Современные протоколы противоопухолевой терапии в педиатрической онкологии демонстрируют высокую эффективность, однако их применение нередко сопровождается развитием токсических реакций. Кожные токсические реакции занимают одно из ведущих мест в структуре нежелательных явлений лекарственного лечения, существенно влияя на качество жизни пациентов и ограничивая возможности проведения противоопухолевой терапии в запланированных дозах и сроках. Кожные реакции могут быть вызваны широким спектром противоопухолевых препаратов, включая цитостатики (паклитаксел, метотрексат, цитарабин, доксорубицин), таргетные (кризотиниб, ингибиторы рецептора эпидермального фактора роста EGFR) и иммунотаргетные (динутуксимаб и др.) препараты. Наиболее часто встречаются акнеподобные высыпания, ладонно-подошвенный синдром, пятнисто-папулезная сыпь, алопеция, зуд, ксероз, а также редкие, но потенциально жизнеугрожающие буллезные дерматозы. В статье представлены данные о спектре и частоте нежелательных дерматологических реакций у детей, получающих современные противоопухолевые препараты, и рассмотрена роль сопроводительной терапии в коррекции кожных токсических реакций. Своевременное применение средств сопроводительного лечения позволяет минимизировать повреждения кожи, ускорить восстановление кожного барьера и повысить приверженность противоопухолевому лечению. Особое внимание уделяется мерам профилактики и лечения дерматологических реакций, что способствует предотвращению их прогрессирования и снижению риска вынужденной отмены или модификации основного лечения.