
Костная пластика реберным графтом при лечении пациентки с саркомой Юинга костей таза: клинический случай
Журнал: Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2026;(2):126-131.
DOI: 10.17116/hirurgia2026021126
Прочитано: 775 раз
Резюме
Саркома Юинга — одна из двух наиболее распространенных опухолей костей в детском и подростковом возрасте. Более половины случаев приходится на второе десятилетие жизни и редко встречается у взрослых старше 30 лет. Преобладание мужчин составляет примерно 1,5:1. Саркома Юинга редко встречается у детей негроидной и монголоидной рас. Саркома Юинга обычно возникает в метафизе или диафизе длинных костей конечностей. Реже встречаются поражения тазовой области, ребер и лопаток. Наиболее распространенными очагами метастазирования являются легкие, кости и костный мозг. В статье описан клинический случай 12-летней девочки с саркомой Юинга тазовых костей. Описаны химиотерапевтическое лечение и хирургический этап с одномоментной костной пластикой резецированного участка лобковой кости с использованием реберного графта.
Ключевые слова
- саркома Юинга
- детская хирургия
- химиотерапия
- образования костей таза
- костнопластические операции
Дата поступления: 11.03.2025
Дата принятия в печать: 29.03.2025
Дата публикации: 20.02.2026
- Hamilton SN, Carlson R, Hasan H, Rassekh SR, Goddard K. Long-term outcomes and complications in pediatric Ewing sarcoma. Am J Clin Oncol. 2017;40(4):423-428. https://doi.org/10.1097/COC.0000000000000176
- Raciborska A, Bilska K, Rychlowska-Pruszynska M, et al. Internal hemipelvectomy in the management of pelvic Ewing sarcoma — are outcomes better than with radiation therapy? J Pediatr Surg. 2014;49(10):1500-1504. https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2014.04.013
- La TH, Meyers PA, Wexler LH, et al. Radiation therapy for Ewing’s sarcoma: results from Memorial Sloan-Kettering in the modern era. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2006;64(2):544-550. https://doi.org/10.1016/j.ijrobp.2005.07.299
- Paulino AC, Nguyen TX, Mai WY. An analysis of primary site control and late effects according to local control modality in non-metastatic Ewing sarcoma. Pediatr Blood Cancer. 2007;48(4):423-429. https://doi.org/10.1002/pbc.20754
- Brown AP, Fixsen JA, Plowman PN. Local control of Ewing’s sarcoma: an analysis of 67 patients. Br J Radiol. 1987;60(711):261-268. https://doi.org/10.1259/0007-1285-60-711-261
- Hesla AC, Tsagozis P, Jebsen N, Zaikova O, Bauer H, Brosjö O. Improved prognosis for patients with ewing sarcoma in the sacrum compared with the innominate bones: the Scandinavian Sarcoma Group Experience [published correction appears in J Bone Joint Surg Am. 2016;98(7):e29]. J Bone Joint Surg Am. 2016;98(3):199-210. https://doi.org/10.2106/JBJS.O.00362
- Paulussen M, Ahrens S, Dunst J, et al. Localized Ewing tumor of bone: final results of the cooperative Ewing’s sarcoma study CESS 86. J Clin Oncol. 2001;19(6):1818-1829. https://doi.org/10.1200/JCO.2001.19.6.1818
- McLean TW, Hertel C, Young ML, et al. Late events in pediatric patients with Ewing sarcoma/primitive neuroectodermal tumor of bone: the Dana-Farber Cancer Institute/Children’s Hospital experience. J Pediatr Hematol Oncol. 1999;21(6):486-493.
- Sinkovics JG, Plager C, Ayala AG, Lindberg RD, Samuels ML. Ewing sarcoma: its course and treatment in 50 adult patients. Oncology. 1980;37(2):114-119. https://doi.org/10.1159/000225417
- Gehan EA, Nesbit ME Jr, Burgert EO Jr, et al. Prognostic factors in children with Ewing’s sarcoma. Natl Cancer Inst Monogr. 1981;56:273-278.
- Thomas IH, Cole WG, Waters KD, Menelaus MB. Function after partial pelvic resection for Ewing’s sarcoma. J Bone Joint Surg Br. 1987;69(2):271-275. https://doi.org/10.1302/0301-620X.69B2.3818759
- De Santis E, Rossetti D, Pallotta F, Pannone A. Current trends in the treatment of Ewing’s sarcoma. Ital J Orthop Traumatol. 1988;14(1):49-58.
