В структуре всех локализаций рака частота местнораспространенных опухолей желудка, толстой кишки и гепатопанкреатобилиарной зоны превышает 20%. Лечение данных пациентов вызывает трудности, т. к. более чем в 70% случаев впервые установленного диагноза опухоли имеют осложненное течение. Сложности в лечении также связаны с функциональным состоянием больных, у части из которых помимо осложненного течения заболевания проведена высокотоксичная многокурсовая химиотерапия. Несмотря на успехи лекарственного лечения, мультивисцеральные операции R0, включающие панкреатодуоденальную резекцию по поводу местнораспространенных опухолей желудка, правой половины ободочной кишки и органов гепатобилиопанкреатодуоденальной зоны, являются единственной возможностью улучшить выживаемость таких больных. В данной работе отражен анализ наиболее крупных исследований роли мультивисцеральных операций, включающих панкреатодуоденальную резекцию, при местнораспространенном раке желудка, правой половины ободочной кишки, и опухолей органов гепатобилиопанкреатодоуденальной зоны. Приведены ближайшие, отдаленные результаты лечения и прогностические факторы выживаемости. В настоящее время все немногочисленные публикации по этой теме представляют собой описания отдельных наблюдений или серий наблюдений и редко — метаанализы нескольких ретроспективных исследований. Показания к таким обширным оперативным вмешательствам не определены. Из-за крайне выраженной гетерогенности исследуемых и сравниваемых групп практически невозможны проспективные и рандомизированные исследования. Чтобы пролить свет на поставленные вопросы, необходимы объединенные усилия нескольких медицинских центров.