Сайт издательства «Медиа Сфера»
содержит материалы, предназначенные исключительно для работников здравоохранения. Закрывая это сообщение, Вы подтверждаете, что являетесь дипломированным медицинским работником или студентом медицинского образовательного учреждения.

Вход
RU
+7 (495) 482-4118
+7 (495) 482-0604
+8 800 250-18-12
  • (бесплатный номер по вопросам подписки)
    пн-пт с 10 до 18
  • Издательство «Медиа Сфера»
    а/я 54, Москва, Россия, 127238
  • info@mediasphera.ru

  • © 1998-2025
+7 (495) 482-43-29
RU
Все журналы
Журнал
Год
Год
Результаты поиска: 0

Котельникова Л.П.

ГБОУ ВПО «Пермский государственный медицинский университет им. акад. Е.А. Вагнера» Минздрава России

Плаксин С.А.

ГБОУ ВПО «Пермский государственный медицинский университет им. акад. Е.А. Вагнера» Минздрава России

Хирургические доступы при загрудинном и внутригрудном зобе

Авторы:

Котельникова Л.П., Плаксин С.А.

Подробнее об авторах

Журнал: Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2025;(1): 54‑61

DOI: 10.17116/hirurgia202501154

Прочитано: 526 раз

Купить за 300₽
Связаться с автором
Оглавление

SURGICAL ACCESS FOR THORACIC AND INTRATHORACIC GOITER
SURGICAL ACCESS FOR THORACIC AND INTRATHORACIC GOITER

Как цитировать:

Котельникова Л.П., Плаксин С.А. Хирургические доступы при загрудинном и внутригрудном зобе. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2025;(1):54‑61.
Kotelnikova LP, Plaksin SA. Surgical access for thoracic and intrathoracic goiter. Pirogov Russian Journal of Surgery. 2025;(1):54‑61. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/hirurgia202501154

Подписка 2025-2 (Pirogov Russian Journal of Surgery)
МСФ на ЯМ
Использование инфографики авторами научных работ
Mediasphera_Net
Закрыть метаданные
Рекомендуем статьи по данной теме:
То­ра­кос­ко­пи­чес­кое уда­ле­ние ре­ци­див­ной ати­пич­но рас­по­ло­жен­ной аде­но­мы око­ло­щи­то­вид­ной же­ле­зы пе­ред­не­го сре­дос­те­ния у па­ци­ен­тки с ги­пер­па­ра­ти­ре­озом, на­хо­дя­щей­ся на за­мес­ти­тель­ной по­чеч­ной те­ра­пии. Хи­рур­гия. Жур­нал им. Н.И. Пи­ро­го­ва. 2024;(6):81-87
Хи­рур­ги­чес­кое ле­че­ние хон­дро­мик­со­ид­ной фиб­ро­мы ре­бер из ком­би­ни­ро­ван­но­го то­ра­ко­аб­до­ми­наль­но­го дос­ту­па. Хи­рур­гия. Жур­нал им. Н.И. Пи­ро­го­ва. 2024;(6):94-99
Пос­ле­опе­ра­ци­он­ный стер­но­ме­ди­ас­ти­нит: мор­фо­ло­гия по­ра­же­ния, так­ти­ка ле­че­ния. Хи­рур­гия. Жур­нал им. Н.И. Пи­ро­го­ва. 2024;(7):78-84
Собствен­ный опыт ис­поль­зо­ва­ния ин­до­ци­ани­на зе­ле­но­го в ди­аг­нос­ти­ке и ле­че­нии ра­ка мо­лоч­ной же­ле­зы в НМИЦ он­ко­ло­гии им. Н.Н. Пет­ро­ва. Хи­рур­гия. Жур­нал им. Н.И. Пи­ро­го­ва. 2024;(7):111-114
То­ра­кос­ко­пи­чес­кое уда­ле­ние анев­риз­мы ду­ги не­пар­ной ве­ны. Ред­кое кли­ни­чес­кое наб­лю­де­ние. Хи­рур­гия. Жур­нал им. Н.И. Пи­ро­го­ва. 2024;(7):124-129
Опыт при­ме­не­ния ин­до­ци­ани­на зе­ле­но­го при ос­тром каль­ку­лез­ном хо­ле­цис­ти­те. Хи­рур­гия. Жур­нал им. Н.И. Пи­ро­го­ва. 2024;(8):52-56
Эн­до­мет­ри­оз-ас­со­ци­иро­ван­ный пнев­мо­то­ракс. Эн­дос­ко­пи­чес­кая хи­рур­гия. 2024;(3):48-56
Хи­рур­ги­чес­кое ле­че­ние иди­опа­ти­чес­кой анев­риз­мы ле­гоч­ной ар­те­рии. Кар­ди­оло­гия и сер­деч­но-со­су­дис­тая хи­рур­гия. 2024;(3):321-328
Прог­но­зи­ро­ва­ние рис­ка сни­же­ния ова­ри­аль­но­го ре­зер­ва пос­ле хи­рур­ги­чес­ко­го ле­че­ния па­ци­ен­ток с глу­бо­ким ин­фильтра­тив­ным эн­до­мет­ри­озом с ис­поль­зо­ва­ни­ем ис­кусствен­но­го ин­тел­лек­та. Рос­сий­ский вес­тник аку­ше­ра-ги­не­ко­ло­га. 2024;(3):92-102
Сов­ре­мен­ные ме­то­ды ле­че­ния пе­ри­аналь­ных сви­щей на фо­не бо­лез­ни Кро­на. Вос­ста­но­ви­тель­ные би­отех­но­ло­гии, про­фи­лак­ти­чес­кая, циф­ро­вая и пре­дик­тив­ная ме­ди­ци­на. 2024;(2):49-56

