Псориаз — хроническое иммуноассоциированное многофакторное заболевание, поражающее кожные покровы, с риском возникновения осложнений других органов. Лечение псориаза требует индивидуального подхода в выборе специфической местной или системной терапии. В настоящее время для лечения легких форм используется местная терапия, в то время как тяжелые формы требуют назначения таких системных средств, как метотрексат, или биологических препаратов.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Сравнить эффективность терапии псориаза среднетяжелого и тяжелого течения в трех группах пациентов в зависимости от типа применяемого лечения.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

В исследование включены 155 пациентов со среднетяжелым и тяжелым течением псориаза. Возраст пациентов от 18 до 78 лет. Пациенты 1-й группы ежедневно использовали аппликации мометазона фуроата в виде 0,1% мази. Пациенты 2-й группы получали метотрексат внутримышечно по 15 мг 1 раз в неделю. Пациенты 3-й группы получали ингибитор IL-17 нетакимаб (120 мг) в виде двух подкожных инъекций по 1 мл (60 мг) 1 раз в неделю на 0, 1 и 2-й неделях, затем — поддерживающую терапию ежемесячно начиная с 4-й недели.

РЕЗУЛЬТАТЫ

В первой группе пациентов медиана PASI снизилась на 2,78%, уменьшение медианы индекса BSA составило 3,13%. Во 2-й группе больных медиана PASI уменьшилась на 21,05%, медиана индекса BSA — на 33,33%, также достоверное уменьшилась частота клинических проявлений псориатического артрита. В 3-й группе пациентов медиана PASI снизилась на 73,68%, медиана индекса BSA — на 78,95%; частота предъявляемых активных жалоб по поводу псориатического артрита достоверно значимо снизилась с 57,69 до 11,53%.