Генно-инженерная биологическая терапия в дерматологии: современные технологии и перспективы развития. Часть 1

Авторы:

Валентина Вадимовна Петунина,

Виктория Юрьевна Васенова,

Екатерина Игоревна Цыганкова,

Елизавета Викторовна Фёдорова,

Бекзод Нуралиевич Рамазонов

Журнал: Клиническая дерматология и венерология. 2026;25(4):529-538.

DOI: 10.17116/klinderma202625041529

Прочитано: 130 раз

Резюме

Современная дерматология переживает революционный период благодаря внедрению генно-инженерной биологической терапии (ГИБТ) и таргетных методов лечения хронических кожных заболеваний. В статье представлен комплексный анализ современных технологий ГИБТ в дерматологии. Рассмотрены основные методы ГИБТ, включая систему CRISPR/Cas9, аденовирусные векторы и РНК-интерференцию, а также различные классы биологических препаратов: ингибиторы фактора некроза опухоли α, интерлейкинов 17, 23 и 36, янус-киназ. Проанализирована их эффективность при псориазе, атопическом дерматите, витилиго, рубцовых алопециях и других дерматологических патологиях. Особое внимание уделено механизмам действия препаратов, результатам клинических исследований и особенностям применения в различных клинических ситуациях. Рассмотрены перспективные направления развития ГИБТ, включая персонализированную медицину, комбинированную терапию, расширение спектра заболеваний и разработку новых молекул. Обсуждены этические и социальные аспекты применения генно-инженерных технологий, вопросы безопасности, доступности терапии и информированного согласия. Сделан вывод о трансформационном потенциале ГИБТ в дерматологии при необходимости сбалансированного подхода, учитывающего не только медицинские, но и социально-этические аспекты применения данных технологий.

Ключевые слова

ГИБТ
янус-киназы
селективные иммуносупрессоры
CRISPR/Cas9
RNAi
аденовирусные векторы
псориаз
атопический дерматит
витилиго
алопеция

