Сайт издательства «Медиа Сфера»
содержит материалы, предназначенные исключительно для работников здравоохранения. Закрывая это сообщение, Вы подтверждаете, что являетесь дипломированным медицинским работником или студентом медицинского образовательного учреждения.

Вход
RU
+7 (495) 482-4118
+7 (495) 482-0604
+8 800 250-18-12
  • (бесплатный номер по вопросам подписки)
    пн-пт с 10 до 18
  • Издательство «Медиа Сфера»
    а/я 54, Москва, Россия, 127238
  • info@mediasphera.ru

  • © 1998-2025
+7 (495) 482-43-29
RU
Все журналы
Журнал
Год
Год
Результаты поиска: 0

Солодкий В.А.

ФГБУ «Российский научный центр рентгенорадиологии» Минздрава России

Кригер А.Г.

ФГБУ «Российский научный центр рентгенорадиологии» Минздрава России;
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России

Горин Д.С.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр хирургии им. А.В. Вишневского» Минздрава России

Гоев А.А.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр хирургии им. А.В. Вишневского» Минздрава России;
ФГБОУ ВО «Государственный университет просвещения»

Варава А.Б.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр хирургии им. А.В. Вишневского» Минздрава России

Пантелеев В.И.

ФГБУ «Российский научный центр рентгенорадиологии» Минздрава России;
ФГБОУ ВО «Российский экономический университет имени Г.В. Плеханова»

Аррозионное кровотечение после панкреатодуоденальной резекции

Авторы:

Солодкий В.А., Кригер А.Г., Горин Д.С., Гоев А.А., Варава А.Б., Пантелеев В.И.

Подробнее об авторах

Журнал: Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2025;(1): 14‑21

DOI: 10.17116/hirurgia202501114

Прочитано: 1241 раз

Купить за 300₽
Связаться с автором
Оглавление

HEMORRHAGE AFTER PANCREATICODUODENECTOMY
HEMORRHAGE AFTER PANCREATICODUODENECTOMY

Как цитировать:

Солодкий В.А., Кригер А.Г., Горин Д.С., Гоев А.А., Варава А.Б., Пантелеев В.И. Аррозионное кровотечение после панкреатодуоденальной резекции. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2025;(1):14‑21.
Solodkiy VA, Kriger AG, Gorin DS, Goev AA, Varava AB, Panteleev VI. Hemorrhage after pancreaticoduodenectomy. Pirogov Russian Journal of Surgery. 2025;(1):14‑21. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/hirurgia202501114

Подписка 2026 Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова (Pirogov Russian Journal of Surgery)
МСФ на ЯМ
Использование инфографики авторами научных работ
Mediasphera_Net
Рекомендуем статьи по данной теме:
Пан­кре­ато­ду­оде­наль­ная ре­зек­ция в сос­та­ве муль­ти­вис­це­раль­ных опе­ра­ций. Хи­рур­гия. Жур­нал им. Н.И. Пи­ро­го­ва. 2024;(11):77-83
Фак­то­ры гас­трос­та­за пос­ле пан­кре­ато­ду­оде­наль­ной ре­зек­ции. Хи­рур­гия. Жур­нал им. Н.И. Пи­ро­го­ва. 2025;(4):23-29
Поз­дние ос­лож­не­ния и ка­чес­тво жиз­ни пос­ле муль­ти­вис­це­раль­ных опе­ра­ций с пан­кре­ато­ду­оде­наль­ной ре­зек­ци­ей. Хи­рур­гия. Жур­нал им. Н.И. Пи­ро­го­ва. 2025;(7):36-45
Муль­ти­вис­це­раль­ные опе­ра­ции с пан­кре­ато­ду­оде­наль­ной ре­зек­ци­ей при ра­ке же­луд­ка: бли­жай­шие и от­да­лен­ные ре­зуль­та­ты. Хи­рур­гия. Жур­нал им. Н.И. Пи­ро­го­ва. 2025;(8):30-38
Пра­вос­то­рон­няя ге­ми­ге­па­тэк­то­мия пос­ле эн­до­вас­ку­ляр­ной со­су­дис­той изо­ля­ции пра­вой до­ли пе­че­ни. Он­ко­ло­гия. Жур­нал им. П.А. Гер­це­на. 2024;(5):45-49
Кли­ни­чес­кий опыт пан­кре­ато­ду­оде­наль­ных ре­зек­ций с ге­ми­ге­па­тэк­то­ми­ей. Он­ко­ло­гия. Жур­нал им. П.А. Гер­це­на. 2025;(3):25-30

Резюме / Abstract:

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Провести ретроспективный анализ частоты возникновения, клинических проявлений и методов лечения аррозионного кровотечения после панкреатодуоденальной резекции по поводу опухолей билиопанкреатодуоденальной зоны.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

