Treatment of patients with external intestinal fistulas and widespread peritoneal adhesions

Levchik E.Yu.; Atamanov K.V.

doi:https://doi.org/10.17116/hirurgia202502144

Левчик Е.Ю.

ГАУЗ СО «Свердловский областной клинический психоневрологический госпиталь для ветеранов войн» Минздрава Свердловской области

ORCID: 0000-0003-1012-3867

Атаманов К.В.

ФГБОУ ВО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава России

ORCID: 0000-0002-4315-7484

Лечение пациентов с наружными свищами тонкой кишки на фоне распространенных спаек брюшины

Авторы:

Левчик Е.Ю., Атаманов К.В.

Подробнее об авторах

Журнал: Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2025;(2): 44‑49

DOI: 10.17116/hirurgia202502144

Прочитано: 780 раз

Связаться с автором

Оглавление

Как цитировать:

Левчик Е.Ю., Атаманов К.В. Лечение пациентов с наружными свищами тонкой кишки на фоне распространенных спаек брюшины. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2025;(2):44‑49.
Levchik EYu, Atamanov KV. Treatment of patients with external intestinal fistulas and widespread peritoneal adhesions. Pirogov Russian Journal of Surgery. 2025;(2):44‑49. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/hirurgia202502144

Подписка 2026 Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова (Pirogov Russian Journal of Surgery)

Использование инфографики авторами научных работ

Рекомендуем статьи по данной теме:

Место интервенционных лучевых и эндоскопических технологий в диагностике и лечении хронического панкреатита (обзор литературы). Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2024;(11):84-93

Анализ результатов хирургической коррекции врожденного субаортального стеноза в отдаленном послеоперационном периоде. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2024;(12):60-66

Трудности хирургического лечения фиксированной кардиофундальной аксиальной грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Клинический случай. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2024;(12):105-108

Оценка влияния комплексной реабилитационной программы на улучшение нутритивного статуса, психоэмоциональных признаков и нежелательных явлений у пациентов с меланомой после проведенного хирургического лечения. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2024;(12-2):173-178

Хирургические доступы при загрудинном и внутригрудном зобе. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2025;(1):54-61

Оптимизированный междисциплинарный подход в лечении переломов верхней стенки верхнечелюстной пазухи у детей. Вестник оториноларингологии. 2024;(5):29-34

Синдром «тяжелого» глаза: клинические проявления, диагностика и лечение. Вестник офтальмологии. 2024;(5):112-117

Гигантский перикраниальный синус с образованием обширного дефекта кости свода черепа затылочной области. Клинический случай и обзор литературы. Журнал «Вопросы нейрохирургии» имени Н.Н. Бурденко. 2024;(6):77-87

Хирургическое лечение расслоения восходящей аорты после предшествующего стентирования грудной аорты и разрыва ее стенки по проксимальному краю стент-графта. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2024;(6):682-685

Клинический случай подагрического тофуса ушной раковины. Вестник оториноларингологии. 2024;(6):80-84

Резюме / Abstract:

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Обосновать безопасные сроки и объем энтеролизиса при оперативном лечении пациентов с тонкокишечными свищами при распространенном спаечном процессе в брюшной полости.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Представлены сравнительные результаты лечения 315 взрослых пациентов со свищами тонкой кишки, разделенных на 3 группы (60, 74 и 181 пациент) в зависимости от выраженности внутрибрюшных сращений, сроков вмешательств и объемов энтеролизиса.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Наибольшей послеоперационной летальностью (17 (6,7%) из 255) и частотой осложнений характеризовались операции, выполненные в сроки до 1 мес, на фоне выраженного спаечного процесса в брюшной полости. Позднее 1 мес более благоприятные исходы наблюдали у пациентов после полного дистального энтеролизиса. Наименьшую летальность пациентов (3 (2,4%) из 127) фиксировали в сроки более 3 мес от возникновения свищей, после полного дистального энтеролизиса.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Наличие распространенного спаечного процесса ухудшает исходы лечения пациентов с тонкокишечными свищами; операции в сроки более 3 мес от образования свищей и полный дистальный энтеролизис улучшают результаты лечения.

Ключевые слова / Keywords:

наружные тонкокишечные свищи

спайки брюшины

хирургическое лечение

Авторы / Authors:

Левчик Е.Ю.

ORCID: 0000-0003-1012-3867

Атаманов К.В.

ФГБОУ ВО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава России

ORCID: 0000-0002-4315-7484

Дата поступления:

27.04.2024

Дата принятия в печать:

03.06.2024

Закрыть метаданные

Литература / References:

Берелавичус С.В., Стручков В.Ю., Ахтанин Е.А. Консервативный этап лечения больных с тонкокишечными свищами. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2020;(6):98-103. https://doi.org/10.17116/hirurgia202006198
Белоконев В.И., Пушкин С.Ю., Ковалева З.В. Особенности тактики и выбора способа хирургического лечения пациентов со свищами желудочно-кишечного тракта. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2021;(5):58-62. https://doi.org/10.17116/hirurgia202105158
Демко А.Е., Батыршин И.М., Шляпников С.А., Остроумова Ю.С., Склизков Д.С., Фомин Д.В., Пичугина Г.А. Этапный подход в лечении больных с несформированными кишечными свищами. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2020;(11):66-73. https://doi.org/10.17116/hirurgia202011166
Левчик Е.Ю., Воробьев С.А. Восстановительные операции у пациентов с наружными свищами тонкой кишки на фоне распространенных брюшинных спаек. Неотложная хирургия им. И.И. Джанелидзе. 2022;4(9):8-13.
Левчик Е.Ю., Атаманов К.В., Демко А.Е. Современные подходы к обтурации несформированных свищей тонкой кишки (клиническая лекция). Неотложная хирургия им. И.И. Джанелидзе. 2023;(4):175-189.