Лечение пациентов с наружными свищами тонкой кишки на фоне распространенных спаек брюшины

Левчик Е.Ю.

ГАУЗ СО «Свердловский областной клинический психоневрологический госпиталь для ветеранов войн» Минздрава Свердловской области

ORCID: 0000-0003-1012-3867

Атаманов К.В.

ФГБОУ ВО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава России

ORCID: 0000-0002-4315-7484

Лечение пациентов с наружными свищами тонкой кишки на фоне распространенных спаек брюшины

Авторы:

Левчик Е.Ю., Атаманов К.В.

Подробнее об авторах

Журнал: Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2025;(2): 44‑49

DOI: 10.17116/hirurgia202502144

Прочитано: 532 раза

Связаться с автором

Оглавление

Как цитировать:

Левчик Е.Ю., Атаманов К.В. Лечение пациентов с наружными свищами тонкой кишки на фоне распространенных спаек брюшины. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2025;(2):44‑49.
Levchik EYu, Atamanov KV. Treatment of patients with external intestinal fistulas and widespread peritoneal adhesions. Pirogov Russian Journal of Surgery. 2025;(2):44‑49. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/hirurgia202502144

Подписка 2025-2 (Pirogov Russian Journal of Surgery)

Использование инфографики авторами научных работ

Закрыть метаданные

Рекомендуем статьи по данной теме:

Опыт применения индоцианина зеленого при остром калькулезном холецистите. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2024;(8):52-56

Прогноз рецидива при папиллярном раке щитовидной железы по дооперационным данным. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2024;(9):76-85

Лечение выпадения прямой кишки после проктопластики у ребенка с атрезией прямой кишки. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2024;(9):106-109

Российский консенсус по лечению внутрипеченочной холангиокарциномы. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2024;(10):7-20

Диагностические шкалы острого аппендицита у детей. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2024;(10):80-87

Инородное тело щитовидной железы. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2024;(10):102-108

Выбор тактики хирургического лечения рецидивов грыж дисков поясничного отдела позвоночника на основании анализа факторов риска их развития. Журнал «Вопросы нейрохирургии» имени Н.Н. Бурденко. 2024;(4):31-37

Хирургическое лечение почечноклеточного рака с наличием тромбоза нижней полой вены опухолевой этиологии. Флебология. 2024;(3):207-213

Место и роль компрессионной терапии при современном малоинвазивном лечении варикозной болезни. Флебология. 2024;(3):246-257

Анализ отдаленных результатов хирургического лечения пациентов с синовиальными кистами фасеточных суставов пояснично-крестцового отдела позвоночника. Журнал «Вопросы нейрохирургии» имени Н.Н. Бурденко. 2024;(5):38-45

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Обосновать безопасные сроки и объем энтеролизиса при оперативном лечении пациентов с тонкокишечными свищами при распространенном спаечном процессе в брюшной полости.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Представлены сравнительные результаты лечения 315 взрослых пациентов со свищами тонкой кишки, разделенных на 3 группы (60, 74 и 181 пациент) в зависимости от выраженности внутрибрюшных сращений, сроков вмешательств и объемов энтеролизиса.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Наибольшей послеоперационной летальностью (17 (6,7%) из 255) и частотой осложнений характеризовались операции, выполненные в сроки до 1 мес, на фоне выраженного спаечного процесса в брюшной полости. Позднее 1 мес более благоприятные исходы наблюдали у пациентов после полного дистального энтеролизиса. Наименьшую летальность пациентов (3 (2,4%) из 127) фиксировали в сроки более 3 мес от возникновения свищей, после полного дистального энтеролизиса.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Наличие распространенного спаечного процесса ухудшает исходы лечения пациентов с тонкокишечными свищами; операции в сроки более 3 мес от образования свищей и полный дистальный энтеролизис улучшают результаты лечения.

Ключевые слова:

наружные тонкокишечные свищи

спайки брюшины

хирургическое лечение

Авторы:

Левчик Е.Ю.

ORCID: 0000-0003-1012-3867

Атаманов К.В.

ФГБОУ ВО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава России

ORCID: 0000-0002-4315-7484

Дата поступления:

27.04.2024

Дата принятия в печать:

03.06.2024

Список литературы:

Берелавичус С.В., Стручков В.Ю., Ахтанин Е.А. Консервативный этап лечения больных с тонкокишечными свищами. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2020;(6):98-103. https://doi.org/10.17116/hirurgia202006198
Белоконев В.И., Пушкин С.Ю., Ковалева З.В. Особенности тактики и выбора способа хирургического лечения пациентов со свищами желудочно-кишечного тракта. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2021;(5):58-62. https://doi.org/10.17116/hirurgia202105158
Демко А.Е., Батыршин И.М., Шляпников С.А., Остроумова Ю.С., Склизков Д.С., Фомин Д.В., Пичугина Г.А. Этапный подход в лечении больных с несформированными кишечными свищами. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2020;(11):66-73. https://doi.org/10.17116/hirurgia202011166
Левчик Е.Ю., Воробьев С.А. Восстановительные операции у пациентов с наружными свищами тонкой кишки на фоне распространенных брюшинных спаек. Неотложная хирургия им. И.И. Джанелидзе. 2022;4(9):8-13.
Левчик Е.Ю., Атаманов К.В., Демко А.Е. Современные подходы к обтурации несформированных свищей тонкой кишки (клиническая лекция). Неотложная хирургия им. И.И. Джанелидзе. 2023;(4):175-189.

Закрыть метаданные