Дата поступления: 01.07.2025

Дата принятия в печать: 13.06.2026

Дата публикации: 28.08.2026

Литература / References

Cao S, Yang B, Wang Z, Liu T, Sun Y, Zhang Z, Pan F, Yang Q, Geng H, Zhao Q, Liu H, Zhang F. Efficacy, safety, and B-cell depletion capacity of 3 rituximab dosing regimens in the treatment of moderate-to-severe pemphigus vulgaris and pemphigus foliaceus: A 52-week clinical trial. J Am Acad Dermatol. 2025;13:S0190-9622(25)02112-7. https://doi.org/10.1016/j.jaad.2025.05.1374
Casale TB, Gimenez-Arnau AM, Bernstein JA, Holden M, Zuberbier T, Maurer M. A plain language summary of a review about omalizumab for people with chronic spontaneous urticaria. Immunotherapy. 2025;17(4):239-245. https://doi.org/10.1080/1750743X.2025.2484921
Augustin M, Barker J, Conrad C, Jullien D, Carrascosa JM, Reddy J, Amouzadeh H, Colgan S, Zou H, Mrowietz U. Efficacy and Safety of Apremilast Over 52 Weeks in Patients with Plaque Psoriasis in High-Impact Areas and Impaired Quality of Life. Dermatol Ther (Heidelb). 2025;15(7): 1915-1929. https://doi.org/10.1007/s13555-025-01389-z
Yi RC, Akbik M, Smith LR, Klionsky Y, Feldman SR. Therapeutic Advancements in Psoriasis and Psoriatic Arthritis. J Clin Med. 2025;14(4):1312. https://doi.org/10.3390/jcm14041312
Резолюция Совета российских экспертов: «Апремиласт, ингибитор фосфодиэстеразы 4, как представитель нового класса малых молекул: место в лечении среднетяжелого, тяжелого псориаза и псориатического артрита». Современная ревматология. 2017;11(1):87-89.
Жуков А.С., Хотко А.А., Хайрутдинов В.Р., Самцов А.В. Профили больных псориазом для назначения генно-инженерной биологической терапии — клиническое обоснование. Вестник дерматологии и венерологии. 2020;96(1):58-66. https://doi.org/10.25208/vdv550-2020-96-1-58-66
Girolomoni G, Savage L, Gisondi P, Svensson Å, Mahé E, Augustin M, Puig L. Increasing Access to Effective Systemic Treatments in Patients with Moderate-to-Severe Psoriasis: Narrative Review. Dermatol Ther (Heidelb). 2023;13(10):2171-2185. https://doi.org/10.1007/s13555-023-01014-x
Li Y, Cheng Y, Cai Y, Duan Z, Xu H, Huang Y, Ma X, Xin X, Yin L. Novel Small-Molecule Treatment and Emerging Biological Therapy for Psoriasis. Biomedicines. 2025;13(4):781. https://doi.org/10.3390/biomedicines13040781
Колбин А.С., Гомон Ю.М. Перспективы применения системы CRISPR/Cas9 с позиции клинической фармакологии. Клиническая фармакология и терапия. 2024;33(2):7-15.
Sahu N, Jain P, Sahu D, Kaur K, Nagori K, Ajazuddin. Recent trends in the treatment of vitiligo using novel drug delivery system. International Journal of Pharmaceutics. 2024;670:125106. https://doi.org/10.1016/j.ijpharm.2024.125106
Roidos P, Adamson A, Bowes J, Eyre S. Genome engineering with the CRISPR Cas9 system in Psoriatic Arthritis and other arthritic diseases. Arthritis Research UK Centre for Genetics and Genomics, Manchester, Academic Health Science Centre, University of Manchester, Manchester, UK, Transgenic Unit, Faculty of Life Sciences, University of Manchester, Manchester, UK. 2016. https://doi.org/10.13140/RG.2.1.3101.8004
Tseha ST. Role of Adenoviruses in Cancer Therapy. Front Oncol. 2022; 12:772659. https://doi.org/10.3389/fonc.2022.772659
Уласов И.В., Каверина Н.В., Барышников А.Ю., Кадагидзе Г. Подавление активности регуляторных Т-клеток аденовирусными векторами. Вестник РОНЦ им. Н.Н. Блохина. 2014;25(3-4):55-58.
Могулевцева Ю.А., Мезенцев А.В., Брускин С.А. Особенности протекания РНК-интерференции матриксной металлопротеиназы 1 в эпидермальных кератиноцитах, обработанных интерлейкином 17А. Молекулярная и клеточная биология. 2022;4:425-432. https://sites.icgbio.ru/vogis/?wpfb_dl=382
Могулевцева Ю.А., Мезенцев А.В., Брускин С.А. Оценка терапевтического потенциала РНК-интерференции интерстициальной коллагеназы для лечения псориаза. Научный медицинский журнал РНИМУ им. Н.И. Пирогова. 2017;3:35-42.
Purewal JS, Doshi GM. RNAi in psoriasis: A melodic exploration of miRNA, shRNA, and amiRNA with a spotlight on siRNA. European Journal of Pharmacology. 2024;985:177083. https://doi.org/10.1016/j.ejphar.2024.177083
Leonardi CL, Powers JL, Matheson RT, Goffe BS, Zitnik R, Wang A, Gottlieb AB. Etanercept as monotherapy in patients with psoriasis. N Engl J Med. 2003;349:2014-2022. https://doi.org/10.1056/NEJMoa030409
Gottlieb AB. Infliximab for psoriasis. J Am Acad Dermatol. 2003;49:S112-S117. https://doi.org/10.1016/S0190-9622(03)01143-5
Lee A, Scott LJ. Certolizumab Pegol: A Review in Moderate to Severe Plaque Psoriasis. BioDrugs. 2020;34:235-244. https://doi.org/10.1007/s40259-020-00416-z
Love TJ, Kavanaugh A. Golimumab in the treatment of psoriatic arthritis. Expert Rev Clin Immunol. 2018;14:893-898. https://doi.org/10.1080/1744666x.2018.1524755
Agarwal P, Ajuchi O, Lukowiak TM, Rao BK. Off-label use of biologics and janus kinase (JAK) inhibitors for scarring alopecias: a narrative review. Arch Dermatol Res. 2025 Jun 9;317(1):803. https://doi.org/10.1007/s00403-025-04301-z
