Сайт издательства «Медиа Сфера»
содержит материалы, предназначенные исключительно для работников здравоохранения. Закрывая это сообщение, Вы подтверждаете, что являетесь дипломированным медицинским работником или студентом медицинского образовательного учреждения.

Вход
RU
+7 (495) 482-4118
+7 (495) 482-0604
+8 800 250-18-12
  • (бесплатный номер по вопросам подписки)
    пн-пт с 10 до 18
  • Издательство «Медиа Сфера»
    а/я 54, Москва, Россия, 127238
  • info@mediasphera.ru

  • © 1998-2025
+7 (495) 482-43-29
RU
Все журналы
Журнал
Год
Год
Результаты поиска: 0

Базылев В.В.

ФГБУ «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии» Минздрава России;
ФГБОУ ВО «Пензенский государственный университет»

Шихранов А.А.

ФГБУ «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии» Минздрава России

Бофанов Д.А.

ФГБУ «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии» Минздрава России;
ФГБОУ ВО «Пензенский государственный университет»

Адельгилдина З.З.

ФГБУ «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии» Минздрава России

Щеглова К.Т.

ФГБУ «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии» Минздрава России

Бофанова Н.С.

ФГБОУ ВО «Пензенский государственный университет»

Анализ результатов хирургической коррекции врожденного субаортального стеноза в отдаленном послеоперационном периоде

Авторы:

Базылев В.В., Шихранов А.А., Бофанов Д.А., Адельгилдина З.З., Щеглова К.Т., Бофанова Н.С.

Подробнее об авторах

Журнал: Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2024;(12): 60‑66

DOI: 10.17116/hirurgia202412160

Прочитано: 859 раз

Купить за 300₽
Связаться с автором
Оглавление

LONG-TERM POSTOPERATIVE OUTCOMES AFTER SURGICAL CORRECTION OF CONGENITAL SUBAORTIC STENOSIS
LONG-TERM POSTOPERATIVE OUTCOMES AFTER SURGICAL CORRECTION OF CONGENITAL SUBAORTIC STENOSIS

Как цитировать:

Базылев В.В., Шихранов А.А., Бофанов Д.А., Адельгилдина З.З., Щеглова К.Т., Бофанова Н.С. Анализ результатов хирургической коррекции врожденного субаортального стеноза в отдаленном послеоперационном периоде. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2024;(12):60‑66.
Bazylev VV, Shikhranov AA, Bofanov DA, Adelgildina ZZ, Shcheglova KT, Bofanova NS. Long-term postoperative outcomes after surgical correction of congenital subaortic stenosis. Pirogov Russian Journal of Surgery. 2024;(12):60‑66. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/hirurgia202412160