В 2016—2023 гг. выполнено 362 панкреатодуоденальные резекции по поводу протоковой аденокарциномы головки поджелудочной железы и опухолей панкреатодуоденальной области. Аррозионное кровотечение возникло у 52 (14,4%) человек. Аррозионным считали позднее послеоперационное кровотечение, образовавшееся на фоне послеоперационного панкреатита, панкреатического свища (ПС) или недренируемого жидкостного скопления. Кровотечение диагностировали на основании клинических проявлений. Верификация диагноза осуществлялась посредством компьютерной томографии (КТ) с внутривенным контрастированием.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Экстренная релапаротомия потребовалась 15 (28,8%) пациентам с нестабильной гемодинамикой; умерли 9 (60%) человек. При стабильной гемодинамике у 37 больных экстренно выполняли КТ с внутривенным контрастированием с последующим эндоваскулярным гемостазом. Кровотечение было остановлено у 31 (89,2%) больного. Не удалось обеспечить гемостаз у 1 пациента, которому выполнили релапаротомию. Источник кровотечения не был обнаружен у 3 пациентов, рецидива геморрагии не возникло. Умерли 6 (18,7%) человек. Общая летальность в группе пациентов с аррозионным кровотечением после панкреатодуоденальной резекции составила 28,8% (15 из 52 оперированных).

ВЫВОДЫ

Аррозионное кровотечение после панкреатодуоденальной резекции возникает на фоне послеоперационного панкреатита, панкреатического свища или недренируемого жидкостного скопления. При стабильной гемодинамике эндоваскулярный гемостаз является методом выбора устранения этого осложнения.

Ключевые слова / Keywords:

панкреатодуоденальная резекция
аррозионное кровотечение
релапаротомия
эндоваскулярный гемостаз

Авторы / Authors:

Солодкий В.А.

ФГБУ «Российский научный центр рентгенорадиологии» Минздрава России

Кригер А.Г.

ФГБУ «Российский научный центр рентгенорадиологии» Минздрава России;
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России

Горин Д.С.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр хирургии им. А.В. Вишневского» Минздрава России

Гоев А.А.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр хирургии им. А.В. Вишневского» Минздрава России;
ФГБОУ ВО «Государственный университет просвещения»

Варава А.Б.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр хирургии им. А.В. Вишневского» Минздрава России

Пантелеев В.И.

ФГБУ «Российский научный центр рентгенорадиологии» Минздрава России;
ФГБОУ ВО «Российский экономический университет имени Г.В. Плеханова»

Дата поступления:

14.03.2024

Дата принятия в печать:

22.04.2024

Закрыть метаданные

Литература / References:

  1. Кригер А.Г. Хирургическая панкреатология. М.: РИА «Внешторгиздат»; 2021.
  2. Izumo W, Higuchi R, Yazawa T, Uemura S, Shiihara M, Yamamoto M. Evaluation of preoperative risk factors for postpancreatectomy hemorrhage. Langenbeck’s Archives Surgery. 2019;404(8):967-974.  https://doi.org/10.1007/s00423-019-01830-w
  3. Солодкий В.А., Кригер А.Г., Горин Д.С., Двухжилов М.В., Ахаладзе Г.Г., Гончаров С.В., Пантелеев В.И., Шуинова Е.А. Панкреатодуоденальная резекция — результаты и перспективы (двухцентровое исследование). Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2023;(5):13-21.  https://doi.org/10.17116/hirurgia202305113
  4. Wente MN, Veit JA, Bassi C, Dervenis C, Fingerhut A, Gouma DJ, Izbicki JR, Neoptolemos JP, Padbury RT, Sarr MG, Yeo CJ, Büchler MW. Postpancreatectomy hemorrhage (PPH)-An International Study Group of Pancreatic Surgery (ISGPS) definition. Surgery. 2007;142(1):20-25. 
  5. Floortje van Oosten A, Smits FJ, van den Heuvel DAF, van Santvoort HC, Molenaar IQ. Diagnosis and management of postpancreatectomy hemorrhage: a systematic review and meta-analysis. HPB. 2019;21(8):953-961.  https://doi.org/10.1016/j.hpb.2019.02.011
  6. Yekebas EF, Wolfram L, Cataldegirmen G, Habermann CR, Bogoevski D, Koenig AM, Kaifi J, Schurr PG, Bubenheim M, Nolte-Ernsting C, Adam G, Izbicki JR. Postpancreatectomy hemorrhage: diagnosis and treatment: an analysis in 1669 consecutive pancreatic resections. Annals of Surgery. 2007;246(2):269-280.  https://doi.org/10.1097/01.sla.0000262953.77735.db
  7. Горин Д.С., Кригер А.Г., Галкин Г.В., Калинин Д.В., Глотов А.В., Калдаров А.Р., Гальчина Ю.С., Берелавичус С.В. Прогнозирование возникновения панкреатического свища после панкреатодуоденальной резекции. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2020;(7):61-67.  https://doi.org/10.17116/hirurgia202007161
  8. Гоев А.А., Берелавичус С.В., Степанова Ю.А., Давыденко П.В., Ахтанин Е.А., Горин Д.С., Стручков В.Ю., Шукуров К.У., Ревишвили А.Ш. Ретроспективный анализ методов диагностики послеоперационных кровотечений в хирургии поджелудочной железы. Диагностическая и интервенционная радиология. 2023;17(2):21-29.  https://doi.org/10.25512/DIR.2023.17.2.03
  9. Wang WG, Fu L, Babu SR, Wang L, Liang CP, Tian BL. Incidence of and Risk Factors and Reinterventions for Post-Pancreatoduodenectomy Hemorrhage: Retrospective Analysis. Digestive Surgery. 2018;35(1):19-27.  https://doi.org/10.1159/000460263
  10. Darnis B, Lebeau R, Chopin-Laly X, Adham M. Postpancreatectomy hemorrhage (PPH): predictors and management from a prospective database. Langenbeck’s Archives Surgery. 2013;398(3):441-448.  https://doi.org/10.1007/s00423-013-1047-8
  11. Probst P, Hüttner FJ, Meydan Ö, Abu Hilal M, Adham M, Barreto SG, Besselink MG, Busch OR, Bockhorn M, Del Chiaro M, Conlon K, Castillo CF, Friess H, Fusai GK, Gianotti L, Hackert T, Halloran C, Izbicki J, Kalkum E, Kelemen D, Kenngott HG, Kretschmer R, Landré , Lillemoe KD, Miao Y, Marchegiani G, Mihaljevic A, Radenkovic D, Salvia R, Sandini M, Serrablo A, Shrikhande S, Shukla PJ, Siriwardena AK, Strobel O, Uzunoglu FG, Vollmer C, Weitz J, Wolfgang CL, Zerbi A, Bassi C, Dervenis C, Neoptolemos J, Büchler MW, Diener MK. Evidence Map of Pancreatic Surgery-A living systematic review with meta-analyses by the International Study Group of Pancreatic Surgery (ISGPS). Surgery. 2021;170(5):1517-1524. https://doi.org/10.1016/j.surg.2021.04.023
  12. Гоев А.А., Берелавичус С.В., Карчаков С.С., Галкин Г.В. Аррозионные кровотечения после резекционных вмешательств на поджелудочной железе. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2021;(1):77-82.  https://doi.org/10.17116/hirurgia202101177
  13. Pottier E, Ronot M, Gaujoux S, Cesaretti M, Barbier L, Sauvanet A, Vilgrain V. Endovascular management of delayed post-pancreatectomy haemorrhage. European Radiology. 2016;26(10):3456-3465. https://doi.org/10.1007/s00330-016-4213-x
  14. Алекян Б.Г., Варава А.Б., Лусников В.П., Давыденко П.И., Чевина А.А., Гоев А.А., Кригер А.Г., Ревишвили А.Ш. Результаты рентгенэндоваскулярного лечения позднего артериального кровотечения после операций на поджелудочной железе. Опыт одного центра. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2022;3:5-15.  https://doi.org/10.17116/hirurgia20220315
Связаться с автором
Email
Сообщение
Издательство "Медиа Сфера" не оказывает услуги по лечению, не дает рекомендации по обращению в медицинские учреждения и к конкретным специалистам, по назначению лекарственных средств и БАДов.

Подтверждение e-mail

На test@yandex.ru отправлено письмо со ссылкой для подтверждения e-mail. Перейдите по ссылке из письма, чтобы завершить регистрацию на сайте.

Подтверждение e-mail

Обратная связь
Если у вас возникли вопросы, жалобы или предложения, — воспользуйтесь формой обратной связи.
Email
Сообщение
Издательство "Медиа Сфера" не оказывает услуги по лечению, не дает рекомендации по обращению в медицинские учреждения и к конкретным специалистам, по назначению лекарственных средств и БАДов.
Подать заявку

Вы можете стать автором одного из наших журналов, отправьте заявку и мы рассмотрим ее в течении дня.

Имя
Телефон
E-mail
Сообщение
Вход
Регистрация
E-mail
Пароль
Забыли пароль?

Войдите на сайт, используя вашу учетную запись в одном из сервисов

Восстановление пароля
E-mail
Войти
Зарегистрироваться

Мы используем файлы cооkies для улучшения работы сайта. Оставаясь на нашем сайте, вы соглашаетесь с условиями использования файлов cооkies. Чтобы ознакомиться с нашими Положениями о конфиденциальности и об использовании файлов cookie, нажмите здесь.