Iorizzo M, Starace M, Vano-Galvan S, Piraccini BM, Reygagne P, Rudnicka L, Silyuk T, Sinclair R, Tosti A. Refractory folliculitis decalvans treated with adalimumab: A case series of 23 patients. J Am Acad Dermatol. 2022 Sep;87(3):666-669. https://doi.org/10.1016/j.jaad.2022.02.044
Mihaljević N, von den Driesch P. Successful use of infliximab in a patient with recalcitrant folliculitis decalvans. J Dtsch Dermatol Ges. 2012;10(8):589-590. https://doi.org/10.1111/j.1610-0387.2012.07972.x
Megna M, Bettoli V, Chimenti S, Chiricozzi A, Naldi L, Virgili A, Girolomoni G, Monfrecola G. Hidradenitis suppurativa: guidelines of the Italian Society of Dermatology and Venereology (SIDeMaST) for the use of anti-TNF-α agents. G Ital Dermatol Venereol. 2015;150(6):731-739.
Hendricks AJ, Hsiao JL, Lowes MA, Shi VY. A Comparison of International Management Guidelines for Hidradenitis Suppurativa. Dermatology. 2021;237(1):81-96. https://doi.org/10.1159/000503605
Novartis. FDA approves Novartis Cosentyx® as the first new biologic treatment option for hidradenitis suppurativa patients in nearly a decade. Press release. Published online October 31, 2023. Accessed October 31, 2023.
Adams DR, Yankura JA, Fogelberg AC, et al. Treatment of hidradenitis suppurativa with etanercept injection. Arch Dermatol. 2010;146(5):501-504. https://doi.org/10.1001/archdermatol.2010.72
Бурова С.А., Бородулина К.С. Гнойный гидраденит: вопросы патогенеза, оценочные шкалы, лечение (часть 2). Клиническая дерматология и венерология. 2019;18(3):265-269. https://doi.org/10.17116/klinderma201918031265
Blair HA. Secukinumab: A Review in Psoriatic Arthritis. Drugs. 2021;81:483-494. https://doi.org/10.1007/s40265-021-01476-3
Dyring-Andersen B, Skov L, Zachariae C. Ixekizumab for treatment of psoriasis. Expert Rev Clin Immunol. 2015;11(4):435-442. https://doi.org/10.1586/1744666X.2015.1023295
Maurelli M, Colato C, Tessari G, Girolomoni G. Lichen planopilaris coexisting with plaque psoriasis effectively treated with brodalumab. Dermatol Ther. 2020;33(6):e13967. https://doi.org/10.1111/dth.13967
Traczewski P, Rudnicka L. Briakinumab for the treatment of plaque psoriasis. BioDrugs. 2012;26(1):9-20. https://doi.org/10.2165/11595940-000000000-00000
Reich K, Warren RB, Lebwohl M, Gooderham M, Strober B, Langley RG, Paul C, De Cuyper D, Vanvoorden V, Madden C, Cioffi C, Peterson L, Blauvelt A. Bimekizumab versus Secukinumab in Plaque Psoriasis. N Engl J Med. 2021;385:142-152. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2102383
Пуч Л., Бакулев А.Л., Кохан М.М., Самцов А.В., Хайрутдинов В.Р., Морозова М.А., Золкин Н.А., Курышев И.В., Петров А.Н., Артемьева А.В., Зинкина-Орихан А.В. Эффективность и безопасность нового моноклонального антитела к ИЛ-17 нетакимаба у пациентов со среднетяжелым и тяжелым бляшечным псориазом. Результаты 54-недельного рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого клинического исследования PLANETA. Вестник дерматологии и венерологии. 2021;97(4):80-91. https://doi.org/10.25208/vdv1251
Бакулев А.Л., Самцов А.В., Соколовский Е.В., Кохан М.М., Хобейш М.М., Хайрутдинов В.Р., Карамова А.Э., Олисова О.Ю., Игнатьев Д.В., Никифорова А.Н., Артемьева А.В., Зинкина-Орихан А.В. Эффективность и безопасность двухлетней терапии нетакимабом у пациентов со среднетяжелым и тяжелым бляшечным псориазом в рамках рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого клинического исследования BCD-085-7/PLANETA. Вестник дерматологии и венерологии. 2022;98(2):42-52. https://doi.org/10.25208/vdv1306
Бакулев А.Л., Притуло О.А., Кунцевич Ж.С., Хотко А.А., Юновидова А.А., Городничев П.В., Зиганшин О.Р., Руднева Н.С., Бильдюк Е.В., Репина Т.В., Дудко В.Ю., Максимова М.Д. Эффективность и безопасность терапии нетакимабом у пациентов со среднетяжелым и тяжелым псориазом в реальной клинической практике. Вестник дерматологии и венерологии. 2023;99(5):84-94. https://doi.org/10.25208/vdv14864
Курдина М.И., Коленько Н.Г. Оценка эффективности и безопасности нетакимаба при псориазе волосистой части головы. Медицинский совет. 2023;17(14):53-60 https://doi.org/10.21518/ms2023-277
Соколова В.Д., Саблева Н.А., Младов В.В., Толкачева Д.Г. Эффективность таргетных лекарственных препаратов в терапии взрослых пациентов со среднетяжелым и тяжелым вульгарным псориазом в Российской Федерации: обновление систематического обзора. ФАРМАКОЭКОНОМИКА. Современная фармакоэкономика и фармакоэпидемиология. 2022;15(1):131-144. https://doi.org/10.17749/2070-4909/farmakoekonomika.2022.128
Blair HA. Risankizumab: A Review in Moderate to Severe Plaque Psoriasis. Drugs. 2020;80:1235-1245. https://doi.org/10.1007/s40265-020-01357-1
Morita A, Okubo Y, Imafuku S, Terui T. Spesolimab, the first-in-class anti-IL-36R antibody: From bench to clinic. J Dermatol. 2024;51:1379-1391. https://doi.org/10.1111/1346-8138.17449

Генно-инженерная биологическая терапия в дерматологии: современные технологии и перспективы развития. Часть 1

Резюме

Ключевые слова

Рекомендуем статьи по данной теме: