Клинический опыт применения модифицированной пластики по Лимбергу с использованием полимерного гидрогеля при рецидивном и сложном эпителиальном копчиковом ходе

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Оценка эффективности различных хирургических методик, сравнение их результатов и изучение влияния полимерного гидрогеля на исходы лечения.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

В исследование включены 97 пациентов с диагнозом рецидивный или сложный эпителиальный копчиковый ход (ЭКХ). Пациенты разделены на 3 группы, в которых выполняли операцию по традиционной методике Лимберг, модифицированную пластику по Лимбергу или вариант с применением модифицированной пластики по Лимбергу и полимерного гидрогеля в колопроктологическом отделении МКНЦ им. А.С. Логинова с марта 2015 по сентябрь 2023 г. Оценивали частоту развития осложнений в раннем послеоперационном периоде и частоту рецидива в позднем послеоперационном периоде.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Отдаленные результаты прослежены у 84 (86,6%) пациентов. Среди них 88,7% мужчин и 11,3% женщин. Статистически значимых различий по частоте развития осложнений в раннем послеоперационном периоде между группами не выявлено (p=0,374). Рецидив заболевания у пациентов, перенесших традиционную пластику, составил 10,9%. В группе с модифицированной пластикой рецидив выявлен у 2 (4,9%) пациентов. В группе с применением полимерного гидрогеля зафиксирован один (2,5%) рецидив. Нет статистически значимых различий по следующим параметрам: средний объем кровопотери, длительность пребывания в стационаре, показатели послеоперационного контроля, уровень воспалительных маркеров. Интраоперационных осложнений не было ни в одной из групп.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Модифицированная пластика с использованием полимерного гидрогеля для устранения «мертвых зон» и отказа от дренирования в послеоперационном периоде продемонстрировала свою эффективность, однако требуются дальнейшие исследования для подтверждения полученных результатов.