ЦЕЛЬ

Оценить эффективность хирургических доступов при резекции загрудинного и внутригрудного зоба.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Проанализированы 33 пациента, которым была выполнена операция по поводу загрудинного (31) и внутригрудного зоба (2) с использованием различных хирургических доступов. При загрудинном зобе использовали крючок Фарабефа для удаления загрудинного компонента опухоли.

РЕЗУЛЬТАТЫ

В 28 (84,8%) случаях загрудинный зоб был резецирован через шейный воротникообразный разрез. В 4 случаях крючок Фарабефа использовали для извлечения загрудинной части зоба во избежание стернотомии. В 1 случае использовали комбинированный подход (торакоскопия и шейный воротникообразный разрез). Стернотомия была выполнена только у 1 пациента при подозрении на злокачественное новообразование щитовидной железы. У 2 пациентов с опухолями заднего средостения внутригрудной зоб был удален через торакоскопический доступ.

ВЫВОД

Шейный воротникообразный разрез позволяет удалить ретростернальный зоб в 84,4% случаев. Ретростернальная часть может быть эффективно дислоцирована в рану на шее с помощью крючка Фарабефа. Торакоскопия предпочтительна для удаления внутригрудного зоба и может использоваться для мобилизации большого узла в средостении как альтернатива стернотомии.

Ключевые слова:

ретростернальный зоб
внутригрудной зоб
хирургическое лечение
торакоскопия
стернотомия

Авторы:

Котельникова Л.П.

ГБОУ ВПО «Пермский государственный медицинский университет им. акад. Е.А. Вагнера» Минздрава России

Плаксин С.А.

ГБОУ ВПО «Пермский государственный медицинский университет им. акад. Е.А. Вагнера» Минздрава России

Дата поступления:

22.03.2024

Дата принятия в печать:

10.04.2024

Список литературы:

