АКТУАЛЬНОСТЬ
Иммунная дисрегуляция, возникающая при коронавирусной инфекции приводящая к нарастанию резистентности псориатического процесса к рутинным методам лечения, обусловливает необходимость изучения особенностей клинического течения и иммуногенеза псориаза у больных после перенесенного COVID-19.
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Разработать клинико-иммунологические критерии постковидного течения псориаза и выделить клинико-патогенетические варианты данного дерматоза с учетом наиболее патогномоничных для них диагностических признаков.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
В исследование вошли 125 больных псориазом перенесших в течение года COVID-19. Проводилось тестирование с использованием опросника «Дерматологический индекс качества жизни». Исследовались цитокиновый профиль, содержание молекул адгезии сывороток/плазмы крови, литическая активность естественных клеток-киллеров, уровень эндогенного оксида азота, экспрессия TLR2 и TLR4 на моноцитах периферической крови.
РЕЗУЛЬТАТЫ
По данным иммунологических исследований, выделено 3 типа псориаза, характеризовавшиеся разнообразными, отчасти разнонаправленными иммунными нарушениями. Анализ результатов клинико-иммунологических исследований показал, что при первом типе к характерным клиническим проявлениям заболевания относятся псориаз обыкновенный со среднетяжелым и тяжелым течением, экссудативный и артропатический псориаз. Второй тип представлен псориазом обыкновенным с различной тяжестью течения, реже псориаз артропатический и другой псориаз. При третьем типе чаще наблюдались клинические проявления другого псориаза и псориатической ониходистрофии.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Установлено, что у больных псориазом после перенесенного COVID-19 наблюдаются разнообразные иммунные нарушения. Выявленные клинико-иммунологические особенности течения псориаза в постковидный период позволят более рационально и целенаправленно подойти к применению различных схем лечения.