U07.01-07.02) в сочетании с пневмонией (коды J12-J18).
РЕЗУЛЬТАТЫ
Доля смертей от COVID-19 (коды U07.01-07.02) в сочетании с пневмонией (коды J12-J18) в общем числе умерших составила 9,4% в 2020 г., 21,4% в 2021 г. и 7,5% в 2022 г.; показатели смертности — 165,1; 399,1 и 108,3 на 100 тыс. населения Московской области соответственно. Средний возраст умерших женщин выше среднего возраста умерших мужчин, смертность мужчин выше, чем смертность женщин в 2020 г. Доля смертей вне стационара — 2,8% в 2020 г., 1,9% в 2021 г. и 2,8% в 2022 г. Доля использования кодов U07.01 (COVID-19, вирус идентифицирован) в 2020 г. — 35,5 и 57,9% (p<0,0001) в 2022 г. Код U07.02 (COVID-19, вирус не идентифицирован) чаще применялся в случае смерти вне стационара. Вирусные пневмонии (J12) составили в 2020 г. 70,5%, в 2021 г. — 76% и в 2022 г. — 79,6%. Остальную часть случаев составили пневмонии с кодами неустановленной бактериальной этиологии (J18, J15.8-9, J16.8-9). В МСС пациентов, умерших вне стационара, частота указания кода J12 составила 98,7% (за 3 года). Только в 0,03% МСС указано 2 кода пневмонии, указывающих на возможность смешанной этиологии.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
В течение 2020—2022 гг. произошла трансформация частоты применения кодов U07.01 и U07.02. В подавляющем числе МСС указаны сочетания кодов COVID-19 с вирус-ассоциированными поражений легких. Анализ на основании МСС не позволяет выявить вклад смешанных инфекций.