  1. ESTS textbook of thoracic surgery. Kuzdzal J, ed. Cracow: Medycyna Practyczna; 2014.
  2. Аникин В., Велман Л., Асади Н., Далал П., Решетов И., Беддоу Э. Загрудинный зоб в торакальной хирургической практике. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2021;12:20-26.  https://doi.org/10.17116/hirurgia202112120
  3. Di Crescenzo V, Vitale M, Valvano L, Napolitano F, Vatrella A, Zeppa P, De Rosa G, Amato B, Laperuta P. Surgical management of cervico-mediastinal goiters. Our experience and review of the literature. International Journal of Surgery. 2016;28 Suppl 1:S47-53.  https://doi.org/10.1016/j.ijsu.2015.12.048
  4. Романчишен А.Ф. Хирургия щитовидной железы и околощитовидных желез. СПб: ИПК «Вести»; 2009.
  5. Михайличенко В.Ю., Каракурсаков Н.Э., Шестопалов Д.В., Старых А.А. Случай шейно-загрудинного зоба с компрессией верхней полой вены. Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2016;1:352-354. 
  6. Гостимский А.В., Карпатский И.В., Матвеева З.С., Шудаев И.Р., Селиханов Б.А. Диагностика и выбор хирургической тактики при шейно-загрудинном зобе. Таврический медико-биологический вестник. 2020;23(2):52-58. 
  7. Benmiloud F, Grino M, Oliver C, Denizot A. Diagnostic value of conventional chest radiography in intrathoracic goiters-retrospective analysis of 2570 patients. Langenbeck’s Archives Surgery. 2017;402(2):251-255.  https://doi.org/10.1007/s00423-016-1534-9
  8. Moschetta M, Ianora AA, Testini M, Vacca M, Scardapene A, Angelelli G. Multidetector computed tomography in the preoperative evaluation of retrosternal goiters: a useful procedure for patients for whom magnetic resonance imaging is contraindicated. Thyroid. 2010;20(2):181-187.  https://doi.org/10.1089/thy.2009.0107
  9. Nistor C, Ciuche A, Motaş C, Motas N, Bluoss C, Pantile D, Davidescu M, Horvat T. Cervico-mediastinal thyroid masses — our experience. Chirurgia. 2014;109(1):34-43. 
  10. Hanson MA, Shaha AR, Wu JX. Surgical approach to the substernal goiter. Best Practice & Research Clinical Endocrinology & Metabolism. 2019;33(4):101312. https://doi.org/10.1016/j.beem.2019.101312
  11. Zahra A, Abdallah O, Farag GA. Giant cervical goiter with posterior mediastinal extension. Cureus. 2017;9(7):e1450. https://doi.org/10.7759/cureus.1450
  12. D’Alia C, Tonante A, Lo Schiavo MG, Taranto F, Bonanno L, Gagliano E, Di Giuseppe G, Pagano D, Sturniolo G. Transclavicular access as an adjunct to standard cervical incision in the treatment of mediastinal goiter. Chirurgia Italiana. 2002;54(4):576-580. 
  13. Майстренко Н.А., Ромащенко П.Н., Криволапов Д.С. Обоснование минимально-инвазивных оперативных вмешательств на щитовидной железе. Вестник хирургии им. Н.И. Грекова. 2017;176(5):21-28. 
  14. Fan Q, Gong K, Zhu B, Zhang N. Experience of managing substernal goiter by totally endoscopic procedure. Beijing Da Xue Xue Bao Yi Xue Ban. 2014;46(3):488-491. 
  15. Migliore M, Costanzo M, Cannizzaro MA. Cervico-mediastinal goiter: is telescopic exploration of the mediastinum (video mediastinoscopy) useful? Thoracic Surgery. 2010;10(3):439-440.  https://doi.org/10.1510/icvts.2009.217638
  16. Podgaetz E, Gharagozloo F, Najam F, Sadeghi N, Margolis M, Tempesta BG. A novel robot-assisted technique for excision of a posterior mediastinal thyroid goiter: a combined cervico-mediastinal approach. Innovations. 2009;4(4):225-228.  https://doi.org/10.1097/IMI.0b013e3181a69bf0
  17. Гостимский А.В., Романчишен А.Ф., Селиханов Б.А. Неотложные и срочные операции при заболеваниях щитовидной железы, осложненных компрессией органов шеи и средостения. Таврический медико-биологический вестник. 2017;20(3):74-80. 
  18. Ильичева Е.А., Берсенев Г.А., Махутов В.Н., Аладаранов Г.Ю., Григорьев Е.Г. Хирургическое лечение больной многоузловым зобом с компрессионным синдромом шеи и выраженной коморбидной патологией. Вестник хирургии имени Грекова. 2020;179(4):76-78. 
  19. Nistor C, Ciuche A, Constantinescu I. Emergency surgical tracheal decompression in a huge retrosternal goiter. Acta Endocrinologica. 2017;13(3):370-374.  https://doi.org/10.4183/aeb.2017.370
  20. Hakeem AH, Hakeem IH, Wani FJ. Phrenic Nerve Palsy as Initial Presentation of Large Retrosternal Goiter. The Indian Journal of Surgical Oncology. 2016;7(4):460-463.  https://doi.org/10.1007/s13193-016-0540-2
  21. Агафонов Г.М., Гостимский А.В., Карпатский И.В., Матвеева З.С., Агафонова М.К. Шейно-загрудинный зоб: алгоритм диагностики и выбора тактики хирургического лечения. Forcipe. 2021;4(3):11-18. 
  22. Brenet E, Dubernard X, Mérol JC, Louges MA, Labrousse M, Makeieff M. Assessment and management of cervico-mediastinal goiter. European Annals of Otorhinolaryngology, Head and Neck Diseases. 2017;134(6):409-413.  https://doi.org/10.1016/j.anorl.2017.06.001
  23. Casella C, Molfino S, Cappelli C, Salvoldi F, Benvenuti MR, Portolani N. Thyroiditis process as a predictive factor of sternotomy in the treatment of cervico-mediastinal goiter. BMC Surgery. 2019;18(Suppl 1):20. 
  24. Магомедов М.М., Османов О.М. Хирургическое лечение загрудинного зоба. Московский хирургический журнал. 2021;75(1):97-99.  https://doi.org/10.17238/issn2072-3180.2021.1.54-58
  25. Красильников Д.М., Миргасимова Д.М., Матвеев В.Ю., Захарова А.В., Корнеев А.В., Нетфуллов Р.З. Хирургическое лечение пациентов с доброкачественными заболеваниями щитовидной железы при ее загрудинном расположении. Современные проблемы науки и образования. 2024;(1):19-29. 
  26. Аблицов А.Ю., Аблицов Ю.А., Василашко В.И., Лукьянов П.А. Торакоскопическая хирургия загрудинного и внутригрудного зоба. Вестник национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова. 2019;14(1):22-26.  https://doi.org/10.25881/BPNMSC.2019.28.33.004