- Evans R, Nesbit M, Askin F, et al. Local recurrence, rate and sites of metastases, and time to relapse as a function of treatment regimen, size of primary and surgical history in 62 patients presenting with non-metastatic Ewing’s sarcoma of the pelvic bones. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1985;11(1):129-136. https://doi.org/10.1016/0360-3016(85)90371-2
- Rosen G, Caparros B, Nirenberg A, et al. Ewing’s sarcoma: ten-year experience with adjuvant chemotherapy. Cancer. 1981;47(9):2204-2213. https://doi.org/10.1002/1097-0142(19810501)47:9<2204::aid-cncr2820470916>3.0.co;2-a
- Wilkins RM, Pritchard DJ, Burgert EO Jr, Unni KK. Ewing’s sarcoma of bone. Experience with 140 patients. Cancer. 1986;58(11):2551-2555. https://doi.org/10.1002/1097-0142(19861201)58:11<2551::aid-cncr2820581132>3.0.co;2-y
- Capanna R, Toni A, Sudanese A, McDonald D, Bacci G, Campanacci M. Ewing’s sarcoma of the pelvis. Int Orthop. 1990;14(1):57-61. https://doi.org/10.1007/BF00183366
- Scully SP, Temple HT, O’Keefe RJ, Scarborough MT, Mankin HJ, Gebhardt MC. Role of surgical resection in pelvic Ewing’s sarcoma. J Clin Oncol. 1995;13(9):2336-2341. https://doi.org/10.1200/JCO.1995.13.9.2336
- Indelicato DJ, Keole SR, Shahlaee AH, et al. Impact of local management on long-term outcomes in Ewing tumors of the pelvis and sacral bones: the University of Florida experience. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2008;72(1):41-48. https://doi.org/10.1016/j.ijrobp.2007.12.014
- Jawad MU, Haleem AA, Scully SP. Malignant sarcoma of the pelvic bones: treatment outcomes and prognostic factors vary by histopathology. Cancer. 2011;117(7):1529-1541. https://doi.org/10.1002/cncr.25684
- Hoffmann C, Ahrens S, Dunst J, et al. Pelvic Ewing sarcoma: a retrospective analysis of 241 cases. Cancer. 1999;85(4):869-877. https://doi.org/10.1002/(sici)1097-0142(19990215)85:4<869::aid-cncr14>3.0.co;2-8
- Foulon S, Brennan B, Gaspar N, et al. Can postoperative radiotherapy be omitted in localised standard-risk Ewing sarcoma? An observational study of the Euro-E.W.I.N.G group. Eur J Cancer. 2016;61:128-136. https://doi.org/10.1016/j.ejca.2016.03.075
- Whelan J, Hackshaw A, McTiernan A, et al. Survival is influenced by approaches to local treatment of Ewing sarcoma within an international randomised controlled trial: analysis of EICESS-92. Clin Sarcoma Res. 2018;8:6. https://doi.org/10.1186/s13569-018-0093-y
- Andreou D, Ranft A, Gosheger G, et al. Which factors are associated with local control and survival of patients with localized pelvic Ewing’s sarcoma? A retrospective analysis of data from the Euro-EWING99 Trial. Clin Orthop Relat Res. 2020;478(2):290-302. https://doi.org/10.1097/CORR.0000000000000962
- Guder WK, Hardes J, Nottrott M et al. Pelvic Ewing sarcoma: a retrospective outcome analysis of 104 patients who underwent pelvic tumor resection at a single supra-regional center. J Orthop Surg Res. 2020;15:534. https://doi.org/10.1186/s13018-020-02028-3
- Anderton J, Moroz V, Marec-Bérard P et al. International randomised controlled trial for the treatment of newly diagnosed EWING sarcoma family of tumours — EURO EWING 2012 Protocol. Trials. 2020;21:96. https://doi.org/10.1186/s13063-019-4026-8
Рекомендуем статьи по данной теме:
Первые результаты лапароскопической портоэнтеростомии Касаи в Центральной Азии у детей с билиарной атрезией: первые результаты, кривая обучения и анализ факторов риска.Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2026;(7):53-65
Проблемы диагностики и лечения грибовидного микоза у детей.Клиническая дерматология и венерология. 2026;25(3):450-457
Путь к инновациям: терапия метастатического колоректального рака сегодня и завтра (по материалам XII Конференции RUSSCO «Опухоли желудочно-кишечного тракта»).Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2026;15(3):112-117
Вклад лучевой терапии в лечение больных раком эндометрия.Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2026;15(3):86-90
Внутрибрюшинная аэрозольная химиотерапия под давлением при карциноматозе брюшины на фоне рака яичников.Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2026;15(3):79-85
Герминогенная опухоль средостения у подростка: описание клинического случая.Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2026;(6):113-120
Мультидисциплинарный подход в лечении агрессивной соматотропиномы: клинический случай.Вопросы нейрохирургии имени Н.Н. Бурденко. 2026;90(3):86-93
Диагностика и хирургическое лечение сосудистых аномалий у детей: описание клинического случая.Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2026;(5):110-114
Резекция нижней полой вены с сохранением коллатерального кровотока при инвазивном росте опухоли у детей.Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2026;(4):74-80
Современные возможности лечения детей с канцероматозом брюшины: обзор литературы.Эндоскопическая хирургия. 2026;32(2):73-78