Подписка 2026 Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова (Pirogov Russian Journal of Surgery)
МСФ на ЯМ
Использование инфографики авторами научных работ
Рекомендуем статьи по данной теме:
Мес­то ин­тер­вен­ци­он­ных лу­че­вых и эн­дос­ко­пи­чес­ких тех­но­ло­гий в ди­аг­нос­ти­ке и ле­че­нии хро­ни­чес­ко­го пан­кре­ати­та (об­зор ли­те­ра­ту­ры). Хи­рур­гия. Жур­нал им. Н.И. Пи­ро­го­ва. 2024;(11):84-93
Труд­нос­ти хи­рур­ги­чес­ко­го ле­че­ния фик­си­ро­ван­ной кар­ди­офун­даль­ной ак­си­аль­ной гры­жи пи­ще­вод­но­го от­вер­стия ди­аф­раг­мы. Кли­ни­чес­кий слу­чай. Хи­рур­гия. Жур­нал им. Н.И. Пи­ро­го­ва. 2024;(12):105-108
Оцен­ка вли­яния ком­плексной ре­аби­ли­та­ци­он­ной прог­рам­мы на улуч­ше­ние нут­ри­тив­но­го ста­ту­са, пси­хо­эмо­ци­ональ­ных приз­на­ков и не­же­ла­тель­ных яв­ле­ний у па­ци­ен­тов с ме­ла­но­мой пос­ле про­ве­ден­но­го хи­рур­ги­чес­ко­го ле­че­ния. Хи­рур­гия. Жур­нал им. Н.И. Пи­ро­го­ва. 2024;(12-2):173-178
Хи­рур­ги­чес­кие дос­ту­пы при заг­ру­дин­ном и внут­риг­руд­ном зо­бе. Хи­рур­гия. Жур­нал им. Н.И. Пи­ро­го­ва. 2025;(1):54-61
Оп­ти­ми­зи­ро­ван­ный меж­дис­цип­ли­нар­ный под­ход в ле­че­нии пе­ре­ло­мов вер­хней стен­ки вер­хне­че­люс­тной па­зу­хи у де­тей. Вес­тник ото­ри­но­ла­рин­го­ло­гии. 2024;(5):29-34
Син­дром «тя­же­ло­го» гла­за: кли­ни­чес­кие про­яв­ле­ния, ди­аг­нос­ти­ка и ле­че­ние. Вес­тник оф­таль­мо­ло­гии. 2024;(5):112-117
Ги­гантский пе­рик­ра­ни­аль­ный си­нус с об­ра­зо­ва­ни­ем об­шир­но­го де­фек­та кос­ти сво­да че­ре­па за­ты­лоч­ной об­лас­ти. Кли­ни­чес­кий слу­чай и об­зор ли­те­ра­ту­ры. Жур­нал «Воп­ро­сы ней­ро­хи­рур­гии» име­ни Н.Н. Бур­ден­ко. 2024;(6):77-87
Хи­рур­ги­чес­кое ле­че­ние рас­сло­ения вос­хо­дя­щей аор­ты пос­ле пред­шес­тву­юще­го стен­ти­ро­ва­ния груд­ной аор­ты и раз­ры­ва ее стен­ки по прок­си­маль­но­му краю стент-граф­та. Кар­ди­оло­гия и сер­деч­но-со­су­дис­тая хи­рур­гия. 2024;(6):682-685
Кли­ни­чес­кий слу­чай по­даг­ри­чес­ко­го то­фу­са уш­ной ра­ко­ви­ны. Вес­тник ото­ри­но­ла­рин­го­ло­гии. 2024;(6):80-84
Резюме / Abstract:

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Анализ результатов хирургического лечения дискретных субаортальных стенозов, определение основных факторов риска развития рестеноза выходного тракта левого желудочка в отдаленном послеоперационном периоде.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

В период с 2008 по 2023 г. в ФГБУ «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии» Минздрава России (г. Пенза) было выполнено 87 оперативных вмешательств у 63 пациентов с врожденным субаортальным стенозом. Медиана пикового систолического градиента давления в выходном отделе левого желудочка до операции составила 72 мм рт.ст. (50—110 мм рт.ст.). Средний возраст на момент операции — 64,3±12,6 мес. У 15 (23,8%) пациентов имелись сопутствующие заболевания сердечно-сосудистой системы. Ранее 27 (42,8%) больным были выполнены хирургические вмешательства по поводу других врожденных пороков сердца.

РЕЗУЛЬТАТЫ

В сроки наблюдения до 15 лет обследованы 63 (100%) пациента. Ранняя и отдаленная послеоперационная летальность отсутствовала. Повторные открытые операции были выполнены у 17 пациентов, из них вторая повторная операция понадобилась 6 больным, третья — 1 пациенту. Актуарная свобода от реопераций в сроки наблюдения до 15 лет составила 71,7±5,8%. Определено влияние следующих факторов риска на вероятность рецидива в отдаленном периоде: возраст пациентов до 3 лет на момент первичной операции (отношение шансов (ОШ) 16,7; доверительный интервал (ДИ) 1,86—148,8; p=0,012), градиент систолического давления в выходном отделе левого желудочка на момент выписки более 20 мм рт.ст. (ОШ 1,21; ДИ 1,03—1,21; p=0,006).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Хирургическое лечение субаортального стеноза имеет хорошие непосредственные и отдаленные результаты с низкой послеоперационной летальностью. Значимая проблема в настоящее время — развитие рестенозов в отдаленном периоде, которые требуют проведения повторного оперативного лечения. Ведущие факторы риска повторной субаортальной обструкции — значимый градиент давления в выводном отделе левого желудочка после коррекции, ранний возраст пациента на момент оперативного вмешательства. Повторные операции следует проводить вне зависимости от срока, прошедшего после первой операции, при наличии показаний, с течением времени их частота снижается.