Закрыть метаданные

Связаться с автором
Email
Сообщение
Издательство "Медиа Сфера" не оказывает услуги по лечению, не дает рекомендации по обращению в медицинские учреждения и к конкретным специалистам, по назначению лекарственных средств и БАДов.

Подтверждение e-mail

На test@yandex.ru отправлено письмо со ссылкой для подтверждения e-mail. Перейдите по ссылке из письма, чтобы завершить регистрацию на сайте.

Подтверждение e-mail

Обратная связь
Если у вас возникли вопросы, жалобы или предложения, — воспользуйтесь формой обратной связи.
Email
Сообщение
Издательство "Медиа Сфера" не оказывает услуги по лечению, не дает рекомендации по обращению в медицинские учреждения и к конкретным специалистам, по назначению лекарственных средств и БАДов.
Подать заявку

Вы можете стать автором одного из наших журналов, отправьте заявку и мы рассмотрим ее в течении дня.

Имя
Телефон
E-mail
Сообщение
Вход
Регистрация
E-mail
Пароль
Забыли пароль?

Войдите на сайт, используя вашу учетную запись в одном из сервисов

Восстановление пароля
E-mail
Войти
Зарегистрироваться

Мы используем файлы cооkies для улучшения работы сайта. Оставаясь на нашем сайте, вы соглашаетесь с условиями использования файлов cооkies. Чтобы ознакомиться с нашими Положениями о конфиденциальности и об использовании файлов cookie, нажмите здесь.