Ключевые слова / Keywords:

субаортальный стеноз
хирургические лечение
факторы риска рестеноза
выходной отдел левого желудочка

Авторы / Authors:

Базылев В.В.

ФГБУ «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии» Минздрава России;
ФГБОУ ВО «Пензенский государственный университет»

Шихранов А.А.

ФГБУ «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии» Минздрава России

Бофанов Д.А.

ФГБУ «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии» Минздрава России;
ФГБОУ ВО «Пензенский государственный университет»

Адельгилдина З.З.

ФГБУ «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии» Минздрава России

Щеглова К.Т.

ФГБУ «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии» Минздрава России

Бофанова Н.С.

ФГБОУ ВО «Пензенский государственный университет»

Дата поступления:

29.01.2024

Дата принятия в печать:

10.03.2024

Закрыть метаданные

Литература / References:

  1. Ramoğlu MG, Karagözlü S, Uçar T, Eyileten Z, Uysalel A, Atalay S, Tutar E. Long-term follow-up of subvalvular aortic stenosis in children: a single-centre experience. Cardiology in the Young. 2022;32(6):980-987.  https://doi.org/10.1017/S1047951121004686
  2. Donald JS, Naimo PS, d’Udekem Y, Richardson M, Bullock A, Weintraub RG, Brizard CP, Konstantinov IE. Outcomes of subaortic obstruction resection in children. Heart Lung and Circulation. 2017;26(2):179-86.  https://doi.org/10.1016/j.hlc.2016.05.120
  3. Schlein J, Wollmann F, Kaider A, Wiedemann D, Gabriel H, Hornykewycz S, Base E, Michel-Behnke I, Laufer G, Zimpfer D. Long-term outcomes after surgical repair of subvalvular aortic stenosis in pediatric patients. Frontiers in Cardiovascular Medicine. 2022;9:1033312. https://doi.org/10.3389/fcvm.2022.1033312
  4. Massé DD, Shar JA, Brown KN, Keswani SG, Grande-Allen KJ, Sucosky P. Discrete subaortic stenosis: perspective roadmap to a complex disease. Frontiers in Cardiovascular Medicine. 2018;5:122.  https://doi.org/10.3389/fcvm.2018.00122
  5. Talwar S, Anand A, Gupta SK, Ramakrishnan S, Kothari SS, Saxena A, Juneja R, Choudhary SK, Airan B. Resection of subaortic membrane for discrete subaortic stenosis. Journal of Cardiac Surgery. 2017;32(7):430-5.  https://doi.org/10.1111/jocs.13160
  6. Hraska V, Photiadis J, Arenz C. Surgery for subvalvar aortic stenosis — resection of discrete subvalvar aortic membrane. Multimedia manual of cardiothoracic surgery. 2007;2007(723):mmcts.2006.002303. https://doi.org/10.1510/mmcts.2006.002303
  7. Tefera E, Gedlu E, Bezabih A, Moges T, Centella T, Marianeschi S, Nega B. Outcome in Children Operated for Membranous Subaortic Stenosis: Membrane Resection Plus Aggressive Septal Myectomy Versus Membrane Resection Alone. World Journal for Pediatric and Congenital Heart.2015;6(3):424-428.  https://doi.org/10.1177/2150135115589789
  8. Devabhaktuni SR, Chakfeh E, Malik AO, Pengson JA, Rana J, Ahsan CH. Subvalvular aortic stenosis: a review of current literature. Clinical Cardiology. 2018;41(1):131-6.  https://doi.org/10.1002/clc.22775
  9. Ramoğlu MG, Karagözlü S, Uçar T, Eyileten Z, Uysalel A, Atalay S, Tutar E. Long-term follow-up of subvalvular aortic stenosis in children: a single-centre experience. Cardiology in Young. 2022;32(6):980-987.  https://doi.org/10.1017/S1047951121004686
  10. Kirklin J, Kouchoukos N, Blackstone E, Hanley F. Cardiac Surgery. 4th Edition. PA: Saunders; 2012.
  11. Черногривов А.Е., Бофанов Д.А., Черногривов И.Е., Сулейманов Ш.Ф., Кокашкин М.В., Рыбакова Т.В., Востокова Е.В., Базылев В.В. Результаты использования гомографтов при реконструкции выводного отдела правого желудочка у детей в зависимости от возраста. Детские болезни сердца и сосудов. 2017;14(2):109-116.  https://doi.org/10.24022/1810-0686-2017-14-2-109-116
  12. Черногривов А.Е., Бофанов Д.А., Черногривов И.Е., Шматков М.Г., Назарова И.С., Базылев В.В. Результаты открытой и баллонной вальвулопластики аортального клапана при коррекции врожденного стеноза аорты у детей до 1 года. Детские болезни сердца и сосудов. 2019;16(4):259-267.  https://doi.org/10.24022/1810-0686-2019-16-4-259-267
  13. Lopes R, Lourenço P, Gonçalves A, Cruz C, Maciel MJ. The natural history of congenital subaortic stenosis. Congenital heart disease. 2011;6(5):417-23.  https://doi.org/10.1111/j.1747-0803.2011.00550.x
  14. Marasini M, Zannini L, Ussia GP, Pinto R, Moretti R, Lerzo F, Pongiglione G. Discrete subaortic stenosis: incidence, morphology and surgical impact of associated subaortic anomalies. The Annals of Thoracic Surgery. 2003;75(6):1763-8.  https://doi.org/10.1016/s0003-4975(02)05027-0
  15. Alqurashi GM, Almohanna RS, Ayoub KMK, Alkhuraiji AA, Almasoud NA, Alsubaie AR, Althubaiti AM, Al Sehly AA. Discrete Left Ventricle Outflow Tract Obstruction in Children: Incidence and Predictors of Recurrence. A Multi-Center Study. Journal of the Saudi Heart Association. 2020;32(3):358-364.  https://doi.org/10.37616/2212-5043.1045
  16. Anderson BR, Tingo JE, Glickstein JS, Chai PJ, Bacha EA, Torres AJ. When Is It Better to Wait? Surgical Timing and Recurrence Risk for Children Undergoing Repair of Subaortic Stenosis. Pediatric Cardiology. 2017;38(6):1106-1114. https://doi.org/10.1007/s00246-017-1622-9
  17. Serraf A, Zoghby J, Lacour-Gayet F, Houel R, Belli E, Galletti L, Planché C. Surgical treatment of subaortic stenosis: a seventeen-year experience. The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. 1999;117(4):669-78.  https://doi.org/10.1016/S0022-5223(99)70286-2
  18. Carlson L, Pickard S, Gauvreau K, Baird C, Geva T, Del Nido P, Nathan M. Preoperative Factors That Predict Recurrence After Repair of Discrete Subaortic Stenosis. The Annals of Thoracic Surgery. 2021;111(5):1613-1619. https://doi.org/10.1016/j.athoracsur.2020.05.140
Связаться с автором
Email
Сообщение
Издательство "Медиа Сфера" не оказывает услуги по лечению, не дает рекомендации по обращению в медицинские учреждения и к конкретным специалистам, по назначению лекарственных средств и БАДов.

Подтверждение e-mail

На test@yandex.ru отправлено письмо со ссылкой для подтверждения e-mail. Перейдите по ссылке из письма, чтобы завершить регистрацию на сайте.

Подтверждение e-mail

Обратная связь
Если у вас возникли вопросы, жалобы или предложения, — воспользуйтесь формой обратной связи.
Email
Сообщение
Издательство "Медиа Сфера" не оказывает услуги по лечению, не дает рекомендации по обращению в медицинские учреждения и к конкретным специалистам, по назначению лекарственных средств и БАДов.
Подать заявку

Вы можете стать автором одного из наших журналов, отправьте заявку и мы рассмотрим ее в течении дня.

Имя
Телефон
E-mail
Сообщение
Вход
Регистрация
E-mail
Пароль
Забыли пароль?

Войдите на сайт, используя вашу учетную запись в одном из сервисов

Восстановление пароля
E-mail
Войти
Зарегистрироваться

Мы используем файлы cооkies для улучшения работы сайта. Оставаясь на нашем сайте, вы соглашаетесь с условиями использования файлов cооkies. Чтобы ознакомиться с нашими Положениями о конфиденциальности и об использовании файлов cookie, нажмите здесь.